النفيطة | Phlyctenula
ما هو النفيطة
تحدث النفيطة بسبب التهاب القرنية او الملتحمة الناتج عن الاستجابة المناعية لفرط الحساسية بسبب اجسام غريبة او المستضدات البكتيرية، وفي المقام الأول المكورات العنقودية، إلا أن السل والكلاميديا وعوامل أخرى قد تكون من الاسباب. ويكون أكثر شيوعا بين الأطفال. وكثير من المرضى أيضا تتزامن عندهم النفيطة مع التهاب الجفن.
أماكن حدوث النفيطة على العين
تظهر النفيطة في الحواف، على القرنية، أو في الملتحمة وتستمر من عدة أيام إلى أسبوعين. قد تؤدي لتتقرح العقيدات على الملتحمة ولكنها تلتئم بدون ندبة. عندما تتأثر القرنية، قد يكون يحدث الاتي:
- تصبح العين مدمعه.
- عدم تحمل الضوء.
- عدم وضوح الرؤية.
- الشعور بالألم.
- إحساس بوجود جسم غريب داخل العين.
يكون التشخيص من خلال المظهر السريري المميز. يمكن ان يطلب الطبيب فحص الدم وفحص الحساسية، للتحقق من مرض السل والمسببات الاخرى (على سبيل المثال، للمرضى المعرضين للخطر).
يكون التشخيص من خلال المظهر السريري المميز. يمكن ان يطلب الطبيب فحص الدم وفحص الحساسية، للتحقق من مرض السل والمسببات الاخرى (على سبيل المثال، للمرضى المعرضين للخطر).
بالإضافة إلى معالجة الاستجابة الالتهابية، من المهم تقليل مصدر المستضدات التي تحرض الالتهاب، ويكون عن طريق:
- الابتعاد عن مسببات الحساسية.
- استخدام الاستيرويدات الموضعية، يجب تجنب الاستخدام لفترات طويلة لتفادي مخاطر الاثار الجانبية.
- استخدام السيكلوسبورين A الموضعي خيارًا فعالًا للعلاج. يقلل من مضاعفات استخدام الستيرويدات على المدى الطويل مثل إعتام عدسة العين وارتفاع ضغط الدم في العين وانخفاض التئام الجروح.
- في حالات تقرح القرنية، يوصى باستخدام قطرات العين مثل او المراهم التي تحتوي على المضادات الحيوية، مثل (أزيثروميسين موضعي بنسبة 1.5 ٪، التتراسيكلين).
المضادات الحيوية الفموية:
- العلاج المساعد مع دوكسيسيكلين عن طريق الفم مفيدًا أيضًا.
- في الأطفال دون سن الثامنة، يفضل الاريثروميسين لمنع تغير لون الأسنان من استخدام التتراسيكلين.
- في حالات التهاب الجفن المصاحب، يجب البدء في النظافة الصحية للغطاء مع الكمادات الدافئة.
- في المرضى الذين يعانون من الأمراض المعدية مثل السل والكلاميديا ، ينبغي معالجة الإصابات الكامنة بشكل صحيح ومعالجتها بشكل مناسب.
- في حالات نادرة من ثقب القرنية، قد تكون هناك حاجة للعلاج الجراحي.
بالإضافة إلى معالجة الاستجابة الالتهابية، من المهم تقليل مصدر المستضدات التي تحرض الالتهاب، ويكون عن طريق:
- الابتعاد عن مسببات الحساسية.
- استخدام الاستيرويدات الموضعية، يجب تجنب الاستخدام لفترات طويلة لتفادي مخاطر الاثار الجانبية.
- استخدام السيكلوسبورين A الموضعي خيارًا فعالًا للعلاج. يقلل من مضاعفات استخدام الستيرويدات على المدى الطويل مثل إعتام عدسة العين وارتفاع ضغط الدم في العين وانخفاض التئام الجروح.
- في حالات تقرح القرنية، يوصى باستخدام قطرات العين مثل او المراهم التي تحتوي على المضادات الحيوية، مثل (أزيثروميسين موضعي بنسبة 1.5 ٪، التتراسيكلين).
المضادات الحيوية الفموية:
- العلاج المساعد مع دوكسيسيكلين عن طريق الفم مفيدًا أيضًا.
- في الأطفال دون سن الثامنة، يفضل الاريثروميسين لمنع تغير لون الأسنان من استخدام التتراسيكلين.
- في حالات التهاب الجفن المصاحب، يجب البدء في النظافة الصحية للغطاء مع الكمادات الدافئة.
- في المرضى الذين يعانون من الأمراض المعدية مثل السل والكلاميديا ، ينبغي معالجة الإصابات الكامنة بشكل صحيح ومعالجتها بشكل مناسب.
- في حالات نادرة من ثقب القرنية، قد تكون هناك حاجة للعلاج الجراحي.
العدوى الثانوية، قد تؤدي إلى عتامة القرنية مع فقدان حدة البصر.
العدوى الثانوية، قد تؤدي إلى عتامة القرنية مع فقدان حدة البصر.
https://www.msdmanuals.com/professional/eye-disorders/corneal-disorders/phlyctenular-keratoconjunctivitis
https://pdfs.semanticscholar.org/6473/b380c29d607ed60abf9bd8edf60cff877557.pdf
http://eyewiki.aao.org/Phlyctenular_Keratoconjunctivitis#cite_note-:5-8
سؤال من ذكر سنة
هرش.شديد.في.اصابع.اليدين.مع.تقرحات
سؤال من أنثى سنة
orido 7al lelbo9a3 alboni ali tadhher belwajah
سؤال من ذكر سنة
i have lupus what is lupus in arabic and is there somthing i can do with it.iam 37 years a...
سؤال من ذكر سنة
ringworm and eczema and it is everywhere in my body in my arm and between my legs and my fingers...
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض الجلدية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض الجلدية