ثؤلول فسيفسائي | Mosaic wart

يعود سبب الإصابة بالثؤلول الفسيفسائي إلى التهاب ناتج عن الفيروس الحليمي البشري الذي يدخل الجسم عن طريق شقوق أو الجروح الموجودة في الجلد ويصيب خلايا الجلد الكيراتينية، ويتسبب في خشونتها وسماكتها، مما يؤدي في النهاية إلى ظهور الثؤلول، ويمكن التعرض للفيروس الحليمي البشري من خلال الاتصال المباشر مع شخص مصاب بالفيروس، أو لمس الأسطح الملوثة، مثل المشي حافي القدمين أرضية حوض المسبح أو أماكن الاستحمام العامة الملوثة حيث أن الرطوبة المتوفرة تسهل من دخول الفيروس من خلال الشقوق الصغيرة الموجودة في الجلد.

يتسبب الثؤلول الفسيفسائي في ظهور أعراض مختلفة ومنها:

• ظهور نمو صغير وخشن ومحبب أسفل القدم.
• بشرة صلبة وسميكة على بقعة محددة من الجلد.
• ألم عند الوقوف أو المشي.

يتم تشخيص الثؤلول الفسيفسائي ضمن خطوات تشمل ما يلي:

• فحص الثؤلول والتحقق من العلامات والأعراض.
• أخذ خزعة من الثؤلول وإرسالها إلى الفحص المخبري.

يمكن أن يزول الثؤلول الفسيفسائي من تلقاء نفسه وبدون علاج، لكن ذلك يحتاج لفترة طويلة من الزمن تتراوح بين عدة أشهر وقد تصل إلى سنين. من الطرق المتبعة في علاج الثؤلول الفسيفسائي ما يلي:

• حمض السالسليك، يعمل العلاج عن طريق تقشير طبقات الجلد الميتة من الثآليل، بالإضافة إلى تحفيز الجهاز المناعي لمحاربة الفيروس.
• العلاج بالتبريد، وهو استخدام النيتروجين السائل على الثؤلول لتجميده والتخلص منه، يعتبر العلاج بالتبريد مؤلما إذا كانت الثآليل الفسيفسائية عميقة جدا، وقد يحتاج الطبيب أحيانا إلى تطبيق هذا العلاج أكثر من مرة للحصول على النتيجة المرغوبة.
• استخدام حمض الترايكلوروسيتيك على الثؤلول من قبل الطبيب المختص.
• تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب والتي تعمل على تحفيز جهاز المناعة المحاربة الثآليل الفيروسية.
• العلاج بالليزر، تتطلب هذه الطريقة تكرار العلاج كل ثلاثة إلى أربعة أسابيع. مع العلم أن الأدلة على فعالية هذه الطريقة محدودة، ويمكن أن تسبب الألم والندوب.
• استخدام لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في علاج الثؤلول.
• استخدام العلاجات الموضعية مثل 5-فلورويوراسيل أو إميكويمود بإشراف الطبيب.
• حقن بعض الأدوية في الثآليل الفسيفسائية للمساعدة في تقليلها مثل سلفات بليوميسين، مستضد المبيضات، أو ألفا إنترفيرون.
• التدخل الجراحي، ممكن للثآليل الفسيفسائية أن تستمر وتسبب عدم الراحة لسنوات، لذلك قد يوصي الطبيب بالإزالة الجراحية التي قد تسبب الألم والندب.

من الطرق الوقائية المتبعة لتجنب الإصابة بالثؤلول الفسيفسائي ما يلي:

• الامتناع عن مشاركة الأحذية أو الجوارب أو غيرها من الأشياء المتعلقة بالأحذية مع أشخاص آخرين.
• تجنب المشي حافي القدمين حول حمامات السباحة وغرف خلع الملابس.
• تجنب الاتصال المباشر مع الثآليل. وهذا يشمل الثآليل الخاصة بالمصاب نفسه. مع الحرص على غسل يديك جيدا بعد لمس الثؤلول.
• تجنب خدش الثآليل.
• تجنب استخدام حجر الخف نفسه أو قلامة الأظافر الذي تم استخدامها على الثآليل سابقا على البشرة والأظافر غير المصابة.

يترتب على الإصابة بالثؤلول الفسيفسائي بعض المضاعفات التي قد تشمل ما يلي:

• تغير وضع المشية بسبب الألم.
• عدم راحة في العضلات والمفاصل الناتج عن التغيير في كيفية الوقوف أو المشي أو الركض.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/plantar-warts/symptoms-causes/syc-20352691
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/plantar-warts/diagnosis-treatment/drc-20352697
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15045-warts
https://www.healthline.com/health/mosaic-warts#management