اختبار الخدش | Scratch test
ما هو اختبار الخدش
هو واحد من أكثر طرق اختبار الحساسية شيوعاَ؛ ويشمل الاختبار وضع كمية صغيرة من المادة المشتبه أنها تسبب الحساسية على الجلد وعادة على الساعد، أوالعضد، أوعلى ظهر المريض، وبعد ذلك يتم وخز أو خدش الجلد بحيث تدخل المادة المشتبه بها تحت سطح الجلد، ومن ثم يراقب الجلد عن كثب بحثا عن ظهور علامات، التي غالباَ ما تكون على شكل تورم، واحمرار لموقع الاختبار، وفي هذا الإختبار يمكن تحديد العديد من المواد المشتبه في أنها تسبب الحساسية، بحيث يتم الحصول على النتيجة في غضون نحو 20 دقيقة. ويسمى أيضاً اختبار وخزة الجلد.
يستخدم في هذا الاختبار مسببات الحساسية المعتادة في البيئة المحيطة مثل:
- حبوب اللقاح
- الغبار
- العث
- فراء الحيوانات الأليفة
- العفن
- بعض الأطعمة المشتبه بها
- الأدوية
قد يجرى الاختبار لأربعين مادة في وقت واحد.
ما الذي يجب فعله قبل التعرض لاختبار الخدش؟
- يجب تجنب الادوية المضادة للحساسية (مضادات الهيستامين) سواء التي تحتاج الى وصفة طبية أو التي تباع فوق الرف قبل الاختبار بفترة كافية حتى لا تحجب النتائج.
- يجب اخبار الطبيب عن أي أدوية أو علاجات أخرى حيث تتداخل بعض الأدوية مع الاختبار مثل بعض أنواع مضادات الاكتئاب.
- يجب اخبار الطبيب إذا سبق لك أن تعرضت لصدمة تحسسية شديدة لأي سبب.
- قد لا يمكن اجراء الاختبار عتد الإصابة ببعض الأمراض الجلدية كالصدفية.
كيفية اجراء اختبار الخدش
- يختار الطبيب مساحة من الجلد في الظهر أو الذراع ويقوم بتطهيرها بالكحول.
- يقوم بأجراء علامات باستخدام القلم لتحديد مكان كل مسبب للحساسية سيتم اجراء الاختبار عليه.
- سوف يضع نقطة من كل مسبب للحساسية في المكان الخاص به ويوم بخدش الجلد في هذه البقعة.
- لا تتضمن هذه العملية حقنا ولا تسبب جروحا.
- يستخدم الطبيب مادة غير مسببة للحساسية كمحلول ملحي لمقارنة النتيجة السلبية لتجنب النتيجة الإيجابية الكاذبة إذا كانت البشرة حساسة.
- يستخدم الهيستامين للمقارنة بالنتيجة الإيجابية وهي نتوء واحمرار وتورم بسيط مكان الاختبار ما يشبه لدغة البعوضة، إذا لم يعط الهيستامين ردة فعل لن يكون الاختبار فعالا حيث لن تعطي المواد المسببة للحساسية ردة فعل على الجلد حتى لو كنت متحسسا منها.
- بعد انتهاء هذه العملية يجب البقاء ثابتا لمدة من 15 الى 20 دقيقة وعدم الحكة في مكان الاختبار عند الشعور بالرغبة في ذلك وقد يكون ذلك الجزء الأصعب في الاختبار.
نتيجة الاختبار
- بعد الانتظار لمدة يحددها الطبيب يفحص أماكن الاختبار ويحدد المواد التي تسببت في ردة فعل تحسسية عن طريق العلامات التي سبق وأن حددها على جلد المريض.
- إذا كانت النتيجة سلبية فهذا يعني غالبا أن هذه المادة لا تسبب الحساسية للشخص.
- لكن النتيجة الإيجابية لا تعني التشخيص النهائي ولكنها خطوة يستخدما الطبيب للتشخيص النهائي مع باقي الأعراض والفحوصات.
ماذا بعد اجراء الاختبار؟
يخبرك الطبيب بالمواد التي يشتبه في تسببها للحساسية قد يطلب اجراء فحوصات أخرى أو يطلب تجنب مسببات الحساسية أو يصف العلاج المناسب.
إذا سبب مكان الاختبار بعض الحكة أو عدم الارتياح قد يصف طبيب دهان الكورتيزون.
ماذا يحدث إذا لم يمكن اجراء الاختبار؟
يمكن للطبيب طلب اجراء فحوصات للحساسية عن طريق الدم ولكنها أعلى تكلفة.
ما الذي يجب فعله قبل التعرض لاختبار الخدش؟
- يجب تجنب الادوية المضادة للحساسية (مضادات الهيستامين) سواء التي تحتاج الى وصفة طبية أو التي تباع فوق الرف قبل الاختبار بفترة كافية حتى لا تحجب النتائج.
- يجب اخبار الطبيب عن أي أدوية أو علاجات أخرى حيث تتداخل بعض الأدوية مع الاختبار مثل بعض أنواع مضادات الاكتئاب.
- يجب اخبار الطبيب إذا سبق لك أن تعرضت لصدمة تحسسية شديدة لأي سبب.
- قد لا يمكن اجراء الاختبار عتد الإصابة ببعض الأمراض الجلدية كالصدفية.
كيفية اجراء اختبار الخدش
- يختار الطبيب مساحة من الجلد في الظهر أو الذراع ويقوم بتطهيرها بالكحول.
- يقوم بأجراء علامات باستخدام القلم لتحديد مكان كل مسبب للحساسية سيتم اجراء الاختبار عليه.
- سوف يضع نقطة من كل مسبب للحساسية في المكان الخاص به ويوم بخدش الجلد في هذه البقعة.
- لا تتضمن هذه العملية حقنا ولا تسبب جروحا.
- يستخدم الطبيب مادة غير مسببة للحساسية كمحلول ملحي لمقارنة النتيجة السلبية لتجنب النتيجة الإيجابية الكاذبة إذا كانت البشرة حساسة.
- يستخدم الهيستامين للمقارنة بالنتيجة الإيجابية وهي نتوء واحمرار وتورم بسيط مكان الاختبار ما يشبه لدغة البعوضة، إذا لم يعط الهيستامين ردة فعل لن يكون الاختبار فعالا حيث لن تعطي المواد المسببة للحساسية ردة فعل على الجلد حتى لو كنت متحسسا منها.
- بعد انتهاء هذه العملية يجب البقاء ثابتا لمدة من 15 الى 20 دقيقة وعدم الحكة في مكان الاختبار عند الشعور بالرغبة في ذلك وقد يكون ذلك الجزء الأصعب في الاختبار.
نتيجة الاختبار
- بعد الانتظار لمدة يحددها الطبيب يفحص أماكن الاختبار ويحدد المواد التي تسببت في ردة فعل تحسسية عن طريق العلامات التي سبق وأن حددها على جلد المريض.
- إذا كانت النتيجة سلبية فهذا يعني غالبا أن هذه المادة لا تسبب الحساسية للشخص.
- لكن النتيجة الإيجابية لا تعني التشخيص النهائي ولكنها خطوة يستخدما الطبيب للتشخيص النهائي مع باقي الأعراض والفحوصات.
ماذا بعد اجراء الاختبار؟
يخبرك الطبيب بالمواد التي يشتبه في تسببها للحساسية قد يطلب اجراء فحوصات أخرى أو يطلب تجنب مسببات الحساسية أو يصف العلاج المناسب.
إذا سبب مكان الاختبار بعض الحكة أو عدم الارتياح قد يصف طبيب دهان الكورتيزون.
ماذا يحدث إذا لم يمكن اجراء الاختبار؟
يمكن للطبيب طلب اجراء فحوصات للحساسية عن طريق الدم ولكنها أعلى تكلفة.
مخاطر اختبار الخدش
- في بعض الحالات النادرة قد يسبب الاختبار ردة فعل تحسسية عنيفة ولذلك يجب دائما اجراء الاختبار بواسطة طبيب متخصص.
- يترك مكان الاختبار أحيانا شعور بالحكة وعدم الارتياح ما يشبه لدغ الحشرات في أماكن المواد الإيجابية.
مخاطر اختبار الخدش
- في بعض الحالات النادرة قد يسبب الاختبار ردة فعل تحسسية عنيفة ولذلك يجب دائما اجراء الاختبار بواسطة طبيب متخصص.
- يترك مكان الاختبار أحيانا شعور بالحكة وعدم الارتياح ما يشبه لدغ الحشرات في أماكن المواد الإيجابية.
https://www.health.harvard.edu/allergies/scratch-test-for-allergies-
https://www.medicinenet.com/skin_test_for_allergy/article.htm#what_is_a_skin_test
https://www.webmd.com/allergies/skin-test#2
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
مصطلحات طبية مرتبطة بتشخيص