جلاد حال للاشواك عابر (داء غروفر) (TAD) | Tad (transient acantholytic dermatosis)

لم يتم التوصل للأسباب الرئيسية بعد، ولكن قد وجدت الأبحاث بعض العوامل التي قد تزيد من تفاقم الحالة وزيادة الأعراض:

• الحرارة الشديدة وزيادة التعرق.
• قد يكون مصاحباً لبعض أنواع السرطان في حالات قليلة.
• التغيرات المفاجئة والشديدة في درجة الحرارة واستخدام أدوات التدفئة كالبطانية الكهربائية في الجو البارد وغرف البخار.
• الضرر الناتج عن الإشعاع أو حروق الشمس.

اعراض انحلال الجلد الشوكي العابر

• يتميز هذا المرض ببثور حمراء تظهر فجأة في الصدر والبطن وقد تصل للأطراف وتسبب حكة شديدة.
• تحيط البثور ببصيلات الشعر.
• عادة ما يصيب الرجال متوسطي العمر (فوق 40 عاماً) وهو أقل حدوثا في النساء، حيث تصل نسبة إصابة الرجال إلى ثلاثة أضعاف النساء.
• ولا يعتبر المرض خطيرا، ذاتي الشفاء في المجمل، إلا أن بعض الحالات قد تكون شديدة وتستمر لمدة طويلة، ولهذا قد يكون وصفه بالعابر خادعاً بعض الشيء.

يقوم الطبيب بتشخيص المرض وفقا للأعراض والتاريخ المرضي للحالة، إلا أن أعراض المرض وشكل الطفح تتشابه مع العديد من الأمراض الجلدية الأخرى، فقد يحتاج الطبيب لأخد عينة (خزعة) في بعض الحالات للتفرقة.

لا يوجد علاج حاسم للمرض لأن الأسباب غير معروفة بدقة حتى الأن، لكن العلاج يعتمد على اراحة المريض وتقليل الأعراض حتى انقضاء مدة المرض التي تتراوح بين عدة أسابيع الى عدة أشهر. وتضمن تجنب التعرض الى عدوى ثانوية بكتيرية أو فطرية تؤدي الى مضاعفات. بعض العلاجات المستخدمة قد تشمل:

• الأدوية المضادة للحساسية عن طريق الفم.
• قد يصف الطبيب الكريمات الموضعية المحتوية على الكورتيكوستيرويد (الكورتيزون).
• مستحضرات مضادات الحكة الملطفة.

في بعض الحالات الشديدة غير المستجيبة للعلاجات السابقة قد يلجأ الطبيب الى أساليب أخرى مثل:

• العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية.
• الكورتيزون عن طريق الحقن.
• مشتقات فيتامين أ عن طريق الفم.
• المضادات الحيوية والفطرية لتجنب الإصابة الثانوية للبثور.

إلا أن هذه العلاجات ذات أثار جانبية محتملة ويجب أن تؤخذ تحت إشراف الطبيب.

ينصح الأطباء أثناء ظهور الأعراض

• تجنب الأنشطة التي تسبب التعرق الشديد كالتمارين الرياضية المرهقة.
• تجنب التعرض للشمس والحرارة مدة طويلة: كحمامات الشمس وغرف البخار.
• تجنب الرطوبة وتقليل الاستحمام المتكرر والتعرض للكيماويات.
• ارتداء الملابس القطنية التي تسمح بامتصاص العرق والرطوبة.

في النهاية فإن مرض انحلال الجلد الشوكي برغم كونه مسببا لعدم الراحة والألم بسبب الحكة، إلا أنه غير خطير وغير معدي ولا يسبب أي ضرر دائم في الغالب، وتزول الأعراض من تلقاء نفسها في فترة أسابيع أو أشهر.
ولكن يجب العلم بأنه غير قابل للعلاج النهائي ومن الممكن أن تعود الأعراض مرة أخرى بعد زوالها، فيجب تجنب التعرض للأسباب المحتملة بشكل متكرر.

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/grover-disease#1-3
https://emedicine.medscape.com/article/1124347-overview
https://www.derm101.com/therapeutic/grovers-disease-transient-acantholytic-dermatosis/