القلاع الفموي | Aphtha

يحدث قلاع الفم بسبب زيادة نمو الفطريات المسماة المبيضة البيضاء، وهي فطريات متواجدة طبيعياً في أجزاء مختلفة من الجسم بما في ذلك الجهاز الهضمي، والجلد، والفم بكميات صغيرة دون التسبب في أي ضرر، ولكن في بعض الأحيان مثل ضعف الجهاز المناعي، أو اختلال توازن الكائنات الحية الدقيقة المفيدة في الجسم يمكن أن تزداد كميتها، وتسبب ظهور أعراض القلاع الفموي.

ومن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض القلاع الفموي ما يلي:

• جفاف الفم.
• بعض الأمراض مثل مرض السكري غير المنضبط، وسرطان الدم، وفيروس نقص المناعة البشرية.
• تناول بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية، والكورتيكوستيرويدات، والأدوية المثبطة للمناعة.
• العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
• التدخين.
• سوء التغذية.
• ارتداء طقم الأسنان.
• الإفراط في استخدام غسول الفم.

للمزيد: ما هي أنواع حبوب الفم؟

يمكن ألا يسبب مرض قلاع ظهور أي أعراض عند الإصابة به في مراحله المبكرة، ولكن يمكن أن تظهر واحدة أو أكثر من الأعراض مع تفاقم العدوى مثل:

• مجموعة من البقع البيضاء أو الصفراء المرتفعة قليلاً على الخدين من الداخل، أو اللسان، أو اللوزتين، أو اللثة، أو الشفاه.
• بقع بارزة تشبه الجبن القريش.
• ظهور ما يسمى باللويحة عند اتحاد النتوءات مع بعضها.
• تورم واحمرار الغشاء المخاطي للفم، والذي يصبح لونه بعد ذلك رمادياً أو أصفراً.
• نزيف بسيط في حالة كشط النتوءات.
• الشعور بعدم الراحة والحرقان في الفم.
• إحساس يشبه القطن في الفم.
• جفاف وتشقق جلد زوايا الفم.
• وجود طعم سيئ في الفم.
• فقدان التذوق.
• ألم واحمرار تحت طقم الأسنان.
• منطقة حمراء غير مؤلمة في وسط اللسان.
• التهاب واحمرار اللثة.

يؤثر مرض القلاع الفموي على المريء في الحالات السيئة جداً، ويسبب:

• صعوبة في البلع.
• الشعور بأن الطعام عالق في الحلق، أو منتصف الصدر.
• الحمى، في حالة انتشاره خارج المريء.

اقرأ أيضاً: فطريات الفم

يمكن تشخيص قلاع اللسان بكل سهولة من خلال رؤية النتوءات المميزة في الفم، وفي بعض الحالات قد يلجأ الطبيب لعمل خزعة من خلال كشط جزء صغير من تلك النتوءات، وتحليلها؛ لتأكيد التشخيص.

كما يوصي الطبيب في حالة الاشتباه في الإصابة مرض القلاع الفموي في المريء بواحدة مما يلي:

• مزرعة لمسحة من الحلق من خلال عمل مسحة قطنية، وأخذ عينة من نسيج مؤخرة الحلق.
• التنظير الداخلي من خلال إدخال أنبوب صغير متصل به ضوء وكاميرا من الفم إلى المريء؛ لفحصه أو أخذ عينة لتحليلها.
• الأشعة السينية للمريء.

للمزيد: صحتك من صحة أسنانك

عادة ما يصف الطبيب واحداً أو أكثر من الأدوية المضادة للفطريات في علاج قلاع الفم، والتي تتراوح مدة تناولها من 10 إلى 14 يوم مثل:

• أقراص الفلوكونازول (بالإنجليزية: Fluconazole) الفموية.
• أقراص استحلاب كلوتريمازول (بالإنجليزية: Clotrimazole).
• غسول الفم النيستاتين (بالإنجليزية: Nystatin).
• الإيتراكونازول (بالإنجليزية: Itraconazole)، في حالات عدم الاستجابة للعلاج بالأدوية الأخرى، والمعاناة من فيروس نقص المناعة البشرية.
• الأمفوتريسين ب (بالإنجليزية: Amphotericin B)؛ لعلاج الحالات الشديدة من قلاع الفم.

علاج القلاع الفموي في المنزل

بجانب علاج قلاع الفم طبياً، يمكن أن يساعد تناول الزبادي غير المحلى، أو مكملات البروبيوتيك، وشطف الفم بواحدة مما يلي في علاج القلاع في الفم:

• كوب من الماء الدافئ المضاف إليه نصف ملعقة صغيرة من الملح.
• خليط من الماء مع صودا الخبز، أو عصير الليمون، أو خل التفاح، أو بيروكسيد الهيدروجين.

نذكر فيما يلي بعض النصائح للتعايش مع القلاع الفموي:

• المحافظة على نظافة الفم.
• استخدام فرشاة أسنان ناعمة.
• استبدال فرشاة الأسنان بواحدة جديدة عند الانتهاء من علاج القلاع في الفم.
• تنظيف طقم الأسنان بشكل صحيح في حالة ارتدائه؛ لتجنب عودة الإصابة مرة أخرى.
• تجنب غسول وبخاخ الفم ما لم يصف الطبيب غير ذلك.
• الحرص على تعقيم الرضاعة الزجاجية بعد كل استخدام.
• تعقيم أجزاء مضخة الثدي.
• تعقيم دمى الأطفال بشكل منتظم.

للمزيد: السكري وصحة الفم والأسنان

يمكن اتباع بعض النصائح؛ للتقليل من خطر الإصابة بقلاع الفم مثل:

• دعم صحة الجهاز المناعي من خلال:

1. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
2. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

• المحافظة الدائمة على صحة الفم من خلال:

1. تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين يومياً.
2. استخدام الخيط لتنظيف الأسنان مرة واحدة يومياً على الأقل.
3. زيارة طبيب الأسنان بانتظام.

• استشارة الطبيب في حالة المعاناة من جفاف الفم المزمن.
• إزالة طقم الأسنان قبل النوم، وتنظيفه جيداً يومياً، والتأكد من ارتدائه بشكل صحيح.
• شطف الفم أو غسيل الأسنان بعد استخدام البخاخات التي تحتوي على الكورتيكوستيرويد.
• السيطرة على مستوى السكر في الدم في حالة الإصابة بمرض السكري.
• تقليل تناول الأطعمة التي تحتوي على السكر والخميرة.

نادراً ما يسبب قلاع الفم حدوث مضاعفات عند التمتع بصحة الجهاز المناعي، إلا أنه في الحالات الشديدة يمكن أن يصيب المريء.

يزداد خطر ظهور مضاعفات مرض القلاع الفموي في حالة المعاناة من ضعف الجهاز المناعي، ومع عدم تلقي العلاج المناسب يمكن أن ينتشر المرض إلى الدم، ومنه إلى الأعضاء الحيوية في الجسم مثل القلب والمخ، وفي هذه الحالة يسمى داء المبيضات الغازي، والذي يسبب مشاكل في الأعضاء التي يصيبها، كما أنه يمكن أن يسبب الصدمة الإنتانية، وهي حالة تهدد الحياة.

عادة ما يختفي قلاع الفم خلال أسبوعين من بدأ العلاج.

اقرأ أيضاً: كل ما تحتاج الى معرفته عن سرطان الفم

Anna Giorgi. Everything You Need to Know About Oral Thrush. Retrieved on the 17th of May, 2021, From:

https://www.healthline.com/health/thrush

Tim Newman. Oral thrush: All you need to know. Retrieved on the 17th of May, 2021, From:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/178864

National Health Service (NHS). Oral thrush (mouth thrush). Retrieved on the 17th of May, 2021, From:

https://www.nhs.uk/conditions/oral-thrush-mouth-thrush/

WebMD. What Is Oral Thrush? Retrieved on the 17th of May, 2021, From:

https://www.webmd.com/oral-health/guide/what-is-thrush

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Candida infections of the mouth, throat, and esophagus. Retrieved on the 17th of May, 2021, From:

https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/index.html