تينة ذئبية الشكل | Lupoid sycosis

• الذكور في نهاية فترة المراهقة وبداية سن البلوغ معرضون أكثر من غيرهم للإصابة بها.
• سببها نوع من الفطريات تنتمي الى فصيلة تريشوفايتون (Trichophyton)

• يبدأ المرض على شكل بثرة صغيرة على إحدى جهتي الخد يتطور آخذاً شكل دمامل متقيحة ثم يتطور ويصبح على شكل بقع صغيرة حمراء دائرية مرتفعة قليلاً عن مستوى الجلد السليم تتيبس بعد فترة تاركة خلفها جلداً متقشراً يشمل منطقة الخد كلها.
• شعر اللحية في المنطقة المصابة يصبح ضعيفاً جداً وسهل السقوط.
• فحص منطقة الشعر المتساقط يظهر عقيدات صغيرة يمكن رؤيتها بالعين المجردة في منطقة جذر الشعرة.
• الجلد في المنطقة المصابة يصبح لونه شاحباً مصحوباً بتكون نسيج ندبي مسطح ناعم في المنطقة الخالية من الشعر.
• بعد مرور فترة من الزمن (حوالي السنتين) تبدأ بقع بالظهور على جهة الخد الأخرى (أما المرض في الجهة المصابة أساساً يبقى يرواح في مكانه).
• بعد ذلك تبدأ البقع في الأنتشار من الخد الى الرقبة.
• في نفس الوقت يصل المرض الى منطقة الشارب من الجهتين اليمنى واليسرى تسبب إحمراراً وإنتفاخاً للجلد في هذه المنطقة يؤدي الى تكوين حويصلات مملوؤة بسائل أبيض ثخين القوام.
• تجف هذه الحويصلات عندما يقوم المريض بخدشها متحولة الى قشرة نخالية تشبه مسحوق النشاء (يبدو وجه المريض وكأنما تم رشه بمسحوق أبيض).

التينة الذئبية الشكل صعبة العلاج بالمضادات الفطرية الموضعية والجهازية لكن في العقدين الأخيرين تم نشر حالات تم علاج المرضى بإستخدام 8-ميثوكسي سورالين المفعل بالأشعة الفوق البنفسجية (ultraviolet-activated 8-methoxypsoralen) مع كوتراي موكسازول (co-trimoxazole).

* https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3500138
* https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/468445
* https://www.biology-online.org/dictionary/Lupoid_sycosis
* https://emedicine.medscape.com/article/1091252-clinical