مالنخوليا | Melancholy

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو مالنخوليا

هي متلازمة اكتئابية محددة تتمثل بحالة مزاج سوداوية ودرجة من الحزن العميق والأسى وفقدان الأمل، وعدم القدرة على الاستمتاع بالنشاطات المختلفة. وكان في السابق يطلق على هذه الحالة اسم الاكتئاب، لكن في الوقت الحالي أصبح يصنف ضمن الأنواع الفرعية للاكتئاب.

السياق التاريخي لمصطلح المالنخوليا

في عام 400 قبل الميلاد، افترض الفيلسوف اليوناني أبقراط أن جسم الإنسان يحتوي على أربع سوائل أساسية: الدم والكدرة السوداء والكدرة الصفراء والبلغم.

يصبح الإنسان مريضاً في حال اختل توزان أحد هذه السوائل في الجسم. وزيادة الكدرة السوداء يمكن أن يسبب شعور الشخص باليأس والخوف، ويسمي اليونانيين هذه الحالة بالمالنخوليا؛ وقد كان المصطلح الأول الذي تم اطلاقه على الاكتئاب وكان هو الطريقة الأولى التي خضعت للدراسة والتشخيص.

وخلال عصر النهضة، اعتبر الأوروبيين المالنخوليا على أنها علامة للعبقرية الإبداعية، والتي يتم تمجيدها من خلال الفنون والموضة والأعمال المكتوبة. لكن مع مرور القرن الثامن عشر، عاد المصطلح إلى أصوله الطبية.

خلال القرن التاسع عشر تم استخدام مصطلح الاكتئاب كمرادف للمالنخوليا وتم تطوير استخدام هذا المصطلح من قبل العالم سيجموند فرويد إلى ما يسمى بالاكتئاب المالنخولي.

المالنخوليا في علم النفس

في الوقت الحاضر، لم يعد يتم تصنيف المالنخوليا كمشكلة نفسية مستقلة، ولكن يتم تصنيفها كتحديد للاضطرابات الاكتئابية، وبدل من أن يتم تشخيص الشخص للمالنخوليا، يتم تشخيصه لاضطراب الاكتئاب الرئيسي مع خصائص مالنخولية.

وتم النص على أن الاكتئاب المالنخولي أكثر احتمالاً أن يحدث في الأشخاص الذين يتلقون رعاية المرضى الداخليين أو أولئك الذين يعانون من الاكتئاب الشديد، ويمكن أن يكون مصاحب للاكتئاب العاطفي الموسمي عند بعض الأشخاص، نظراً لأن أعراضه تكون أكثر وضوحاً عند انخفاض درجات الحرارة وقلة التعرض لأشعة الشمس.

يمكن لهذه الحالة أن تصاحب اكتئاب ما بعد الولادة أيضاً بالإضافة إلى مصاحبتها للذهان. ويخطئ البعض في تشخيص الاكتئاب المالنخولي عند كبار السن ليظنوا أنه نوع من الخرف.

اعراض مالنخوليا

حتى يتم تشخيص الشخص بالاكتئاب المالنخولي، يجب أن تظهر على الشخص واحدة أو أكثر من هذه العلامات:

الشعور المستمر بالحزن الشديد ولمدة زمنية طويلة.
الافتقار إلى الطاقة والشعور الدائم بالتعب.
فقدان القدرة على الاستمتاع بجميع النشاطات.
الافتقار إلى الاستجابة الإيجابية للأحداث الممتعة والسعيدة.
الاكتئاب غير المرتبط بالشعور بفقد إنسان عزيز.
فقدان الشهية وخسارة الوزن الملحوظة.
الهياج البدني أو بطؤ الحركة.
الاستيقاظ قبل موعد الاستيقاظ المعتاد بساعتين على الأقل.
الشعور المفرط بالذنب.
المزاج الاكتئابي الذي يكون في أسوأ حالاته صباحاً.
التفكير أو التحدث عن الانتحار أو الموت.
محاولة الانتحار.

يقوم الاكتئاب المالنخولي بإحداث العديد من التغيرات البيولوجية في جسم الإنسان. فالأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يقضون فترات أطول في مرحلة حركة العين السريعة أثناء النوم ومدة أقصر في مرحلة النوم العميق، وهم يمتلكون مستويات أعلى من الكورتيزول والالتهاب المزمن والمشكلات الحركية النفسية.

يمكن لهذه الحالة أن تؤثر على المعالجة الإدراكية والأداء الذهني أيضاً، مثل التأثير على الذاكرة والتعلم البصري وحل المشكلات

symptoms

حتى يتم تشخيص الشخص بالاكتئاب المالنخولي، يجب أن تظهر على الشخص واحدة أو أكثر من هذه العلامات:

الشعور المستمر بالحزن الشديد ولمدة زمنية طويلة.
الافتقار إلى الطاقة والشعور الدائم بالتعب.
فقدان القدرة على الاستمتاع بجميع النشاطات.
الافتقار إلى الاستجابة الإيجابية للأحداث الممتعة والسعيدة.
الاكتئاب غير المرتبط بالشعور بفقد إنسان عزيز.
فقدان الشهية وخسارة الوزن الملحوظة.
الهياج البدني أو بطؤ الحركة.
الاستيقاظ قبل موعد الاستيقاظ المعتاد بساعتين على الأقل.
الشعور المفرط بالذنب.
المزاج الاكتئابي الذي يكون في أسوأ حالاته صباحاً.
التفكير أو التحدث عن الانتحار أو الموت.
محاولة الانتحار.

علاج مالنخوليا

غالباً ما تكون هذه الحالة أكثر مقاومة للعلاج من أنواع الاكتئاب الأخرى. ويعد العلاج الدوائي والمُعَالَجَةٌ بالتَّخْلِيْجِ الكُهْرَبِيِّ من أكثر سبل العلاج فعالية. وينصح بعض الخبراء باستخدام العلاج النفسي كعلاج مكمل. ويمكن للعلاج الجماعي أو العلاج المعرفي السلوكي أن يساعد أيضاً، خاصة في حال كان يعاني الشخص من مشكلات نفسية أخرى مصاحبة.

وغالباً ما يقوم أخصائيي الطب النفسي بمعالجة الاكتئاب المالنخولي باستخدام مضادات الاكتئاب.

المصادر والمراجع

https://www.goodtherapy.org/learn-about-therapy/issues/melancholia
https://www.healthline.com/health/depression/melancholic-depression#Suicide-prevention
https://www.britannica.com/science/melancholia-psychology
https://www.britannica.com/science/mental-disorder#ref406382

المؤلف