ديبرام (Depram)

• معالجة الاضطراب الوسواسي القهري.
• اضطراب الهلع.
• القلق العام.
• المتلازمة السابقة للحيض.
• رهاب المناسبات العائلية.
• تشوش المزاج.
• سرعة القذف عند الرجال.

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• المرضى المصابين باعتلالات خلقية في نظم القلب متلازمة الكيو-تي.
• التزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين و حتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.
• التزامن مع علاج البيموزايد أحد مضادات الذهان.
• المرضى الذين يعالجون بالميثيلين الأزرق الوريدي.

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

سيتالوبرام والحمل

لا توجد دراسات كافية لسلامة الدواء أثناء الحمل لكن يستخدم في الحالات القصوى وتحت إشراف الطبيب.

سيتالوبرام والرضاعة

ينصح بتجنب الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية لمرور الدواء في حليب الأم.

• الأطفال وكبار السن يجب الحذر عند استخدام الدواء .
• يجب الحذر عند القيادة أو استخدام آلات خطيرة.
• يستخدم بجرعات قليلة مع مرضى اختلال وظائف الكبد.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• المسكنات التي تنتمي لعائلة "مضادات الالتهاب غير ستيرويدية" مثل الأسبرين، الأيبوبروفين، و الديكلوفيناك فقد يسبب الاستخدام المتزامن لها مع العلاج زيادة في خطر حصول نزيف.
• علاجات الاكتئاب الأخرى مثل الأيزونيازيد، الليثيوم، العلاجات التي تحتوي على نبتة سانت جونز.
• علاجات الصرع أو الاختلاج مثل الكارباميزابين، والفيلبامات.
• علاجات حموضة المعدة مثل السيميتيدين، والفاموتيدين أو الأوميبرازول.
• الوارفارين.
• علاجات الملاريا مثل الكلورووين.
• علاجات اضطرابات نظم القلب مثل الأميودارون، الكوينيدين.
• علاجات متلازمة نقص المناعة المكتسب أو مضادات فيروس العوز المناعي البشري.
• علاجات الغثيان والتقيؤ مثل الأونادنسيترون، والدروبيريدول.
• المضادات الحيوية مثل الكلاريثروميسين، الإيريثروميسين، الليفوفلوكسسين.
• علاجات الاضطرابات النفسية الأخرى مثل الكلوربرومازين، والكلوزابين.
• علاجات الشقيقة مثل الألموتريبتان.
• المخدرات مثل المورفين.

الجرعة الموصى بها:

الاكتئاب:

• الجرعة الأولية: 20 ملغ عن طريق الفم كل يوم.
• تزيد إلى 40 ملغ/ يوم بعد أسبوع واحد بناء على توصيات الطبيب.

إدمان الكحول:

• من 20 : 40 ملغ كل يوم

اضطراب الأكل بنهم:

• من 20 : 60 ملغ عن طريق الفم كل يوم.

اضطراب القلق المعمم:

• الجرعة الأولي: 10 ملغ عن طريق الفم يومياً.
• وقد تزيد لتصل 40 ملغ عن طريق الفم يومياً.

اضطراب الهلع:

• الجرعة الأولى: 20 ملغ عن طريق الفم يومياً.
• تزيد بعد أسبوع واحد إلى 40 ملغ/ يوم إذا لزم الأمر

اضطراب الوسواس القهري:

• الجرعة الأولي: 20 ملغ عن طريق الفم يومياً.
• قد يزيد إلى 40-60 ملغ/ يوم، ويمكن ملاحظة التحسن بعد 4-6 أسابيع من بدء العلاج.

متلازمة ما قبل الحيض:

• 5 ملغ عن طريق الفم في اليوم المقدر للإباضة.
• زيادة الجرعة بمقدار 5 ملغ كل يوم بعد ذلك إلى 30 ملغ كحد أقصى.
• إنقاص الجرعة إلى 20 ملغ في اليوم الأول من الحيض، في اليوم التالي تقل إلى 10 ملغ.
• التوقف عن العلاج من اليوم الثالث حتى بدء التبويض.

أقراص : 20 ملغ، 40 ملغ

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

• يجب الإلتزام بالجرعة الموصوفة وعدم نسيان الجرعة الموصوفة من الطبيب.
• يؤخذ مع أو بدون الطعام، ويفضل تناوله مع الأكل لتقليل إضطرابات المعدة.
• يجب عدم زيادة الجرعة أو تغييرها أو تناول الدواء مدة تزيد عن المدة الموصوفة دون استشارة الطبيب.