الاكتئاب

Depression

الاكتئاب

ما هو الاكتئاب

يعرف الاكتئاب (بالإنجليزية: Depression)، بأنه أحد الأمراض النفسية الشائعة، وهو اضطراب مزاجي حاد أو مزمن يؤدي إلى شعور الفرد المستمر بالحزن، وفقدان الاهتمام، ويؤثر في قدرة المصاب على الحياة بطريقة طبيعية.

تشمل أعراض الاكتئاب في الغالب جميع جوانب حياة الفرد، حيث يؤثر الاكتئاب على الصحة النفسية للمريض بشكل عام، وعلى طريقة تفكيره وتصرفاته. كما قد يؤثر الاكتئاب على شهية الشخص للطعام، وعدد ساعات نومه، ومشاعره اتجاه نفسه واتجاه الآخرين.

انواع الاكتئاب

يمكن تقسيم الاكتئاب إلى عدة أنواع وذلك بناء على شدة أعراض الاكتئاب التي يعاني منها المريض ومدة استمرار هذه الأعراض، إذ قد يعاني بعض الأفراد من أعراض اكتئاب خفيفة ومؤقتة، في حين يعاني أفراد آخرين من نوبات اكتئاب حادة ومستمرة. لذا يتم تصنيف الاكتئاب إلى نوعين رئيسين، وهما: 

اضطراب الاكتئاب الرئيسي

يعرف اضطراب الاكتئاب الرئيسي أيضاً باسم الاكتئاب السريري أو الشديد، وهو أحد أكثر أشكال الاكتئاب حدة، حيث يعاني الفرد عند إصابته بالاضطراب الاكتئابي الشديد (بالإنجليزية: Major Depressive Disorder, MDD) من العديد من أعراض الاكتئاب بشكل مستمر ولمدة لا تقل عن أسبوعين، ومن أعراضه فقدان الأمل، والحزن معظم الوقت، وفقدان تقدير الذات لنفسه، كما قد يعاني من زيادة أو نقصان في الوزن بشكل ملحوظ.

يجدر الإشارة إلى أن الاكتئاب السريري يشمل عدة أنواع من الاكتئاب، وهي:

  1. الاكتئاب الذهاني (بالإنجليزية: Psychotic Depression).
  2. اكتئاب اضطراب ثنائي القطب (بالإنجليزية: Bipolar Disorder).
  3. اكتئاب ما بعد الولادة (بالإنجليزية: Postpartum Depression).
  4. الاكتئاب العاطفي الموسمي.

اضطراب الاكتئاب المستمر

يعرف الاضطراب الاكتئابي المستمر (بالإنجليزية: Persistent Depressive Disorder, PDD) أيضاً باسم الاكتئاب الجزئي، أو الاكتئاب المزمن، أو عسر المزاج المستمر (بالإنجليزية: Dysthymia).

ويعاني الفرد عند إصابته بالاكتئاب المستمر من أعراض الاكتئاب لمدة لا تقل عن عامين، ولكنها ليس شديدة مثل أعراض الاكتئاب السريري، ومن أعراض الاكتئاب المزمن فقدان الشخص الاهتمام بالأنشطة اليومية، وانخفاض احترام الذات عند الشخص، وقلة الإنتاجية لدى الفرد بشكل عام.

تتعدد أسباب الاكتئاب وعوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة به، كما قد تختلف من شخص لآخر، ومن أبرزها ما يلي: 

  • العوامل الوراثية والتاريخ العائلي : يزداد خطر الإصابة بالاكتئاب عند الأفراد الذين عانى أحد أفراد عائلتهم أو أقربائهم من الاكتئاب أو أي اضطراب مزاجي آخر.
  • بعض الحالات الطبية: تؤدي الإصابة ببعض الحالات الطبية إلى الاكتئاب، مثل الأرق المزمن، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، وبعض الأمراض المزمنة.
  • تناول بعض أنواع الأدوية أو الكحول: يؤدي تعاطي المخدرات أو شرب الكحول، أو استخدام بعض الأدوية لفترة زمنية طويلة، مثل موانع الحمل إلى ارتفاع خطر الإصابة بالاكتئاب.
  • كيمياء الدماغ: توجد في الدماغ العديد من النواقل العصبية التي لها دور مهم في الحالة المزاجية للفرد، وتعد أحد مسببات الاكتئاب المحتملة.
  • عوامل بيئية: تعتبر العوامل والظروف الحياتية الصعبة التي قد يمر بها الفرد أحد عوامل الخطر للاكتئاب، مثل فقدان شخص عزيز، أو الفشل بأمر ما، أو التعرض للتوتر لفترات طويلة.

اقرأ أيضاً: السمنة تؤدي الى الاكتئاب والقلق

تعد الفيسيولوجيا المرضية للإصابة بمرض الاكتئاب غير واضحة، إلا أن العديد من الفرضيات تشير إلى وجود ارتباط ما بين الاكتئاب ووفرة النواقل العصبية، مثل السيروتونين، والنورإيبنفرين، والدوبامين، والجلوتامات، وحمض جابا أمينوبوتريك في الدماغ و مدى حساسية المستقبلات لها.

ومن الجدير بالذكر أنه قد تختلف الفسيولوجية المرضية للاكتئاب اختلافاً كبيراً باختلاف نوع الاكتئاب، ونتيجة لذلك تختلف أيضاً الأساليب المتبعة في علاج الاكتئاب، بما في ذلك الأساليب النفسية والبيولوجية.

يمكن أن يسبب الاكتئاب العديد من الأعراض التي تؤثر على الحالة المزاجية للشخص. كذلك قد يسبب الاكتئاب أعراضاً جسدية عديدة. وتشمل أعراض الاكتئاب الأكثر شيوعاً ما يلي:

  • فقدان الرغبة في ممارسة الأنشطة التي اعتاد المصاب الاهتمام بها في الحياة اليومية.
  • الشعور بالحزن أو اليأس معظم الوقت.
  • فقدان الشهية أو فرط الشهية.
  • القلق أو اضطراب النوم، حيث يمكن أن تزداد عدد ساعات نوم الشخص أو تقل كثيراً.
  • زيادة الوزن أو خسارة الوزن دون قصد.
  • صعوبة في التفكير أو التركيز، والتردد في اتخاذ القرارات.
  • الشعور بالذنب.
  • الشعور بالتعب الدائم أو فقدان الطاقة تجاه القيام بالأمور الاعتيادية، حتى البسيطة منها.
  • الشعور بفقدان القمية وانخفاض احترام الذات.
  • فقدان الرغبة الجنسية.
  • التفكير في الموت أو الانتحار.

تجدر الإشارة إلى أنه تختلف علامات الاكتئاب ما بين النساء والرجال والأطفال. وفيما يلي توضيح لذلك:

اعراض الاكتئاب عند النساء

يعتبر الاكتئاب أكثر شيوعاً عند النساء من الرجال، حيث تزداد احتمالية الاكتئاب عند النساء بعد الولادة وهو ما يسمى اكتئاب بعد الولادة، أو اكتئاب الدورة الشهرية قبل نزول الطمث، ويسمى اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي.

قد تشمل أعراض الاكتئاب عند النساء بالإضافة إلى أعراض الاكتئاب الشائعة ما يلي:

  • التهيج.
  • القلق.
  • تقلب المزاج.
  • الانسحاب من التفاعلات الاجتماعية.
  • زيادة الأفكار السلبية.
  • أعراض جسدية، مثل زيادة الأوجاع، والألم، والصداع، وزيادة التشنجات.

اقرأ أيضاً: أسباب وأعراض وعلاج الاكتئاب النفسي عند النساء

اعراض الاكتئاب عند الرجال

بالإضافة إلى أعراض الاكتئاب الشائعة، قد تتميز أعراض الاكتئاب عند الرجال بما يلي:

  • حدة المزاج، مثل الغضب، والعدوانية، والتهيج.
  • العزلة الاجتماعية.
  • عدم القدرة على متابعة مسؤولية الأسرة أو العمل.
  • العمل دون انقطاع أو القيام بأنشطة عالية الخطورة.
  • انخفاض الرغبة الجنسية، أو ضعف الأداء الجنسي.
  • أعراض جسدية، مثل التعب، والألم، والصداع، ومشاكل في الجهاز الهضمي.

اعراض الاكتئاب عند الاطفال

قد يعاني الأطفال أيضاً من الاكتئاب، ومن أعراض الاكتئاب عند الأطفال بالإضافة إلى أعراض الاكتئاب الشائعة ما يلي:

  • تقلب المزاج.
  • الغضب.
  • البكاء.
  • تغير في السلوك، مثل ازدياد الوقوع في مشاكل في المدرسة أو رفض الذهاب إلى المدرسة.
  • تجنب الأصدقاء، حتى الأخوان.
  • تأثر القدرات المعرفية للطفل، مثل صعوبة التركيز، وتدهور الأداء المدرسي.
  • أعراض جسدية، مثل التعب أو مشاكل في الجهاز الهضمي أو تغير في الهشية.

من الجدير بالذكر، أن الاكتئاب قد يسبب أعراضاً أخرى غير الأعراض العامة للاكتئاب، حيث قد يظهر الاكتئاب بأشكال وأوجه مختلفة من شخص لآخر.

اقرأ أيضاً: اضرار الاكتئاب والقلق على القلب

يعد تشخيص الاكتئاب ليس بالأمر السهل نتيجة تنوع واختلاف أعراضه بين شخص وآخر، حيث يعتمد الطبيب بشكل أساسي على سؤال المريض عن طبيعة أعراض الاكتئاب التي يعاني منها، وشدة هذه الأعراض والمدة التي عانى فيها من أعراض الاكتئاب.

كما قد يوصي الطبيب بعدد من الفحوصات لتشخيص الاكتئاب، مثل:

  • الفحوصات المخبرية، وذلك بهدف التأكد من عدم إصابة الشخص بأي اضطراب مرضي يسبب أو يفاقم أعراض الاكتئاب، مثل مرض قصور الغدة الدرقية.
  • الفحص الجسدي، إذ يرافق الاكتئاب أحياناً بعض الأعراض الجسدية، مثل سوء الهضم.
  • اختبار الاكتئاب، وهو عبارة عن أداة تشخيصية للاكتئاب ولكنها غير دقيقة وغير كافية لوحدها، ويشمل الاختبار مجموعة من الأسئلة التي تساعد في تحديد شدة الاكتئاب ونوعه لدى الفرد.

هناك عدة خيارات ومراحل لعلاج الاكتئاب وتخفيف أعراضه، وقد يتم الجمع بين أكثر من أسلوب خلال فترة علاج الاكتئاب. وتتضمن خيارات علاج الاكتئاب ما يلي:

العلاج النفسي

يعتبر العلاج النفسي أحد ركائز علاج الاكتئاب، إذ يساعد التحدث مع معالج نفسي مختص مريض الاكتئاب على التعامل مع المشاعر السلبية بشكل أفضل. وهناك أنماط مختلفة من العلاج النفسي، ومنها العلاج السلوكي المعرفي (بالإنجليزية: Cognitive Behavioral Therapy).

كذلك يمكن بالتزامن مع جلسات العلاج النفسي أن يشارك المصاب بالاكتئاب بجلسات العلاج الأسري أو الجماعي.

ادوية علاج الاكتئاب

يوجد العديد من أدوية مضادات الاكتئاب، والتي تستخدم غالباً في الحالات المتوسطة أو الشديدة من الاكتئاب، وتشمل أدوية الاكتئاب ما يلي:

  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (بالإنجليزية: Tricyclic Antidepressants).
  • مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase Inhibitors).
  • مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (بالإنجليزية: Selective Serotonin Reuptake Inhibitors OR SSRI).
  • مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين (بالإنجليزية: Serotonin And Noradrenaline Reuptake Inhibitors).

يجدر الإشارة إلى أن مضادات الاكتئاب قد تستغرق وقتاً قبل أن يبدأ ملاحظة تأثيرها. كما يجب أن يتم وصفها وتناولها باستشارة الطبيب والالتزام بتعليماته. أيضاً، يجب على المريض أن لا يتوقف عن استخدامها دون استشارة الطبيب، تجنباً للتعرض لانتكاسة، أو اختبار أعراضها الجانبية، أو الأعراض الانسحابية التي قد تحدث نتيجة التوقف المفاجئ.

اقرأ أيضاً: كيفية التوقف عن دواء الاكتئاب بطريقة صحيحة

العلاجات البديلة للاكتئاب

توجد بعض العلاجات البديلة التي قد تفيد مريض الاكتئاب، مثل:

  • العلاج بالضوء، قد يساعد التعرض لجرعات محددة من الضوء الأبيض في تحسين مزاج المريض، وتخفيف أعراض الاكتئاب، ويجدر الإشارة أن العلاج بالضوء يستخدم عادة في الاضطراب العاطفي الموسمي.
  • الدعم المعنوي، إذ يلعب علاج الاكتئاب في المنزل ومساندة الأهل والمقربين من مريض الاكتئاب دوراً مسانداً لعلاج الاكتئاب السلوكي والدوائي، ويمكن في بعض الحالات مناقشة الأسباب التي أدت إلى الاكتئاب والحلول المقترحة مع بعض أفراد الأسرة.
  • التأمل.
  • الوخز بالإبر.
  • تناول بعض أنواع المكملات الغذائية، مثل مكملات زيت السمك، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدامها تجنباً لآثارها الجانبية، أو التداخلات الدوائية مع الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض.
  • تغيير نمط الحياة وممارسة الرياضة بانتظام، إذ تساعد ممارسة الرياضة على إفراز هرمون الأندورفين الذي يحسن المزاج، ويحد من أعراض الاكتئاب. وينصح الفرد بممارسة الرياضة بمعدل نصف ساعة خلال ثلاث إلى خمس أيام في الأسبوع على الأقل.

للمزيد ما هو الاكتئاب قبل الزواج وكيف يمكن التغلب عليه؟

قد يكون من الصعب الوقاية من الاكتئاب، إذ من الصعب تحديد مسبباته ومحفزاته لتجنبها، ولكن بشكل عام فإنه ينصح باتباع نمط حياة صحي للوقاية من تطور الاكتئاب. ومن العادات الصحية التي تساعد في تقليل خطر الإصابة بأعراض الاكتئاب ما يلي:

  • الحد من التوتر.
  • بناء علاقات جيدة مع الآخرين.
  • الحفاظ على نظام غذائي صحي.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
  • الحصول على قدر كافي من النوم.

للمزيد ما هو الفرق بين الاكتئاب الخفيف، المتوسط والشديد؟

تتراوح مخاطر الاكتئاب ومضاعفاته في درجة خطورتها ما بين المتوسط والشديد، وتشمل:

  • تأثر الصحة الفيزيائية والجسمانية.
  • عدم تحمل الحياة والتفكير بالانتحار.
  • فقدان القدرة على ممارسة النشاطات في الحياة اليومية.
  • اختلال العلاقات مع الآخرين، ويشمل ذلك العلاقات الأسرية والوظيفية.
  • إدمان المخدرات.

يعتمد مآل الإصابة بمرض الاكتئاب على نمطه والعوامل المسببة له، كما يعتمد الشفاء من الاكتئاب على وعي المريض أو من حوله بأهمية طلب المساعدة الطبية، حيث قد يشفى المصابين بالاكتئاب الخفيف أو المتوسط بمجرد الحديث مع مختص أو حتى قد يشفى البعض بتناول ما يسمى العلاج الوهمي.

أما حالات الاكتئاب المزمن، فإنها غالباً ما تتطلب علاج نفسي مستمر وتناول مضادات الاكتئاب لليسطرة على أعراض الاكتئاب.

Valencia Higuera. Everything You Want to Know About Depression. Retrieved on the 19th of August, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/depression

William C. Shie. Medical Definition of Depression. Retrieved on the 19th of August, 2021, from:

https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=2947

Laura Goldman. What is depression and what can I do about it?. Retrieved on the 19th of August, 2021, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/8933

Hasler G. (2010). Pathophysiology of depression: do we have any solid evidence of interest to clinicians?. World psychiatry : official journal of the World Psychiatric Association (WPA), 9(3), 155–161. Available from:

https://doi.org/10.1002/j.2051-5545.2010.tb00298.x

Debra Fulghum Bruce. Depression Diagnosis. Retrieved on the 19th of August, 2021, from:

https://www.webmd.com/depression/guide/depression-diagnosis

altibbi team طاقم الطبي الرعاية الطبية

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

لدي اكتئاب حاد واريد دواء يبعد عني هاذا الاكتئاب

المعلومات غير كافية للتشخيص الدقيق من الواضح نقص الوزن تحتاجين لتنظيم تغذيتك بشكل صحي ولابد من تنظيم نمط حياتك اليومية بشكل متوازن بين الجوانب الروحية الدينية والجوانب الجسدية والعناية الشخصية والجوانب الاجتماعية بالتواصل مع اهلك واحبابك والجوانب النفسية بالتنمية المتسقة للمهارات والهوايات والانجازات اليومية ومتابعتها والترفيه ان لم تتحسن الحالة فلابد من مراجعة متخصص للتشخيص الدقيق والعلاج
see-answer-arrow

هل علاج الاكتئاب له اضرار وكيف نعالج من به حالة اكتئاب

اكتئاب المزاج هو اضطراب مزمن يؤثر في قدرة المصاب على الحياة بجوانبها المختلفة كالتغذية، النوم ومشاعره تجاه نفسه او الآخرين تتعدد انماط الاكتئاب : الاكتئاب الرئيسي، الجزئي, غير النموذجي، ما بعد الولادة، ثنائي القطب، الموسمي والذهاني علاج الاكتئاب: مضادات الاكتئاب العلاج النفسي مثل العلاج المعرفي السلوكي والروحي والتدرب على مهارات الاسترخاء والتفكر الارتقائي والتعامل مع الضغوط الصدمات الكهربائية في الحالات المزمنة العلاج الضوئي لحالات الاكتئاب الموسمي العلاج الفيزيائي بممارسة الرياضة توفير شبكة من الدعم المعنوي للمريض بواسطة الاهل والأصدقاء يجب ان يكون هناك تشخيص دقيق ومتابعة من المعالج النفساني
see-answer-arrow

هل حالات اكتئاب يحتاج فيها المريض لتناول ادوية للاكتئاب طوال حياته هل يوجد اكتئاب مزمن لا يزول ابدا

هذا يتوقف على درجة شدة الاكتءاب ففي الحالات البسيطة قد يكون العلاج السلوكي والمعرفي كافي ولكن في معظم الحالات قد نحتاج للعلاج الدواءي والسلوكيى معا ومدة العلاج بشكل عام من 6 شهور ال سنة ولكن في حالة تكرار الاعراض نحتاج الى مدة اطول وبعض الحالات تكون الاعراض طويلة الامد خاصة اذا كان المريض يعاني من بعض الامراض المزمنة كالسكري او الضغط ولكن في كل الاحوال لاداعي للقلق من علاجات الاكتءاب فهي امنة بشكل عام
see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية

6,659خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

الصحة النفسية
اكتئاب الخريف
الصحة النفسية اكتئاب الخريف 17 أكتوبر 2021
أمراض نفسية
الاكتئاب المبتسم
أمراض نفسية الاكتئاب المبتسم 19 سبتمبر 2021
أمراض نفسية
انواع الاكتئاب
أمراض نفسية انواع الاكتئاب 3 سبتمبر 2021
الصحة النفسية
الاكتئاب قبل الزواج
الصحة النفسية الاكتئاب قبل الزواج 30 أغسطس 2018
أمراض نفسية
الاوميغا 3 للاكتئاب
أمراض نفسية الاوميغا 3 للاكتئاب 12 يوليو 2018
الصحة النفسية
اقهر الاكتئاب
الصحة النفسية اقهر الاكتئاب 28 مايو 2017

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض نفسية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض نفسية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

حاسبات الطبي