أسئلة واجابات طبية تغذية

تحياتي لك. يمكن أن يعود السبب الأساسي وراء النحافة وعدم اكتساب الوزن على الرغم من تناول الطعام بشكل جيد إلى واحد أو أكثر من الأسباب التالية:

• الإصابة بمشكلات صحية، مثل مرض السكري من النوع الأول، وفرط نشاط الغدة الدرقية، واضطرابات الأكل، وأمراض الأمعاء الالتهابية، بما في ذلك مرض كرون، والتهاب القولون التقرحي.
• معدل حرق السعرات الحرارية المرتفع، وذلك قد يكون ناتجًا عن مشكلة صحية، أو اضطرابات هرمونية، أو عوامل وراثية.
• تناول بعض الأدوية، مثل المضادات الحيوية، والعلاج الكيميائي، والتي قد تسبب الغثيان، والقيء، والإسهال، وبالتالي تعيق اكتساب الوزن.
• عادات الأكل غير الصحيحة، مثل تناول الأطعمة المنخفضة بالسعرات الحرارية، أو التي تفتقر للعناصر الغذائية، أو تخطي بعض الوجبات.
• ممارسة النشاط البدني العالِ، مما يسبب حرق المزيد من السعرات الحرارية.
• عدم الحصول على ما يكفي من النوم.

نتيجةً لذلك أنصحك باستشارة الطبيب أو أخصائي التغذية لتحديد السبب الدقيق وراء النحافة وعدم زيادة الوزن، مما يسهل وضع خطة علاج فعالة تساعدك على اكتساب الوزن الصحي، وقد تشمل ما يأتي:

• اتباع نظام غذائي صحي غني بالسعرات الحرارية، والعناصر الغذائي المفيدة للجسم.
• تناول وجبات طعام أكثر تكرارًا.
• ممارسة التمارين الرياضية التي تهدف إلى بناء العضلات. 
• تناول أدوية بديلة للأدوية التي تسبب عدم اكتساب الوزن.
• الحصول على جدول نوم صحي.

للمزيد:

• 6 طرق أساسية لعلاج النحافة وزيادة الوزن
• كيفية زيادة الوزن

أتمنى لكِ الصحة والعافية. للحصول على العناصر الغذائية الأساسية التي يحتاجها جسمكِ، والحفاظ على وزن صحي، أنصحكِ بتناول وجبات طعام أصغر حجمًا وأكثر تكرارًا خلال ساعات النهار، إلى جانب تناول الأطعمة الصحية التالية المناسبة لمرضى التهاب الكبد الوبائي ب:

• جميع أنواع الخضروات، إلا أنه ينصح بتناول كميات أعلى من الخضروات الصليبية، مثل البروكلي، والملفوف، والقرنبيط، والكرنب الأخضر.
• الفواكه، مثل التفاح، والبرتقال، والأفوكادو، والتوت.
• البروتينات الخالية من الدهون، مثل الأسماك، واللحوم، والدواجن، والبيض.
• المكسرات، مثل اللوز، والجوز.
• الحبوب الكاملة، مثل الأرز البني، والكينوا، والشعير، والشوفان.
• منتجات الألبان قليلة الدسم، مثل الجبن القريش، والحليب الخالِ من الدسم.
• منتجات الصويا المدعمة، مثل التوفو، والتمبيه.
• الزيوت النباتية، مثل زيت الزيتون، وزيت الأفوكادو.

في المقابل أقدم لكِ بعض الأطعمة التي يفضل الامتناع عنها أو تقليلها للمساعدة على إدارة الحالة، وتحسين وظائف الكبد: 

• الأطعمة المصنعة، مثل الأطعمة السريعة، والمقلية.
• منتجات الألبان كاملة الدسم.
• الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة.
• الأطعمة المالحة.
• الصلصات والمخللات.
• الأطعمة والمشروبات السكرية، مثل المشروبات الغازية، والبسكويت، والمخبوزات الجاهزة.

للمزيد:

• النظام الغذائي لمرضى التهاب الكبد الوبائي
• تعرف على طرق الوقاية من التهاب الكبد الوبائي B

نعم، يعد دواء أورليستات (Orlistat) أحد الأدوية التي تساعد على نزول الوزن، حيث يعمل الأورليستات عن طريق تثبيط عمل إنزيمات الليباز (Lipases) الموجودة في الجهاز الهضمي (المعدة والبنكرياس)، وهي الإنزيمات المسؤولة عن تكسير الدهون الغذائية لامتصاصها. هذا التثبيط يمنع امتصاص حوالي 30% من الدهون التي تتناولها في وجباتك، وتُطرد هذه الدهون غير المهضومة مع البراز.

يكون الدواء فعالاً بشكل خاص عند استخدامه بالاقتران مع نظام غذائي متوازن ومنخفض السعرات الحرارية والدهون وممارسة الرياضة بانتظام، ويُستخدم عادةً لعلاج السمنة لدى البالغين (18 عاماً فأكثر) الذين تتجاوز قيمة مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديهم 30، أو من لديهم مؤشر كتلة جسم 27 أو أكثر مع عوامل خطر أخرى (مثل السكري، ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع الكوليسترول)، وتحت إشراف الطبيب فقط.

قد تتضمن الآثار الجانبية لدواء أورليستات الآتي:

• تغيرات في عادات حركات الأمعاء، وهو الضرر أو الأثر الجانبي الأكثر شيوعًا، ويشمل ذلك:
  • الحاجة الملحة للتبرز.
  • الإسهال أو البراز الرخو.
  • البراز الدهني.
  • حركات الأمعاء المتكررة.
  • عدم القدرة على التحكم في حركات الأمعاء.
• ألم في المعدة.
• الصداع.
• القلق.

للمزيد:

• أفضل دواء للتخسيس، ما هو؟ وكيف يمكن اختياره؟
• حبوب التخسيس، أنواعها وهل يمكن استخدامها للأطفال؟

أتمنى لكِ دوام الصحة والعافية، وأنصحك بمراجعة الطبيب الذي وصف لكِ الدواء، خاصةً أن الاستجابة لإبر أوزمبيك توقفت، فقد يزيد لكِ الجرعة، إذ إن الجرعة الأولية 0.25 ملغ يتم حقنها مرة واحدة أسبوعيًا لمدة 4 أسابيع، ثم يتم رفع الجرعة إلى 0.5 ملغ مرة واحدة أسبوعيًا، وبعد ذلك، يمكن زيادة جرعتك كل 4 أسابيع حتى 2 ملغ مرة واحدة أسبوعيًا، اعتمادًا على كيفية استجابتك للدواء.

تحياتي لكِ. يمكن أن يكون السبب الكامن وراء النحافة وعدم زيادة الوزن على الرغم من تناول الطعام والشهية الجيدة إلى اتباع سلوكيات خاطئة، بما في ذلك الإكثار من تناول النشويات دون غيرها من الأطعمة، وبالتالي فإن إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة قد يساعدكِ على التغلب على هذه المشكلة، واكتساب بضع كيلوجرامات من الوزن بطريقة صحية وآمنة.

فيما يلي مجموعة من النصائح والإرشادات التي قد تفيدكِ في زيادة الوزن:

• اتبعي نظام غذائي صحي متوازن يحتوي على الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية والعناصر الغذائية المفيدة للجسم.
• تناولي الأطعمة الغنية بالبروتين، مثل البيض، والحليب، واللحوم، والأسماك، والدواجن.
• تناولي وجبات طعام متكررة، الأمر الذي يسمح لكِ باستهلاك المزيد من السعرات الحرارية خلال اليوم.
• اشربي مشروبات زيادة الوزن الغنية بالبروتين، مثل مخفوقات الحليب والفواكه، ومخفوق زبدة الفول السوداني والموز أو الأفوكادو، ومخفوق التمر والبذور، مثل بذور الشيا.
• استشيري طبيبك حول المكملات الغذائية إذا كنتِ ترغبين في تجربتها. 
• تجنبي شرب الماء قبل تناول الوجبة.
• مارسي التمارين الرياضية التي تساعد على بناء الكتلة العضلية، مثل تمارين المقاومة.

للمزيد:

• وصفات لزيادة الوزن سريعة وفعالة
• أطعمة صحية غنية بالبروتين

بدايةً، لا تعتبر بذور البرتقال سامة للإنسان وهي آمنة للابتلاع، ومع ذلك فإن تناول كميات كبيرة من بذور أي فاكهة يمكن أن يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ أو الانزعاج لدى بعض الأشخاص، ولكن بالنسبة للبرتقال فعلى الغالب لن تسبب أي مشاكل صحية، وسوف تخرج من الأمعاء دون أن تترك ورائها أي أذية.

يقوم بعض الأشخاص بابتلاع بذور البرتقال أو الليمون للحصول على الفوائد الصحية، وفي الواقع فإن هذه البذور تمر عبر الجهاز الهضمي وتبقى كما هي دون امتصاص لمكوناتها وعناصرها، ويجب مضغها أو طحنها للحصول على العناصر الغذائية الموجودة بداخلها، وينبغي ألا يتجاوز عدد البذور المطحونة في اليوم 3 بذور.

يمكن أن يكون استخدام البرتقال بالكامل جزءًا من نمط حياة صحي ومطبخ خالٍ من النفايات أيضًا، وبالإضافة إلى ذلك، فإن تناول قشور البرتقال أو الليمون ليس سيئًا بالنسبة للإنسان على الإطلاق، ويمكن أن يكون مفيدًا لصحتك، وللحصول على الفوائد الغذائية، لا ينبغي ابتلاع بذور البرتقال أو الليمون كاملة، ومع ذلك يجب عدم الإكثار منها لكي لا تسبب آثار جانبية مزعجة مثل النفخة أو ألم المعدة أو الغثيان.

تحياتي لكِ. يؤدي تراكم كل من الدهون والسوائل في منطقة البطن إلى ظهور الكرش، ومع ذلك فإنهما يختلفان عن بعضهما البعض؛ إذ إن دهون البطن تنتج عن تناول المزيد من السعرات الحرارية، أو قلة النشاط البدني، أو عوامل وراثية وهرمونية، وتؤدي إلى زيادة تدريجية في الوزن، بينما قد يساعد اتباع نظام غذائي صحي، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام على التخلص منها.

أما تراكم السوائل في البطن فإنها تحدث نتيجة تناول كميات عالية من الصوديوم، أو الجفاف، أو أمراض القلب والكلى، وعادةً ما تؤدي إلى زيادة سريعة في الوزن، وأعراض أخرى، مثل:

• ألم في البطن.
• صعوبة في التنفس.
• شعور بالامتلاء بعد تناول كمية صغيرة فقط من الطعام.

نتيجةً لذلك من الأفضل استشارة الطبيب للحصول على التشخيص والعلاج المناسب لحالتكِ.

فيما يلي بعض النصائح التي يمكنكِ الاستعانة بها للتخلص من الكرش:

• اتبعي نظام غذائي صحي متنوع، يحتوي على العناصر الغذئية المفيدة للجسم، مثل الكربوهيدرات الصحية، والفواكه، والخضروات.
• قللي من تناول الأطعمة غير الصحية، مثل الأطعمة المالحة، والسكرية، والغنية بالدهون المشبعة والمتحولة.
• اكثري من شرب الماء.
• مارسي التمارين الرياضية بانتظام.

للمزيد:

• كيفية التخلص من الكرش أو دهون البطن بالرياضة والغذاء
• بعض الطرق الفعالة لإذابة الدهون وفقدان الوزن