تضخم الكبد

Hepatomegaly

تضخم الكبد

ما هو تضخم الكبد

تضخم الكبد هو تورم وزيادة حجم الكبد عن حجمه الطبيعي، ولا يعتبر مرضاً بحد ذاته، ولكنه أحد الأعراض التي تدل على وجود مرض آخر.

يعتبر استهلاك الكحول من المسببات الرئيسية لتضخم الكبد، كما تظهر أعراضه على شكل ألم في الجزء العلوي من البطن مع حدوث اليرقان.

وظائف الكبد

يقع الكبد في الجانب الأيمن من الجسم في أعلى البطن وأسفل الحجاب الحاجز، ويعتبر الكبد أكبر أعضاء الجسم، ويتميز بقدرته على إعادة تجدد خلاياه؛ لذا من الممكن نقله وزراعته إلى شخص آخر. 

يؤدي تضخم الكبد إلى إعاقة الكبد عن القيام بوظائفه المهمة والتي تشمل:

  • إفراز العصارة الصفراويّة، لهضم وامتصاص الدّهون من الطّعام.
  • تخزين السكر على هيئة جلايكوجين، لإمداد الجسم بالطاقة اللازمة.
  • محاربة العدوى والالتهابات عن طريق إنتاج الأحماض الأمينية لصنع البروتينات.
  • إنتاج عوامل تخثر الدم.
  • معالجة وتخزين الحديد لإنتاج خلايا الدّم الحمراء.
  • تصنيع الكوليسترول والمواد الكيميائية اللازمة لنقل الدهون.
  • استقلاب الأدوية إلى مكوناتها النشطة ليستفيد الجسم منها.
  • تنقية الدم من المواد الكيميائية الضارة التي يصنعها الجسم.

تتعد مسببات تضخم الكبد فمنها ما يكون سببه بعض الأدوية مثل تراكم البراسيتامول، أو استهلاك كميات كبيرة من الكحول، أو حدوث إصابة في الكبد الدهني، ومن أسباب تضخم الكبد ما يلي:

ما هي عوامل الخطورة لتضخم الكبد؟

  • التّاريخ العائلي في أحد الأمراض التّالية: اضطرابات المناعة الذّاتيّة وخاصّة التي تؤثر على الكبد، تشنّج القولون، سرطان الكبد، فقر الدم المنجلي، أو السمنة.
  • اتّباع نمط حياة غير صحّيّ مثل شرب الكحول المُفرط.
  • السّفر إلى الدّول الأجنبيّة التي يوجد فيها خطر الإصابة بالملاريا.
  • أخذ الأعشاب غير معروفة المصدر مثل هوانغ و الهدال.
  • القيام بأعمال تزيد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشريّة والتهاب الكبد B و C، مثل الوشم، عمليّات نقل الدم غير الموثوقة، وممارسة الجنس غير المحمي.

قد لا تظهر أعراض تضخّم الكبد إلا في المراحل المتأخّرة من المرض، و قد تؤدي اضطرابات الكبد الشديدة إلى مضاعفات قد تستمر مدى الحياة، ومن أهم أعراض وعلامات تضخم الكبد:

  • ألم في العضلات.
  • اصفرار بياض العينين و الجلد (اليرقان).
  • الغثيان و القيء.
  • ألم في الجانب الأيمن من البطن.
  • فقدان الشهية، والشّعور بالامتلاء والتخمة بعد تناول الطعام.
  • فقدان الوزن.
  • تورم  القدمين أو الساقين.
  • زيادة حجم البطن.
  • الضعف و التعب العام.
  • ضيق التنفس.
  • وجود دم في البراز أو تغير لون البراز إلى الأسود.

أعراض وعلامات يجب مراجعة الطبيب بها

بالإضافة إلى الأعراض التي ذكرناها سابقاً، يجب على المريض مراجعة الطّبيب على الفور إذا استمرّت أي من الأعراض التّالية:

  • ألم في الجزء العلوي من البطن.
  • استمرار الغثيان والتقيؤ.
  • اليرقان المستمر.

 

يزداد حجم و وزن الكبد بشكل طبيعي مع تقدم العمر، ويختلف حجم الكبد باختلاف وزن الجسم والجنس، ولكي يقوم الطبيب بتشخيص تضخم الكبد فإنه سيقوم بالاختبارات التالية:

يعتمد علاج تضخم الكبد على المسبب، إذا كان السبب هو مرض في الكبد بسبب الادمان على الكحول فيجب ان يتجنب المريض الكحول، لذا يجب علاج الامراض التي قد تسبب تضخم الكبد، ويشمل علاج تضخم الكبد على ما يلي:

  • الإقلاع والامتناع عن تناول الكحول.
  • التوقف عن تناول الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم طرحها خارج الجسم عن طريق الكبد، لأنها تؤدي إلى تلف الكبد مثل البراسيتامول.
  • العلاج الكيماوي، العلاج الإشعاعي، أو عمليات الاستئصال الجراحيّة إذا كان السبب سرطان الكبد.
  • علاج السرطان المنتشر من الأعضاء الأخرى إلى الكبد حسب نوع السرطان و درجة انتشاره.
  • فقدان الوزن واتباع نمط غذائي صحي إذا كان المريض يعاني من السمنة، لإزالة الدهون عن الكبد.
  • مريض تشمع الكبد يحتاج إلى أدوية للسّيطرة على كميّة البروتين التي يمتصّها الجسم، مثل مدرّات البول، واتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم لتجنب تجمع السوائل في جسمه.
  • قد تحتاج بعض الحالات المتأخرة التي أدت إلى تلف كبير في الكبد إلى زراعة الكبد، إذ ينمو الكبد مجدداً بعد الزراعة.

  • المحافظة على مستويات سكر الدم ضمن المعدل الطبيعي خاصة مرضى السكري.
  • الامتناع عن استهلاك الكحول، والإقلاع عن التدخين.
  • استشارة الطبيب قبل تناول الفيتامينات، إذ أن بعضها يتمّ طرحها عن طريق الكبد مما يؤدي إلى استنزافه.
  • استشارة الطبيب قبل تناول المكمّلات الغذائيّة المستخلصة من الأعشاب التي تستخدم  للوقاية من القلق، لفقدان الوزن، أو لبناء العضلات، إذ من الممكن أن تتسبب في تلف الكبد.
  • الالتزام ببرنامج المطعوم الوطنيّ، وخاصّة لقاح التهاب الكبد أ و ب.
  • تجنب التعرض للسّوائل الجسديّة لشخص مصاب بالتهاب الكبد ب و ج.
  • أخذ احتياطات السلامة العامة خاصة إذا تطلب الأمر التعامل مع المواد الكيميائية كالمبيدات الحشرية.
  • اتباع نمط حياة صحي يشمل الغذاء المتوازن من الفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة، والابتعاد عن الدهون الضارة.
  • المحافظة على الوزن الصحي، والعمل على تقليل الوزن، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

تعتمد التوقعات على معرفة وعلاج السبب الكامن وراء تضخم الكبد، ومن الجدير بالذكر أن اكتشاف الطبيب للتضخم في مراحله المبكرة يعطي فرصة أكبر للمريض للتّخلّص من جميع الأعراض أو الحد من تطورها على الأقل.  في بعض الحالات ولسوء حظ المريض قد لا تظهر أعراض تضخم الكبد إلّا في مراحله المتأخرة، وقد يؤدّي تلف الكبد الشّديد إلى مضاعفات خطيرة قد تستمرّ مدى الحياة مثل ارتفاع ضغط الدّم البابي، وتجمع السوائل في البطن، والنزيف المعوي.

 

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2018-06-17 10:13:21

انزيمات كبد مرتفعة 230 النوعين بسبب تشحم بسيط بالكبد وزني جيد ولكن وجد حصى بالكلية هل يؤثر علاجها على انزيمات الكبد والكبد

انزيمات كبد مرتفعة النوعين بسبب تشحم بسيط بالكبد وزني جيد ولكن وجد حصى بالكلية هل يؤثر علاجها على انزيمات الكبد والكبد

1

انزيمات كبد مرتفعة النوعين بسبب تشحم بسيط بالكبد وزني جيد ولكن وجد حصى بالكلية هل يؤثر علاجها على انزيمات الكبد والكبد

لا علاقة معروفة , واحسن علاج هو المحافظة والمتابعة. وحصى الكلية الكبيرة لا ينفع لها سوى التدخل بنوع ما فالادوية وحدها لا تكفي.

0

2018-06-19 11:44:12

see-answer-arrow

2017-07-29 14:31:30

عند طفل عندو ضخامة كبد وهلأ عبيقولولي الكبد ملتهب ومأثر عالرئتين وما عميتنفس الا عالجهاذ التنفس الصناعي وفايت بغيبوبة بيحرك ايديه ورجيله شوي صغيرة

عند طفل عندو ضخامة كبد وهلا عبيقولولي الكبد ملتهب وماثر عالرئتين وما عميتنفس الا عالجهاذ التنفس الصناعي وفايت بغيبوبة بيحرك ايديه ورجيله شوي صغيرة

1

عند طفل عندو ضخامة كبد وهلا عبيقولولي الكبد ملتهب وماثر عالرئتين وما عميتنفس الا عالجهاذ التنفس الصناعي وفايت بغيبوبة بيحرك ايديه ورجيله شوي صغيرة

الله يشافيه ويكون بعونكم

0

2017-07-31 14:49:00

see-answer-arrow

2017-01-14 23:38:59

هل يستطيع لمريض الفيروس الكبدي بي ان يقوم بزرع كبد سليم ونزع الكبد المريض ؟ وهي المستشفيات التي تقوم بهذه العملية ؟ وماهو ثمنها؟

هل يستطيع لمريض الفيروس الكبدي بي ان يقوم بزرع كبد سليم ونزع الكبد المريض وهي المستشفيات التي تقوم بهذه العملية وماهو ثمنها

1

هل يستطيع لمريض الفيروس الكبدي بي ان يقوم بزرع كبد سليم ونزع الكبد المريض وهي المستشفيات التي تقوم بهذه العملية وماهو ثمنها

يمكن ذلك في حالات معينة فقط.. غالبلدا في مراحل متقدمة من المرض. و تكلفتها مرتفعة جدا. و لا تجرى هذه العملية حسب رغبة المريض

0

2017-01-18 21:09:58

see-answer-arrow

2016-11-01 11:52:45

اعاني من ارتفاع انزيم الكبد alp and ggtوعندي بدايه تلف كبد والا اعاني من فيروس كبدي هل يكون بسبب تلف كبدي ارتفاع انزيمات

اعاني من ارتفاع انزيم الكبد alp and ggtوعندي بدايه تلف كبد والا اعاني من فيروس كبدي هل يكون بسبب تلف كبدي ارتفاع انزيمات

1

اعاني من ارتفاع انزيم الكبد alp and ggtوعندي بدايه تلف كبد والا اعاني من فيروس كبدي هل يكون بسبب تلف كبدي ارتفاع انزيمات

يفضل استعمال مصطلح تلف في الكبد و ليس تلف الكبد،فهناك نسبة معينة من تلف في خلايا الكبد . و ان كنت لا تعاني من فيروس كبدي فهناك اسباب أخرى يمكن ان تسبب ذلك. و لكن كبداية انصحك بزيارة طبيب الامراض السارية لمعرفة ان كنت تعاني او عانيت سابقا من مرض الملاريا.

0

2016-11-02 13:16:26

see-answer-arrow

2016-07-25 03:05:19

انا مريض التهاب كبد نوع ب منذ2014انزيمات الكبد طبيعية مع ارتفاع بسيط بinr1.3تحليلpcr2014 صفر 2015 68000 -8500002016 صفروبتاريخ20/7/2016 انزيمات الكبد 106بيلروبين 16.8

انا مريض التهاب كبد نوع ب انزيمات الكبد طبيعية مع ارتفاع بسيط بinrتحليلpcr صفر صفروبتاريخ انزيمات الكبد بيلروبين

1

انا مريض التهاب كبد نوع ب انزيمات الكبد طبيعية مع ارتفاع بسيط بinrتحليلpcr صفر صفروبتاريخ انزيمات الكبد بيلروبين

ماهو سؤالك ؟؟

0

2016-07-25 15:48:54

see-answer-arrow

2015-12-03 13:48:02

ما هى إنزيمات الكبد المهم والتى بالكشف عنها بالتحليل تعطى مؤشر عن مدى سلامة الكبد من عدمه وما فائدة الإيكو على الكبد ؟ وجزاكم الله خيراً

ما هى انزيمات الكبد المهم والتى بالكشف عنها بالتحليل تعطى مؤشر عن مدى ة الكبد من عدمه وما فائدة الايكو على الكبد و ا

1

ما هى انزيمات الكبد المهم والتى بالكشف عنها بالتحليل تعطى مؤشر عن مدى ة الكبد من عدمه وما فائدة الايكو على الكبد و ا

إنزيمات الكبد المهمة هي: ALT,AST, GGT, AlkP أما الإيكو أو الألتراساوند فيظهر حصى المرارة والأورام والأكياس والكثير من اعتلالات الكبد المختلفة.

0

2015-12-04 20:38:08

see-answer-arrow

2015-08-31 23:16:39

متى تصبح الدهون على الكبد خطيرة ومالفرق بين دهون على الكبد وتشمع الكبد وايهما اخطر??وهل هناك اسم دواء معين يذيب الدهون التي على الكبد اويعطي مناعة للكبد

متى تصبح الدهون على الكبد خطيرة ومالفرق بين دهون على الكبد وتشمع الكبد وايهما اخطر وهل اسم دواء معين يذيب الدهون التي على الكبد اويعطي مناعة للكبد

1

متى تصبح الدهون على الكبد خطيرة ومالفرق بين دهون على الكبد وتشمع الكبد وايهما اخطر وهل اسم دواء معين يذيب الدهون التي على الكبد اويعطي مناعة للكبد

يوجد فرق كبير بين التشمع هو تليف الكبد ، ويعني استبدال الخلايا الحية بخلايا ليفية ميتة لاوظيفة لها ، يعني كأنه ندبة أما دهون الكبد اي الشحوم وهي تراكم للدهون على خلايا الكبد .. وهي تراكمات سنين من سوء الانظمة الغذائية المتبعة .. يفضل زبط الاكل والامتناع عن الدهون .. والخطوة تكمن في درجة الدهون ومدى تغلل الدهون في خلايا الكبد .. وهل هناك زيادة في انزيمات الكبد .. وقد نصل لدرجة التليف لاقدر الله .. العلاجات .. مش فعالة بدرجة النظام الغذائي والشاي الأخضر ..

0

2015-09-01 15:39:51

see-answer-arrow

2015-02-04 18:59:01

لدي دهون علي الكبد وانزيمات الكبد 48 وحجم الكبد 18سم هل يعتبر التضخم عادي لوجود دهون علي الكبد وماذا افعل

لدي دهون علي الكبد وانزيمات الكبد وحجم الكبد سم هل يعتبر التضخم عادي لوجود دهون علي الكبد وماذا افعل

1

لدي دهون علي الكبد وانزيمات الكبد وحجم الكبد سم هل يعتبر التضخم عادي لوجود دهون علي الكبد وماذا افعل

على الأرجح التضخم بسبب الدهون. أنصح بالحمية و الرياضة. و الله الشافي.

0

2015-02-05 11:29:25

see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض باطنية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض باطنية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics