اليرقان

Jaundice

اليرقان

ما هو اليرقان

 

  • اليرقان هو مرض ناجم عن تكون كمية زائدة من صبغة لونها مائل الى الصفرة في الدم تسمى بيليروبين، يؤدي الى تراكمها تحت الجلد وفي العين مما ينتج عنه اصفرار لون الجلد والعينين.
  • ممكن حدوث اليرقان لأي شخص في أي عمر، وذلك اللون المائل الى الأصفر يشير الى وجود مشاكل في الكبد أوالقناة الصفراوية .

 

 

أنواع اليرقان:

هناك ثلاثة أنواع من الاضطرابات في البيليروبين والتي تسبب اليرقان:

  1. ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم
  2. اليرقان الناتج عن إصابة خلايا الكبد، مثل اليرقان التلوثي الناجم عن التهاب فايروسي في الكبد.
  3. اليرقان الانسدادي، وهو اليرقان الناتج عن خلل في إفراز صبغة البيليروبين من الكبد عبر قنوات المرارة.

 

 

 

 

  • التهاب حاد في الكبد، مما يضعف قدرة الكبد على إفراز وتصريف البيليروبين وهذا بالتالي يؤدي الى تراكمه في الجلد أو في بياض العين
  • التهاب القناة الصفراوية مما يسبب منعاً في إفراز الصفراء وإزالة البيليروبين 
  • انسداد القناة الصفراوية 
  • فقر الدم الانحلالي 
  • متلازمة جيلبرت وهو مرض وراثي يضعف قدرة الأنزيمات على معالجة إفراز الصفراء
  • ركود صفراوي، وهو قطع تدفق الصفراء من الكبد مما يبقي البيليروبن في الكبد بدلا من أن يتم إفرازه
  • الإصابة بمرض سرطان الكبد
  • عند الأطفال الجفاف يؤدي إلى اليرقان بسبب زيادة تركيز البيليروبين الفيسيولوجي وعدم نضوج الكبد

 

 

أسباب اليرقان عند حديثي الولادة:

  • نسبة تحلل كريات الدم الحمراء عند حديثي الولادة أعلى منها عند البالغين وبذلك يكون إنتاج البيليروبين لديهم أعلى مما يؤدي إلى تراكمها.
  • عدم اكتمال الكبد ومازال في مرحلة النمو مما يكون غير قادر على التخلص من الكمية المتراكمة من البيليروبين في الدم
  • إعادة امتصاص البيليروبين بالأمعاء عوضاً عن خروجه مع البراز إلى خارج الجسم.

 

 

تنتج الاصابة باليرقان عن زيادة تركيز البيليروبين ( الصبغة الناتجة عن تحلل كريات الدم الحمراء ) في الدم وعجز الكبد عن التخلص منه بتحويله الى نمط مُقترن بحمض الغلوكورينيك لطرحه في العصارة الصفراوية للتخلص منه عن طريق البراز .

  • اصفرار الجلد والجزء الابيض من العين، عادة ما يبدأ بالرأس ثم يمتد إلى باقي الجسم
  • براز شاحب اللون 
  • بول داكن اللون 
  • الحكة 
  • الاستفراغ 
  • نزيف المستقيم 
  • إسهال
  • حمى وقشعريرة
  • ضعف عام
  • فقدان الوزن
  • فقدان الشهية
  • صداع
  • أوجاع في البطن
  • تورم في الساقين وتورم وانتفاخ في البطن بسبب تراكم السوائل 

يعتمد تشخيص اليرقان على عدد الفحص السريري الذي يكشف عن تصبغ الجلد وبياض العين باللون الأصفر ويتم تأكيده بالفحوصات التالية : - فحص تركيز البيليروبين الغير مقترن ويدل ارتفاعه على انحلال الدم . - فحص أنزيمات الكبد ويكشف ارتفاعها عن التهاب الكبد او انسداد القنوات الصفراوية . - التصوير البطني بالموجات الفوق صوتية للكشف عن الحصى المرارية , أورام الكبد أو انسداد القنوات الصفراوية . - التصوير المقطعي المحوسب ( CT ) والتصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI ) للكبد . - اختبار الخزعة النسيجية الكبدية .

قد يشمل علاج اليرقان اتخاذ التدابير لعلاج العامل المُسبب له كما في استئصال الحصى المرارية المُسببة لليرقان.

 

 

علاج اليرقان عند الأطفال:

  • الاستمرار بالرضاعة الطبيعية من الأم لتنشيط الأمعاء والتخلص من البيليروبين .
  • وضع الطفل تحت إضاءة معينة وهو ما يسمى العلاج بالضوء، فيه يمتص الجلد الضوء مما ينتج عنه تغير في البيليروبين والتخلص منه بسهولة أكبر وعادة ما يتم العلاج بالمستشفى.

 

 

 

علاج اليرقان عند البالغين:

يجب على المريض استشارة الطبيب وإجراء تقييم شامل لمعرفة نوع اليرقان ومسببه، لإجراء العلاج الصحيح، وللحصول على النتيجة المناسبة يجب على المريض القيام بالفحوصات التالية:

  • فحص دم شامل 
  • فحص وظائف الكبد 
  • الليبيز والإلكترولاتيس
  • فحص التعرض لمسببات التهاب الكبد
  • تحليل البول
  • عمل صور الأمواج الفوق صوتية للكبد والمرارة والبنكرياس
  • خزعة للكبد في حالات قليلة يتم عملها

 

يعتمد علاج اليرقان عند البالغين على المسبب، ويكون كالتالي:

  • الحالات الطفيفة من اليرقان يتم علاجها في المنزل
  • التوقف الفوري عن شرب الكحول
  • التوقف عن تناول الأدوية التي تساهم في الإصابة باليرقان
  • المعالجة بالستيرودات لمرضى اضطرابات المناعة الذاتية
  • المعالجة بالمضادات الحيوية
  • نقل الدم إلى المريض في حالة فقد الدم
  • علاج حالات اليرقان المرتبطة بالسرطان يعتمد على نوع السرطان ودرجته

 

 

لا يُمكن الوقاية من العديد من الاضطرابات المُسببة لليرقان الا ان تجنب شرب الكحول المُفرط يُسهم في التقليل من خطر الاصابة بأمراض الكبد والمُتسببة بدورها باليرقان .

  • فقر الدم
  • النزيف
  • التهاب الكبد
  • فشل الكبد
  • فشل كلوي
  • الوفاة
  • الانتفاخ والغازات
  • الإصابة بالإسهال أو الإمساك
  • ألم في المعدة

Jaundice , www.medicinenet.com Available at : http://www.medicinenet.com/jaundice/page7.htm , Accessed at : 3/04/2013 .

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2019-03-06 15:16:35

مامدى خطورة الديدان الشريطية وهل بتناول الدواء يقضى عليها وعلى ماسببته داخل الجسم كوني اعاني من الشريطية تنزل مع البزار يرقة اوجزء واحد في كل مرة بطول ٢.٥سم منذ اربع ايام

مامدى خطورة الديدان الشريطية وهل بتناول الدواء يقضى عليها وعلى ماسببته داخل الجسم كوني اعاني من الشريطية تنزل مع البزار يرقة اوجزء واحد في كل مرة بطول ٢٥سم اربع ايام

1

مامدى خطورة الديدان الشريطية وهل بتناول الدواء يقضى عليها وعلى ماسببته داخل الجسم كوني اعاني من الشريطية تنزل مع البزار يرقة اوجزء واحد في كل مرة بطول...

العلاج فعال وينهي الاصابة بالدودة المذكوة

0

2019-03-09 06:58:43

see-answer-arrow

2017-01-05 23:08:40

قيء منذ 4ايام وخمول فظيع و لين في المعدة ولكن اليوم اسهال حاد بلون فاتح جدااخذت مضادات الاسهال ومطهر المعوي ولم استفدعلما اني انتهيت من اليرقان من 5شهور ماهذا المرض؟

قيء ايام وخمول فظيع و لين في المعدة ولكن اليوم اسهال حاد بلون فاتح جدااخذت مضادات الاسهال ومطهر المعوي ولم استفدعلما اني انتهيت من اليرقان من شهور ما المرض

1

قيء ايام وخمول فظيع و لين في المعدة ولكن اليوم اسهال حاد بلون فاتح جدااخذت مضادات الاسهال ومطهر المعوي ولم استفدعلما اني انتهيت من اليرقان من شهور ما...

يجب مراجعة الطبيب و اجراء الفحوصات اللازمة مثل تحليل البراز و التحليل المخبري و الجرثومي و غيرها

0

2017-01-08 00:20:12

see-answer-arrow

2016-10-25 15:19:57

انا مريضة بصفير (اليرقان) كم يوم ابقى وانا عاملة ريجيم لصفير اى لدهون ومشتقات الحليب عندى 10وانا لا اكل الا خضار مفورة اريد كيف يتم ريجيم وكم يوم ابقى به

انا مريضة بصفير اليرقان كم يوم ابقى وانا عاملة ريجيم لصفير اى لدهون ومشتقات الحليب عندى وانا لا اكل الا خضار مفورة اريد كيف يتم ريجيم وكم يوم ابقى به

1

انا مريضة بصفير اليرقان كم يوم ابقى وانا عاملة ريجيم لصفير اى لدهون ومشتقات الحليب عندى وانا لا اكل الا خضار مفورة اريد كيف يتم ريجيم وكم يوم ابقى به

ذلك يعود للطبيب المعالج و هو حسب ما يرى خلال متابعة حالتك

0

2016-10-26 15:48:59

see-answer-arrow

2016-09-18 00:19:09

اجريت التحاليل قبل 7اشهر وقال الطبيب عندي اليرقان ولكن الكبد سالم وغير مصاب ولكن اريد ان اعرف اذا يمكن تحدث اي مضعافات الان للكبد واذا يمكن الشفاء من اليرقان مباشرة.

اجريت التحاليل قبل اشهر وقال الطبيب عندي اليرقان ولكن الكبد سالم وغير مصاب ولكن اذا يمكن تحدث اي مضعافات الان للكبد واذا يمكن الشفاء من اليرقان مباشرة

1

اجريت التحاليل قبل اشهر وقال الطبيب عندي اليرقان ولكن الكبد سالم وغير مصاب ولكن اذا يمكن تحدث اي مضعافات الان للكبد واذا يمكن الشفاء من اليرقان مباشرة

السيدة الكريمة... اليرقان مصطلح عام و يعتبر عرض (symptome ) و ليس مرضا معينا... فهو عرض لامراض عديدة... و بما انك بالعرض و ليس بالمرض (diagnosis ) فللاسف لا يمكن الاجابة على تساؤلك بما سيحدث للكبد من مضاعفات... نفس الشيء ينطبع على تساؤلك بالشفاء مباشرة ام لا.. لا يمكن الاجابة عند عدم معرفتنا بالمرض بالتحديد

0

2016-09-19 12:21:27

see-answer-arrow

2015-11-15 21:57:57

لدي الم في الجانب الايمن تحت البطن مع كثرة التشجؤ و اصوات في المعده و احس بي امتلاء وشبع مع انني لم اكل من قبل 6 ساعات مع العلم انه كان لدي يرقان قبل شهرين و مستمر في العلاج..

لدي الم في الجانب الايمن تحت البطن مع كثرة التشجؤ و اصوات في المعده و احس بي امتلاء وشبع مع انني لم اكل من قبل ساعات مع العلم انه كان لدي يرقان قبل شهرين و مستمر في العلاج

1

لدي الم في الجانب الايمن تحت البطن مع كثرة التشجؤ و اصوات في المعده و احس بي امتلاء وشبع مع انني لم اكل من قبل ساعات مع العلم انه كان لدي يرقان قبل شه...

التجشؤ سببه وجود غازات زائدة في المعدة، وهذه تأتي من دخول هواء زائد أثناء الطعام بسرعة وعدم مضغ الطعام جديدا وشرب المشروبات الغازية أو التدخين، التكلم خلال الطعام ، مضغ اللبان ، وغيرها من ما يسهل ابتلاع الهواء او تناول الاطعمة المنتجة للغازات بكثرة وطبعا بعد إخراج هذه الغازات من المعدة فإن الإنسان يشعر بالارتياح. حاول تلافي الاسباب التي ذكرتها لك من الجيد اجراء فحص الجرثومة الحلزونية واعلامنا بالنتيجة

0

2015-11-16 07:14:16

see-answer-arrow

2015-05-05 13:02:20

هل التهاب الكبد أ يكون مميت إذا شرب معه مضاد حيوي سمعت أن طفلة15 سنة اصابتها الزائدة وفي العملية شرب المضاد المطلوب للعملية فمات لأنها كانت مصابة باليرقان فالطعام المكشوف خطر

هل التهاب الكبد ا يكون مميت اذا شرب معه مضاد حيوي سمعت ان طفلة اصابتها الزائدة وفي العملية شرب المضاد المطلوب للعملية فمات لانها كانت مصابة باليرقان فالطعام المكشوف خطر

1

هل التهاب الكبد ا يكون مميت اذا شرب معه مضاد حيوي سمعت ان طفلة اصابتها الزائدة وفي العملية شرب المضاد المطلوب للعملية فمات لانها كانت مصابة باليرقان ف...

ما هو هذا اليرقان؟ ان اليرقان هو كلمة عامة و تعني مشاهدة علامة الاصفرار , و الأسباب متعددة .

0

2015-05-07 10:41:49

see-answer-arrow

2012-08-19 23:41:30

هل يوجد علاج لحصى المرارة وحصى القناة الصفراء غير الجراحة؟ عمري 30 سنة واعاني من حصى في المرارة والقناة الصفراء وتسبب لي اليرقان لون عيوني وبشرتي اصفر وادراري غامق وخروجي فاتح اللون وماهي الاغذية والادوية التي تنصحوني بها؟ شكرا لكم

هل يوجد علاج لحصى المرارة وحصى القناة الصفراء غير الجراحة واعاني من حصى في المرارة والقناة الصفراء وتسبب لي اليرقان لون عيوني وبشرتي اصفر وادراري غامق وخروجي فاتح اللون وماهي الاغذية والادوية التي تنصحوني بها لكم

3

هل يوجد علاج لحصى المرارة وحصى القناة الصفراء غير الجراحة واعاني من حصى في المرارة والقناة الصفراء وتسبب لي اليرقان لون عيوني وبشرتي اصفر وادراري غامق...

طالما انك تعاني منها وعندك عوارض هذا معناه انك يجب ان تخضع للعلاج الجراحي فوراً

0

2012-08-20 04:59:27

see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics