تشمع الكبد

Liver cirrhosis

ما هو تشمع الكبد

تشمُّع الكبد هو اضطراب يصيب الكبد حيث تتحول الأنسجة الطبيعة الكبد إلى أنسجة متليفة غير قادرة على القيام بواظئفها بالشكل الطبيعي مما يقلل من نسبة وصول الدم إلى الكبد وبالتالي خلل في وظيفة الكبد والتي يحتاجها الجسم و تؤثر في وظائفه المختلفة.

من الأسباب المعروفة التي قد تؤدي للإصابة بتشمع الكبد: 

  • إدمان الكحول ( الإفراط في شرب الكحول).
  • الإصابة بداء التهاب الكبد الوبائي الفيروسي ( ب , ج ,د) .
  • بعض أنواع الأمراض الوراثية مثل التليف الكيسي، وعوز ضد التريبسين ألفا 1 ( alpha-1 antitrypsin deficiency)، داء ترسب الأصبغة الدموية أو داء الصباغ الدموي (hemochromatosis) ، ومرض ويلسون (Wilson's disease)، الجالاكتوز في الدم أو الجلاكتوسيميا (galactosemia)، و داء اختزان الغليكوجين (glycogen storage disease).
  • مشاكل واضطرابات القناة الصفراوية، حيث قد يسبب انسداد هذه القناة (لأي سبب كان) في حصول تشمع في الكبد، مثل داء رتق القناة الصفراوية (biliary atresia) و التي تعتبر المسبب الأول لتشمع الكبد في الاطفال.

 

قد لا تظهر أي أعراض مهمه على المريض، خاصة في المراحل الأولى للتشمع الكبدي.

مع تدهور وظائف الكبد قد تظهر علامات وأعراض الإصابة بهذا المرض على النحو التالي:
 

في المراحل المبكرة:

  1. تعب وإرهاق
  2. فقدان الشهية غير طبيعي وفقدان الوزن 


في المراحل المتقدمة: 

  1. اليرقان: حيث يُلاحظ حصول اصفرار شديد في الوجه و العينين .
  2. حكة في الجلد .
  3. ارتفاع درجة حرارة .
  4. قد يحصل تجمع السوائل في منطقة البطن في المراحل المتأخرة من المرض.

 

قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص هذا المرض:

  • الفحص السريري لمنطقة البطن الذي يبين خلل في حجم و ملمس الكبد .
  • فحصوصات مخبرية لمعرفة مستويات أنزيمات الكبد في الدم .
  • فحوصات أخرى مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT scan)، التصوير بالموجات فوق الصوتية (ultrasound) .
  • قد يضطر الطبيب في بعض الحالات إلى أخذ خزعة من أنسجة الكبد لمعاينتها في حال تعذر تشخيص الحالة باستخدام الفحوصات السابقة.

يهدف علاج المرض إلى إيقاف تلف خلايا الكبد من جهه عن طريق علاج العامل المسبب، و إلى علاج المشاكل الناجمة عن التشمع من جهة أخرى.

الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض:

  • وقف تناول الكحول كلياً .
  • في حال كان سبب التشمع هو الاصابة بالتهاب الكبد الفيروسي، فقد يصف الطبيب علاجات مضادة للفيروسات (antiviral agents) وذلك وفق شروط خاصة يحددها الطبيب.
  • قد يصف الطبيب بعض العلاجات الستيرويدات في بعض حالات التشمع المزمن أو المصاحب لالتهاب الكبد.
  • في حالات الإصابة بداء ويلسون قد يقوم الطبيب باللجوء إلى إجراءات علاجية للتخلص من كميات النحاس الفائضة في الجسم، أما في حالات داء او ترسب الأصبغة الدموية فقد يلجأ الطبيب لعلاجات لإزالة الفائض من الحديد من الجسم.
  • قد يلجأ الطبيب للقيام بتدخل جراحي في بعض الاحيان .
  • قد يصف الطبيب بعض المكملات الغذائية كالفيتامينات لدعم الجسم .
  • قد يلجأ المريض لعملية زراعة الكبد في المراحل المتقدمة و الخطيرة من المرض .
  • الابتعاد عن تناول الكحول
  • تناول غذاء صحي متوازن قليل الدسم
  • الابتعاد عن تناول الكحول.
  • تجنب ممارسة التصرفات الجنسية الخاطئة التي قدتؤدي إلى الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً.
  • أخذ اللقاحات الواقية من الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي.
  • تناول غذاء صحي متوازن قليل الدسم .
  • تجنب المواد الكيميائية مثل المنظفات و المبيدات الحشرية و التعامل معها بحذر .
  • فرط ضغط الدم البابي
  • نزيف في اوردة المريء و المعدة.
  • اعتلال الوظائف الماغية و اضطرابات عقلية
  • يعد مآل الشفاء من هذا المرض جيد جدا في حال إكتشافه مبكرا
  • من الممكن التعافي منه اذا قام المريض باتباع الإرشادات العلاجية الطبية

liver cirrhosis, healthcentral, Available at: 'http://www.healthcentral.com/encyclopedia/408/292.html#encyc_treatment?ic=506019 ', Accessed:3/3 /2014


liver cirrhosis,webmd , Available at: 'http://www.webmd.com/digestive-disorders/cirrhosis-liver ', Accessed:3/3 /2014

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
الام مستمره مكان الكبد مع العلم انه في دهون كبد ولا يوجد مراره وانا تعبانه الكبد حجمه و لا يوجد فيروسات ما الحل
يسبب تراكم الدهون في الكبد آلام في الكبد، ولعلاج تلك الآلام فإنه يجب محاولة تقليل تراكم تلك الدهون، ومن الممارسات اليومية التي تساعد في تقليل تلك الدهون: 1-محاولة تخفيف الوزن. 2-عدم الإفراط في تناول الاطعمة وخاصة الدهنية منها والمحتوية على الكربوهيدرات.3-تناول بروتين مصل البروتين أو الدهون غير المشبعة وشرب الشاي الأخضر.4-ممارسة الرياضة.
المراجع

Franziska Spritzler. Fatty Liver: What It Is, and How to Get Rid of It. retrived on 25th march,2020, from:https://www.healthline.com/nutrition/fatty-liver

see-answer-arrow
الام مستمره مكان الكبد مع العلم انه في دهون كبد ولا يوجد مراره وانا تعبانه الكبد حجمه ما الحل
يجب استشارة طبيب امراض داخلية للفحص السريري المباشر هذه هي الخطوة الأولى للتوصل للتشخيص الصحيح وربما بعد الفحص سيقرر الطبيب اجراء بعض الفحوصات وعند وضع التشخيص يمكن وضع خطة علاجية الفحص السريري ضروري لهذا لا نستطيع افادتك دون الفحص
see-answer-arrow
ابي بالغ يعاني الان من تشمع بالكبد وقال الطبيب له بان الكبد تالف وجسمه ينتفخ احيانا واعطاه ادويه مدرر اريد المساعده اين اذهب اي طبيب ممتاز لمثل هذه ال...
الوالد بحاجة للمتابعة مع اخصائي جهاز هضمي وكبد. اما بالنسبة للعلاج فهذا يعتمد على الاسباب . معظم اسباب التشمع غير قابلة للشفاء ولكن تعالج المضاعفات الناتجة عن التشمع ويمنع عن الاسباب . وفي بعض الاحيان يمكن زراعة الكبد من اقارب اومتبرع متوفاة.مبدئيا يجب الامتناع عن ملح الطعام واخذ المدر ومراقبة فحوصات الكلى.
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

اهتمي وأنت حامل بأن تشمل وجبة إفطارك على جميع العناصر الغذائية لتتأكدي من حصولك أنت وجنينك على الاحتياجات الغذائية في شهر رمضان. وحاولي تناول أطعمة ذات مؤشر جلايسيمي منخفض كالخبز الكامل، والشوفان، وحبوب النخالة، والمكسرات غير المملحة.

تجنبي عزيزتي الأم الحامل تناول الأطعمة السكرية التي ترفع نسبة السكر في الدم بسرعة، واستبدليها بالحبوب الكاملة، والأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات، والبقوليات، والفواكه المجففة، بالإضافة إلى تناول البروتين في اللحوم، والبيض، والمكسرات.

إذا كنت معتادة سيدتي الحامل على تناول المشروبات المحتوية على الكافيين فحاولي التقليل منها قبل الصيام؛ لتجنب الصداع الناتج عن انسحاب الكافيين. ولا تتناولي أكثر من 200 ملغ من الكافيين يومياً أثناء الحمل؛ لأن الكافيين مدر للبول وقد يسبب الجفاف.

حافظي عزيزتي الحامل على هدوئك وتجنبي الانفعالات، والتغييرات في روتينك، وعدم الانتظام في تناول وجباتك فكلها عوامل تسبب الإجهاد والتوتر، ومن ثم زيادة إفراز هرمون الكورتيزون الذي قد يؤثر على صحتك وصحة الجنين؛ فاحرصي على الاسترخاء وعدم الانفعال.

إذا كنت حاملاً فاستشيري طبيبك قبل البدء بالصيام في شهر رمضان؛ لتقييم حالتك الصحية إذا ما كانت تسمح بالصيام. قد يتطلب الأمر إجراء بعض الفحوصات قبل وخلال شهر رمضان للمتابعة، مثل قياس ضغط الدم وفحص السكر للتأكد من عدم إصابتك بسكري الحمل.

لا تنسي عزيزتي الأم إضافة المزيد من الألوان إلى وجبات طفلك في إفطار رمضان؛ لاحتوائها على مجموعة من الفيتامينات والمعادن، وأيضاً الأطعمة البيضاء مثل البصل، والفطر، والقرنبيط، تحتوي على الأليسين والكيرسيتين وهي مواد تحمي الجسم من الالتهابات.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

الأنفلونزا, السعال, القشعريرة والحرارة, التهاب و آلام الاذن والحلق والقيء واحتقان الجيوب الأنفية والحساسية والطفح الجلدي والاسهال وعسر الهضم والتهابات العين

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة