فحص INR | International normalized ratio

متى يُطلب إجراء فحص INR

• يتم إجراء هذا الفحص بالدرجة الأولى لدى الأشخاص الذين يتلقون العلاج بالوارفرين وأدوية سيولة الدم، من أجل التأكد من أنَّ الجرعة مضبوطة.
• كما يتم إجراءه في حال الاشتباه بوجود أمراض النزيف لدى المريض.
• في بعض الحالات يتم إجراءه للتأكد من عدم وجود مشاكل في فيتامين ك الضروري في عملية التخثر.
• تشخيص مشاكل الكبد، فالبروثرومبين هو عبارة عن بروتينات تيم إنتاجها من الكبد وفي حال وجود أمراض ستختل تراكيزها في الدم، لذلك يتم إجراء الفحص ليساعد في تشخيص أمراض الكبد.
• يتم إجراءه مع كافة فحوصات التخثر قبل الخضوع لإجراء أي نوع من أنواع الجراحة مهما كانت بسيطة.

طريقة إجراء فحص INR

• يتم إجراء فحص INR وجميع فحوصات تخثر الدم بالمختبر باستخدام بلازما الدم
• بحيث يقوم الممرض أو المختص بسحب عينة دم وريدية من الذراع ووضعها في أنبوب اختبار خاص يحتوي على مادة مضادة للتخثير تسمى سترات Citrate
• تقوم مادة السترات على الارتباط مع الكالسيوم الموجود في الدم لمنعه من التخثر
• بعدها يتم إرسال العينة إلى المختبر ليقوم فني المختبر بإجراء الفحص وقياس زمن البروثرومبين
• بعدها يقوم بإجراء المعادلة الحسابية وهي قسمة زمن البروثرومبين للمريض على زمن البروثرومبين للعينة المعيارية
• بناء على النتائج يحدد الطبيب حالة المريض

نتائج فحص INR

يقيس هذا الفحص مدى سرعة العوامل الخارجية في تجلط الدم، ونتائج هذا الفحص كما يلي:

• المستوى الطبيعي لمن لا يعاني من أي مشاكل في التخثر: 0.9-1.3.
• المستوى الطبيعي لمن يخضعون للعلاج بأدوية سيولة الدم: 2.0-3.0.
• المستويات العالية والدالة على وجود نزيف: في حال كانت النتيجة أعلى من 4.
• المستويات المنخفضة والدالة على حدوث جلطات داخل الجسم: أقل من 0.4.

عوامل تتداخل مع نتائج تحليل INR

هناك العديد من العوامل المتمثلة بالأطعمة وبعض الأدوية وبعض الأمراض التي تتداخل مع نتائج هذا التحليل وتؤثر عليه، وأبرز العوامل التي تؤثر على نتائج هذا الفحص:

• حدوث تغيير مفاجئ في النظام الغذائي.
• أخذ المكملات الغذائية والبروتينات.
• بعض أنواع المضادات الحيوية.
• بعض أدوية القلب.
• بعض أنواع الأدوية المسكنة للألم والمضادة للالتهاب.
• الأدوية الخافضة للكولسترول.
• بعض أنواع الأدوية المضادة للاكتئاب والمضادة للصرع.

https://healthengine.com.au/info/INR-Test
https://labtestsonline.org/tests/prothrombin-time-and-international-normalized-ratio-ptinr
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/prothrombin-time-test#1