انسداد الصفراوية

Bile Duct Obstruction

انسداد الصفراوية

ما هو انسداد الصفراوية

انسداد الصفراوية هي الحالة المرضية الناجمة عن اعاقة مسالك القنوات التي تحمل العصارة الصفراوية المكونة من الكوليستيرول ,البيليروبين والأملاح الصفراوية الضرورية لهضم الدهون من الكبد الى الحوصلة الصفراوية ( المرارة ) أوالأمعاء الدقيقة وتراكم البيليروبين ( الصبغة الناجمة عن تكسير كريات الدم الحمراء ) في الدم والجلد مُتسبباً باليرقان .

  • تكيس القناة الصفرواية الرئيسية .
  • تضخم العقد الليمفاوية في باب الكبد .
  • الحصى المرارية ( الصفراوية ) .
  • التهاب القنوات الصفراوية .
  • تضيق القنوات الصفراوية المرتبط بتندبها .
  • تأثر القنوات الصفراوية من جراحة المرارة .
  • أورام القنوات الصفراوية أو البنكرياس .
  • الأورام التي انتشرت الى الجهاز الصفراوي .

  • ألم البطن في الجانب الأيمن العلوي .
  • قتامة لون البول .
  • ارتفاع درجة الحرارة .
  • الحكة .
  • اليرقان ( اصفرار لون الجلد ) .
  • الغثيان والتقيؤ .
  • شحوب لون البراز .

يخضع المريض للفحص السريري للبطن كما يُوصى بعدد من الفحوصات المخبرية والاشعاعية لتأكيد الانسداد الصفراوي كالتالي :

  • تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية .
  • التصوير المقطعي المحوسب للبطن ( CT ) .
  • تصوير الأقنية الصفراوية
  • تصوير الرنين المغناطيسي للبنكرياس والأقنية الصفراوية .
  • الفحص المخبري لأنزيمات الكبد , ويكشف عن ارتفاع تركيزها .
  • الفحص المخبري لأنزيم فسفاتاز القلوية الذي يرتفع بانسداد الصفراوية .
  • الفحص المخبري للبيليروبين الذي يرتفع تركيزه في الدم بالانسداد الصفراوي .

تهدف الخطط العلاجية الى علاج حالة الانسداد بعدد من الاجراءات كالتالي :

  • ازالة الحصى المرارية أثناء تصوير البنكرياس بالتنظير الباطني.
  • الجراحة واستئصال المرارة اذا كان مُسبب الانسداد الحصى المرارية .
  • وصف المُضادات الحيوية في حال حدوث الالتهاب .
  • توسيع القناة الصفراوية عند تسبب الاورام في الانسداد .
  • استخدام الأنابيب لتصريف العصارة الصفراوية .
  • وصف الأملاح الصفراوية عن طريق الفم لاذابة الحصى الصفراوية الغير متكلسة كخطوة سابقة للجراحة .

ادوية علاج انسداد الصفراوية

  • Ursodiol ( يورسوديول )
  • Naloxone ( نالوكزون )
  • rifampin ( ريفامبين )
  • Cholestyramine ( كوليستيرامين )
  • Cholstipol ( كوليستيبول )

 

  • ملاحظة أية علامات وأعراض ظاهرة عند الاشخاص الذين تتوافر لديهم عوامل الخطر لحدوث الانسداد الصفراوي كالجراحة السابقة للقنوات الصفراوية
  • وجود تاريخ مرضي لوجود الحصى الصفراوية
  • التهاب الكبد الوبائي المزمن
  • سرطان البنكرياس او القنوات الصفراوية

 

يُسهم في التشخيص والعلاج المُبكرين للانسداد الصفراوي .

تعتمد المُضاعفات الناجمة عن انسداد الصفراوية على مدة وشدة اليرقان الناجم عنه وتتمثل بما يلي :

  • التهابات القنوات الصفراوية او أي جزء من الجهاز الصفراوي .
  • أمراض الكبد كالتشمع الصفراوي .
  • الانتان الدموي (تلوث دموي) .

يعتمد مآل الاصابة بالانسداد الصفراوي على العامل المُسبب للانسداد .

Biliary obstruction , www.emedicine.medscape,com Available at : Biliary Obstruction: Background, Pathophysiology, Etiology , Accessed at : 4/03/2013 Biliary obstruction , www.ncbi.nlm.nih.govAvailable at : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001309/ , Accessed at : 4/03/2013

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2019-06-03 12:10:00

مريض يرجع دم بعد تركيب قسطرة العصاره الصفراويه يعتقد انه حصل قطع او ثقب وريد

مريض يرجع دم بعد تركيب قسطرة العصاره الصفراويه يعتقد انه حصل قطع او ثقب وريد

1

مريض يرجع دم بعد تركيب قسطرة العصاره الصفراويه يعتقد انه حصل قطع او ثقب وريد

يحتاج لاعادة منظار ومعاينة السبب وعلاجه بما يناسب من ثم.

0

2019-06-05 03:36:06

see-answer-arrow

2018-07-03 07:10:59

عندي إرتجاع العصارة الصفراويه الى المعده أريد اعرف ايش الأسباب وماهوه العلاج لأن أغلب الدكاترة لم يعرف ايش مشكله الارتجاع

عندي ارتجاع العصارة الصفراويه الى المعده اريد ايش الاسباب وماهوه العلاج لان اغلب الدكاترة لم يعرف ايش مشكله الارتجاع

1

عندي ارتجاع العصارة الصفراويه الى المعده اريد ايش الاسباب وماهوه العلاج لان اغلب الدكاترة لم يعرف ايش مشكله الارتجاع

اسبابها هي نوعية الطعام والاكثار منه يجب تناول الطعام بهدوء وكمية قليلة وان لا تحتوي الوجبة على بهارات وتوابل ومن الضروري جدا تلافي الحلويات والعصائر المليئة بالسكر اذ ان السكريات والنشويات هي من اهم اسباب هذه الحرقة على كل الاحوال ارجوا اجراء فحص الجرثومة الحلزونية واعلامنا بالنتيجة

0

2018-07-07 07:16:25

see-answer-arrow

2016-04-23 19:59:49

السلام عليكم عندي عمي كبير بالسن معو انسداد بالقناة الصفراوية وهالشي عم تسببلو حكة دائمة بكل انحاء جسمو وقالولنا الدكاترة ماخرج يعمل جراحة جسمو مابيتحمل شو في حل ؟

عندي عمي كبير بالسن معو انسداد بالقناة الصفراوية وهالشي عم تسببلو حكة دائمة بكل انحاء جسمو وقالولنا الدكاترة ماخرج يعمل جراحة جسمو مابيتحمل شو في حل

1

عندي عمي كبير بالسن معو انسداد بالقناة الصفراوية وهالشي عم تسببلو حكة دائمة بكل انحاء جسمو وقالولنا الدكاترة ماخرج يعمل جراحة جسمو مابيتحمل شو في حل

يفضل عمل منظار قنوات مرارية

0

2016-04-24 05:23:32

see-answer-arrow

2015-11-08 11:44:20

شخص عمره56 ازل المراره فاثناء ازلتها نزلت بعض من الحصى على القناه الصفراويه فما الحل الطبيعي

شخص عمره ازل المراره فاثناء ازلتها نزلت بعض من الحصى على القناه الصفراويه فما الحل الطبيعي

1

شخص عمره ازل المراره فاثناء ازلتها نزلت بعض من الحصى على القناه الصفراويه فما الحل الطبيعي

الحل تنظيف القناة من الحصيات باجراء تنظير راجع للقناة الصفراوية ERCP

0

2015-11-09 15:17:14

see-answer-arrow

2015-10-20 10:32:09

انا عندي حصى في المراره واحدى الحصوات مرت من المراره الي القنوات الصفراويه فما الحل المناسب

انا عندي حصى في المراره واحدى الحصوات مرت من المراره الي القنوات الصفراويه فما الحل المناسب

2

انا عندي حصى في المراره واحدى الحصوات مرت من المراره الي القنوات الصفراويه فما الحل المناسب

مرور الحثوه من المراره الي القناه الصفراويه يسبب انسداد بالقناه ممايؤدي الي مايعرف باليرقان الانسدادي تحتاج الي متابعه مع اخصائي جراحه الجهاز الهضمي لعمل منظار

0

2015-10-20 19:28:23

see-answer-arrow

2015-09-14 14:44:06

هل القرحه تسبب تورم وانسداد مخرج المعده وماهي اسباب انسداد مخرج المعده

هل القرحه تسبب تورم وانسداد مخرج المعده وماهي اسباب انسداد مخرج المعده

1

هل القرحه تسبب تورم وانسداد مخرج المعده وماهي اسباب انسداد مخرج المعده

اذا كانت القرحة مزمنة ممكن ان تؤدي الى انسداد مخرج المعدة. الاسباب الثانية ممكن ان تكون ورم داخل او خارج المعدة

0

2015-09-15 15:50:11

see-answer-arrow

2015-05-10 00:36:41

هل حصوات المرارة والعصارة الصفراوية تؤدى الى قرحة المعدة وشكرا

هل حصوات المرارة والعصارة الصفراوية تؤدى الى قرحة المعدة و

1

هل حصوات المرارة والعصارة الصفراوية تؤدى الى قرحة المعدة و

حصوات المرارة تؤدى إلى ألم فى منطقة المعدة.. و إذا حدث ارتجاع للعصارة الصفراوية من الإثى عشر للمعدة يمكن أن تسبب قرحة فى المعدة..

0

2015-05-10 17:36:25

see-answer-arrow

2015-04-27 05:26:26

أعاني من مرض إلتهاب القنوات الصفراوية منذ أكثر من ١٢ عام، وخلال هذه السنوات تعرضت لعدة نوبات شديدة مدة كل واحدة تزيد على شهر. هل هناك علاج نهائي لإلتهاب القناة الصفراوية؟

اعاني من مرض التهاب القنوات الصفراوية من ١٢ وخلال هذه السنوات تعرضت لعدة نوبات شديدة مدة كل واحدة تزيد على شهر هل علاج نهائي لالتهاب القناة الصفراوية

1

اعاني من مرض التهاب القنوات الصفراوية من ١٢ وخلال هذه السنوات تعرضت لعدة نوبات شديدة مدة كل واحدة تزيد على شهر هل علاج نهائي لالتهاب القناة الصفراوية

ان التهاب القنوات الصفراوية عادة لا يكون مزمنا على ما اعتقد , و لكن اذا أجريت التصوير الصوتي للمرارة و الكبد , احتمال ان يكون حصى في القنوات الصفراوية او ما نسميه توحل في الفنوات الصفراوية Sludge

0

2015-04-27 13:37:38

see-answer-arrow

2015-02-14 08:04:29

لدي التهاب في المعده بسبب تراكم العصاره الصفراويه بعد استىصال المراره ما السبب !

لدي التهاب في المعده بسبب تراكم العصاره الصفراويه بعد استىصال المراره ما السبب

1

لدي التهاب في المعده بسبب تراكم العصاره الصفراويه بعد استىصال المراره ما السبب

هذا يحصل عادة نتيجة الحركة الدودية العكسية للإثني عشر

0

2015-02-14 20:58:52

see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics