انسداد الصفراوية

Bile Duct Obstruction

انسداد الصفراوية

ما هو انسداد الصفراوية

انسداد الصفراوية هي الحالة المرضية الناجمة عن اعاقة مسالك القنوات التي تحمل العصارة الصفراوية المكونة من الكوليستيرول ,البيليروبين والأملاح الصفراوية الضرورية لهضم الدهون من الكبد الى الحوصلة الصفراوية ( المرارة ) أوالأمعاء الدقيقة وتراكم البيليروبين ( الصبغة الناجمة عن تكسير كريات الدم الحمراء ) في الدم والجلد مُتسبباً باليرقان .

  • تكيس القناة الصفرواية الرئيسية .
  • تضخم العقد الليمفاوية في باب الكبد .
  • الحصى المرارية ( الصفراوية ) .
  • التهاب القنوات الصفراوية .
  • تضيق القنوات الصفراوية المرتبط بتندبها .
  • تأثر القنوات الصفراوية من جراحة المرارة .
  • أورام القنوات الصفراوية أو البنكرياس .
  • الأورام التي انتشرت الى الجهاز الصفراوي .
  • ألم البطن في الجانب الأيمن العلوي .
  • قتامة لون البول .
  • ارتفاع درجة الحرارة .
  • الحكة .
  • اليرقان ( اصفرار لون الجلد ) .
  • الغثيان والتقيؤ .
  • شحوب لون البراز .

يخضع المريض للفحص السريري للبطن كما يُوصى بعدد من الفحوصات المخبرية والاشعاعية لتأكيد الانسداد الصفراوي كالتالي :

  • تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية .
  • التصوير المقطعي المحوسب للبطن ( CT ) .
  • تصوير الأقنية الصفراوية
  • تصوير الرنين المغناطيسي للبنكرياس والأقنية الصفراوية .
  • الفحص المخبري لأنزيمات الكبد , ويكشف عن ارتفاع تركيزها .
  • الفحص المخبري لأنزيم فسفاتاز القلوية الذي يرتفع بانسداد الصفراوية .
  • الفحص المخبري للبيليروبين الذي يرتفع تركيزه في الدم بالانسداد الصفراوي .

تهدف الخطط العلاجية الى علاج حالة الانسداد بعدد من الاجراءات كالتالي :

  • ازالة الحصى المرارية أثناء تصوير البنكرياس بالتنظير الباطني.
  • الجراحة واستئصال المرارة اذا كان مُسبب الانسداد الحصى المرارية .
  • وصف المُضادات الحيوية في حال حدوث الالتهاب .
  • توسيع القناة الصفراوية عند تسبب الاورام في الانسداد .
  • استخدام الأنابيب لتصريف العصارة الصفراوية .
  • وصف الأملاح الصفراوية عن طريق الفم لاذابة الحصى الصفراوية الغير متكلسة كخطوة سابقة للجراحة .

ادوية علاج انسداد الصفراوية

  • Ursodiol ( يورسوديول )
  • Naloxone ( نالوكزون )
  • rifampin ( ريفامبين )
  • Cholestyramine ( كوليستيرامين )
  • Cholstipol ( كوليستيبول )

 

  • ملاحظة أية علامات وأعراض ظاهرة عند الاشخاص الذين تتوافر لديهم عوامل الخطر لحدوث الانسداد الصفراوي كالجراحة السابقة للقنوات الصفراوية
  • وجود تاريخ مرضي لوجود الحصى الصفراوية
  • التهاب الكبد الوبائي المزمن
  • سرطان البنكرياس او القنوات الصفراوية

 

يُسهم في التشخيص والعلاج المُبكرين للانسداد الصفراوي .

تعتمد المُضاعفات الناجمة عن انسداد الصفراوية على مدة وشدة اليرقان الناجم عنه وتتمثل بما يلي :

  • التهابات القنوات الصفراوية او أي جزء من الجهاز الصفراوي .
  • أمراض الكبد كالتشمع الصفراوي .
  • الانتان الدموي (تلوث دموي) .

يعتمد مآل الاصابة بالانسداد الصفراوي على العامل المُسبب للانسداد .

Biliary obstruction , www.emedicine.medscape,com Available at : Biliary Obstruction: Background, Pathophysiology, Etiology , Accessed at : 4/03/2013 Biliary obstruction , www.ncbi.nlm.nih.govAvailable at : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001309/ , Accessed at : 4/03/2013

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

اعاني من مرض التهاب القنوات الصفراوية من ١٢ وخلال هذه السنوات تعرضت لعدة نوبات شديدة مدة كل واحدة تزيد على شهر هل علاج نهائي لالتهاب

ان التهاب القنوات الصفراوية عادة لا يكون مزمنا على ما اعتقد , و لكن اذا أجريت التصوير الصوتي للمرارة و الكبد , احتمال ان يكون حصى في القنوات الصفراوية او ما نسميه توحل في الفنوات الصفراوية Sludge
see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية

6,661خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

الحمل والولادة
الركود الصفراوي في الحمل
الحمل والولادة الركود الصفراوي في الحمل 29 يونيو 2021
صحة المرأة
انسداد قنوات الحليب
صحة المرأة انسداد قنوات الحليب 6 يونيو 2021
أمراض القلب و الشرايين
أعراض انسداد الشرايين عند النساء
أمراض القلب و الشرايين أعراض انسداد الشرايين عند النساء 10 أكتوبر 2020
أنف، أذن وحنجرة
انسداد قناة استاكيوس
أنف، أذن وحنجرة انسداد قناة استاكيوس 21 أبريل 2020
أنف، أذن وحنجرة
انسداد الانف المزمن
أنف، أذن وحنجرة انسداد الانف المزمن 15 يناير 2014
إسعاف أولي
 انسداد المجرى التنفسي
إسعاف أولي  انسداد المجرى التنفسي 1 مارس 2009

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة