الورم الحليمي

Papilloma

ما هو الورم الحليمي

الورم الحليمي (بالإنجليزية: Papilloma)، هو مصطلح عام يطلق على مجموعة من الأورام التي تؤثر على الجلد أو الأغشية المخاطية، والتي تظهر على شكل نتوءات تشبه شكل الأصابع، أو شكل حلمة الثدي.

تعتبر الأورام الحليمية نموات حميدة غير سرطانية، حيث أن النمو الواحد لا ينتشر في الجسم، إلا أنها تزيد من خطورة الإصابة بالأورام السرطانية. تنمو الأورام الحليمية على الأنسجة الظهارية (بالإنجليزية: Epithelial Tissue) في أماكن مختلفة من الجسم.

عادةً ما يطلق على الأورام الحليمية في حال ظهورها على الجلد اسم الثآليل (بالإنجليزية: Warts)، والتي تظهر عادةً على اليدين، أو القدمين، أو الركبتين، كما يمكن أن تتطور الأورام الحليمية في أعضاء أخرى من الجسم مثل الدماغ، أو الأنف، أو الأعضاء التناسلية، أو ملتحمة العين، أو قنوات الثدي عند الإناث، وغيرها.

 

تنتج أغلب حالات الإصابة بالأورام الحليمة عن الإصابة بأحد أنواع  فيروس الورم الحليمي البشري (بالإنجليزية: Human Papilloma Virus)، والتي يمكن أن تسبب تتطور الأورام الحليمية على الجلد، أو الأعضاء التناسلية، أو الفم، أو العينين، أو الحلق، كما أن بعض أنواع هذه الفيروسات يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بسرطان عنق الرحم.

قد تنتج بعض أنواع الأورام الحليمية عن مسببات أخرى غير فيروسية، فعلى سبيل المثال قد تنتج الأورام الحليمية الأنفية نتيجة لحاق أضرار في أنسجة الأنف، بينما تم ربط التدخين وعوامل أخرى بتطور الأورام الحليمية العكسية (بالإنجليزية: Inverted Papilloma) في المسالك البولية، كما يمكن أن يسبب التعرض إلى الأشعة فوق البنفسجية تطور الأورام الحليمية، بالإضافة إلى أن بعض أنواع الأورام الحليمية غير معروفة السبب مثل الورم الحليمي داخل قنوات الثدي (بالإنجليزية: Intraductal Papilloma)، وغيره.

عوامل الخطر للإصابة بالورم الحليمي

قد تؤدي بعض العوامل إلى زيادة خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، والذي يعتبر المسبب الأساسي لتطور الأورام الحليمية. تتضمن هذه العوامل ما يلي:

  • التلامس المباشر مع أحد الأشخاص المصابين بالثآليل.
  • الاتصال الجنسي المباشر مع شريك مصاب بالفيروس، سواءً عن طريق الاتصال الجنسي المهبلي، أو الشرجي، أو الفموي.
  • ممارسة الجنس مع عدة شركاء.
  • ممارسة الجنس غير الآمن.
  • تعرض الجنين للفيروس خلال فترة الحمل، أو أثناء عملية الولادة، نتيجة إصابة الأم بالفيروس.

 اقرأ أيضاً: أبرز أمراض الجهاز التناسلي المعدية وطرق الوقاية منها

 

تعتمد أعراض الورم الحليمي على مكان تطوره، حيث تتضمن هذه الأعراض ما يلي:

أعراض الأورام الحليمية الجلدي

تعرف الأورام الحليمية التي تظهر على الجلد غالباً باسم الثآليل، وتتضمن أعراضها ما يلي:

  • ظهور نقط سوداء داخل الثآليل.
  • ظهور تكتلات من النتوءات على الجلد.
  • ظهور نتوءات على الجلد يمكن أن تكون مؤلمة، أو غير مؤلمة.
  • تصبغ أو تغير لون الجلد.
  • ظهور الثآليل بشكل مرتفع أو مسطح، وملمس ناعم أو خشن.

أعراض الأورام الحليمية التناسلية

تعتبر الأورام الحليمية التناسلية الفيروسية من أكثر الأنواع انتشاراً، حيث أنها شديدة العدوى والانتقال عبر الاتصال الجنسي، إلا أنها غالباً ما تحدث دون تتطور أي أعراض، حيث أن كثير من حالات الإصابة لا يتم تشخيصها نتيجةً لعدم تسببها بأي أعراض، إلا أنه في حال تسببها بالأعراض، فإنها تؤدي إلى ظهور الثآليل حول الأعضاء التناسلية، أو حول فتحة الشرج.

يمكن أن تسبب الثآليل التناسلية تطور حالة خطيرة تعرف باسم الورم الحليمي التنفسي المتكرر (بالإنجليزية: Recurrent Respiratory Papillomatosis)، والذي يمكن أن يؤثر على الأطفال الصغار، أو حديثي الولادة الذين ولدوا لأمهات كن مصابات بالثآليل التناسلية النشطة خلال فترة الحمل.

أعراض الأورام الحليمية داخل القنوات

وهو ورم حليمي يتطور داخل قنوات الثدي، وتتضمن أعراضه ما يلي:

  • ظهور كتل على الثدي.
  • ألم الثدي.
  • تورم الثدي.
  • خروج إفرازات من حلمة الثدي.

أعراض الأورام الحليمية الأنفية

تتطور الأورام الحليمية الأنفية في ممرات الأنف، ويمكن أن تسبب الأعراض التالية:

أعراض الورم الحليمي التنفسي المتكرر

يعتبر الورم الحليمي التنفسي المتكرر نوعاً نادراً من هذه الأورام، والذي يتسبب به فيروس الورم الحليمي البشري، ويسبب تطور أورام في القناة التنفسية، قد تتضمن الحلق، أو الحنجرة، أو الرئتين في حالات نادرة. تتضمن أعراض هذا النوع ما يلي:

  • سعال مزمن.
  • صعوبة في البلع أو التحدث.
  • بحة الصوت.
  • فقدان الصوت.
  • التنفس أو الشخير بصوت مرتفع.
  • ضيق النفس.
  • بكاء منخفض الصوت عند الأطفال الرضع أو صغار السن.

أعراض خطيرة أو مهددة للحياة

قد تسبب الأورام الحليمية في بعض الحالات النادرة تطور أعراض خطيرة ومهددة للحياة، حيث أن الورم الحليمي التنفسي المتكرر على سبيل المثال يمكن أن يؤدي في حالات نادرة إلى تطور أورام سريعة النمو في القناة التنفسية، مما قد يؤدي إلى حدوث انسداد تام في المجاري التنفسية، كما أن أحد أنواع الأورام الحليمية الذي يتطور في الدماغ، والذي يعرف باسم ورم الضفيرة المشيمية الحليمي (بالإنجليزية: Choroid Plexus Papillomas)، قد يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة، وتجمع السوائل في الدماغ.

تتضمن بعض الأعراض الخطيرة للأورام الحليمية، والتي تستلزم الحصول على رعاية صحية بشكل فوري، ما يلي:

  • حدوث انتفاخ طري الملمس في أعلى رأس الأطفال الرضع.
  • تغير في مستويات الوعي أو اليقظة، مثل فقدان الوعي، أو الخمول، أو نقص الاستجابة.
  • مشاكل في التنفس، مثل ضيق التنفس الشديد، أو صعوبة التنفس، أو ظهور صوت صفير عالي أثناء التنفس.
  • شلل.
  • نوبات اختلاجية.
  • صداع شديد.
  • تغيرات مفاجئة في النظر.
  • صعوبة مفاجئة في التحدث.
  • سعال يصعب السيطرة عليه.

لا تتطلب بعض أنواع الأورام الحليمية تلقي العلاج، حيث أنها لا تتسبب بأي مشاكل أو أعراض، وقد تزول من تلقاء نفسها. يعتمد نوع العلاج الموصى به على مكان تتطور الورم الحليمي.

يتضمن علاج الأورام الحليمية ما يلي:

  • علاج الأورام الحليمية الجلدية

يمكن علاج الأورام الحليمية التي تنمو على الجلد باستعمال أحد الطرق التالية:

  • الكي (بالإنجليزية: Cauterization)، والذي يتضمن حرق الأنسجة المصابة بالورم، ثم إزالتها بواسطة عملية الكحت.
  • الاستئصال (بالإنجليزية: Excision)، والتي تتضمن لإزالة الورم جراحياً.
  • العلاج بالليزر، والذي يتضمن تدمير الورم الحليمي باستعمال ضوء عالي الطاقة من الليزر.
  • العلاج بالتبريد (بالإنجليزية: Cryotherapy)، والذي يتضمن تجميد أنسجة الورم.
  • العلاج بالنيتروجين السائل، والذي يتضمن وضع النيتروجين السائل على الورم، أو حقنه داخل الورم.
  • العلاج الدوائي، والذي يتضمن استعمال بعض الأدوية الموضعية، مثل دواء الفلورويوراسيل (بالإنجليزية: Fluorouracil)، أو دواء الايميكويمود (بالإنجليزية: Imiquimod)، أو مركب الكانثاريدين (بالإنجليزية: Cantharidin).
  • علاج الأورام الحليمية في قنوات الثدي

عادةً ما يتم أخذ خزعة من الورم الحليمي في قنوات الثدي وفحصه مخبرياً للتأكد من أنه ورم حميد، وليس ورم سرطاني، ثم يتم إزالته جراحياً بشكل كامل أو بشكل جزئي.

  • علاج الثآليل التناسلية

تتشابه خيارات العلاج للثآليل التناسلية مع علاج الأورام الحليمية الجلدية، حيث أنه يتم إزالتها إما جراحياً أو كيميائياً. لا يشترط على الأشخاص المصابين بالثآليل التناسلية القيام بإزالتها، إلا أن أطباء الجلدية يوصون بذلك، مع ضرورة عدم استعمال أي دواء أو وصفات منزلية للتخلص من هذه الثآليل دون استشارة الطبيب.

اقرأ أيضاً: خطوات للتخلص من الثآليل

يتم في أغلب الحالات علاج الأنواع الأخرى من الأورام الحليمية جراحياً، مثل الأورام الحليمية الدماغية، أو الأورام الحليمية التنفسية.

يمكن الوقاية، أو التقليل من خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، المسبب الأساسي للأورام الحليمية، عن طريق إتباع النصائح التالية:

  • تجنب ملامسة الأشخاص المصابين بالثآليل.
  • الحرص على الالتزام بتعليمات النظافة الشخصية الصحية، مثل غسل اليدين بشكل متكرر.
  • ممارسة الجنس الآمن، حيث أن استعمال الواقيات الجنسية يحد من انتشار الفيروس.
  • الحصول على الرعاية الصحية بشكل دوري خلال فترة الحمل، حيث أن ذلك يساعد على التقليل من حالات الإصابة أثناء الحمل، وما لها من مضاعفات قد تكون خطيرة على صحة الجنين.
  • الإقلاع عن التدخين، حيث تم ربط التدخين بزيادة خطر الإصابة بالأورام الحليمية.
  • تلقي أحد اللقاحات المضادة لفيروس الورم الحليمي البشري، والتي تستعمل للوقاية من الإصابة بأنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري التي ترتبط عادةً بالإصابة بالثآليل التناسلية وسرطان عنق الرحم، ويمكن أن تعطى للإناث والذكور.

اقرأ أيضاً: هل يستطيع الواقي الذكري حمايتك من جميع الأمراض المنقولة جنسياً؟

 

تختلف مضاعفات الأورام الحليمية بناءً على موقع تطورها، وحجمها، ومسبباتها. تتضمن المضاعفات المحتملة للأورام الحليمية ما يلي:

  • استسقاء الدماغ (بالإنجليزية: Hydrocephalus)، أو تجمع السوائل داخل الدماغ.
  • أضرار دائمة في الدماغ.
  • تندب أو تغير في لون الجلد بشكل دائم.
  • انسداد رئوي شديد، أو ضائقة تنفسية.
  • انتشار السرطان.
  • زيادة خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً، مثل الايدز، أو الهربس، أو السيلان، أو الكلاميديا (بالإنجليزية: Chlamydia)، وغيرها.
  • المعاناة من الأعراض الجانبية للعلاجات المستعملة.
  • الشعور بالإحراج أو الخجل من شكل أو مظهر الأورام الحليمية الظاهرة للعيان.

عادةً ما يسبب ظهور كتل أو نتوءات في الجسم إثارة القلق عند الشخص المصاب، إلا أن تشخيص الورم الحليمي الحميد من قبل طبيب مختص ينبغي أن لا يسبب القلق، حيث أن هذه الأورام لا تسبب مضاعفات صحية خطيرة، إلا أنها قد تتطلب العلاج في حال تسببها بالألم، أو تهيج الجلد، أو مشاكل مرتبطة بمظهرها.

قد تؤدي الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري إلى الإصابة بسرطان عنق الرحم (بالإنجليزية: Cervical Cancer)، حيث أنه من الصعب منع الأورام الحليمية من التطور إلى أورام سرطانية، إذ أن أغلب هذه الحالات لا تسبب ظهور أي أعراض إلا بعد تطور وتقدم حالة السرطان، لذلك توصى النساء بتلقي اللقاحات التي تساعد على الوقاية من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، والخضوع لفحوصات الكشف عن سرطان عنق الرحم بشكل دوري.

لا توجد طريقة معينة لتحديد إمكانية إصابة الأشخاص المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري بالأورام السرطانية، أو تحديد إمكانية تطور مضاعفات أخرى للفيروس لديهم، إلا أن الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة، مثل المصابين بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة (الايدز)، قد يكون أقل قدرة على محاربة العدوى، وأكثر عرضة للإصابة بمضاعفاتها الخطرة.

اقرأ أيضاً: 10 نصائح غذائية لتقليل احتمالية الإصابة بسرطان عنق الرحم

Markus MacGill. Should I worry about a papilloma? Retrieved on the 3rd of June, 2020, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/312657

Healthgrades. Papilloma. Retrieved on the 3rd of June, 2020, from:

https://www.healthgrades.com/right-care/skin-hair-and-nails/papilloma

WebMD. What are papillomas? Retrieved on the 3rd of June, 2020, from:

https://www.webmd.com/a-to-z-guides/qa/what-are-papillomas

أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأورام الخبيثة والحميدة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأورام الخبيثة والحميدة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة