PULMICORT

اضغط لمعرفة باقي الاسم
speaker speaker

بلميكورت

الاسم العلمي بودسونيد
تصنيف الدواء: كورتيكوستيرويد
الفئة: أمراض الجهاز التنفسي
العائلة الدوائية: -- --
drug_image

ما هو دواء بلميكورت

بلميكورت استنشاق

يحتوي بلميكورت على المادة الفعالة بوديسونيد، وهو أحد الستيرويدات القشرية السكرية، وهي مجموعة من الهرمونات التي تقوم بالتقليل من الالتهابات والاحتقان والاستجابة المناعية في الجسم.

فيعمل سريعاً على توسعة المجاري التنفسية، مما يسهل عملية التنفس.

بلميكورت للحامل

لا يوجد بيانات كافية حول أمان استعمال بلميكورت خلال فترة الحمل، إلا أن بعض الدراسات الحيوانية تشير إلى وجود خطورة على الجنين، مما يستوجب استشارة الطبيب لتقدير الفوائد والمضار المحتملة من استعمال بلميكورت خلال فترة الحمل.

بلميكورت للرضاعة

تشير الدراسات إلى أن بلميكورت  يتم طرحه في حليب الأم، إلا أن تأثيره على الطفل وعلى إنتاج الحليب لدى الام لا يزال غير معروف، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استعمال بلميكورت استنشاق من قبل الأمهات المرضعات.

بلميكورت للاطفال، بلميكورت للرضع

يصف الأطباء بليميكوت للأطفال كجرعات في جلسات الاستنشاق، حيث يحسن سريعاً من التنفس ويوسع الشعب الهوائية للطفل، وتحدد الجرعة تبعاً لوزن الطفل.

:WebMD. Budesonide EC. Retrieved on the 20th of January 2021, from

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-22008/budesonide-oral/details

ما هي استخدامات بلميكورت؟

تختلف استعمالات البوديسونيد مع اختلاف الشكل الدوائي له، حيث تتضمن هذه الاستعمالات ما يلي:

بوديزونيد الحبوب والكبسولات الفموية

تتضمن الاستعمالات الرسمية لحبوب وكبسولات البوديسونيد الفموية ذات التأثير الجهازي ما يلي:

تتضمن الاستعمالات غير المصرح بها (بالانجليزية: Off Label) لحبوب وكبسولات البوديسونيد ما يلي:

بوديسونيد الاستنشاق

تتضمن استعمالات بوديسونيد الاستنشاق الرسمية، والذي يشمل مسحوق أو محاليل الاستنشاق، ما يلي:

  • الربو (بالانجليزية: Asthma): يستعمل البوديسونيد للتحكم والوقاية من نوبات الربو، حيث يمكن استعمال مسحوق الاستنشاق للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات، بينما تستعمل محاليل الاستنشاق للأطفال من عمر 12 شهر إلى 8 سنوات. (لا يستعمل في حالة دخول نوبة الربو بالفعل).

تتضمن الاستعمالات غير المصرح بها لبوديسونيد الاستنشاق ما يلي:

للمزيد: مرضى الربو وفيروس كورونا المستجد

بخاخات Budesonide الأنفية

تتضمن الاستعمالات الرسمية لبخاخات البوديسونيد الأنفية ما يلي:

  • التهاب الأنف التحسسي (بالانجليزية: Allergic rhinitis): حيث يستعمل البوديسونيد للتحكم بأعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي، أو الدائم، في البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات.
  • التخفيف من أعراض الجهاز التنفسي العلوي: حيث يستعمل البوديسونيد للتقليل من أعراض حمى القش، وغيرها من أنواع الحساسية التنفسية ، والتي ترتبط بأعراض تشمل احتقان وسيلان الأنف، والعطاس، وحكة الأنف.
  • اللحميات الأنفية (بالانجليزية: Nasal polyps): حيث يستعمل البوديسونيد في علاج اللحميات الأنفية، أو الوقاية من تطورها الذي يتبع عملية استئصال الزائدة اللحمية (بالانجليزية: Polypectomy).
  • التهابات الأنف، يستعمل البوديسونيد في التحكم بأعراض التهابات الأنف التي قد تنتج عن أنواع الحساسية المختلفة، أو الناتجة عن التهاب الأنف الحركي الوعائي (بالانجليزية: Vasomotor rhinitis).

تتضمن الاستعمالات غير المصرح بها لبخاخات البوديسونيد الأنفية ما يلي:

  • التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد: حيث تستعمل بخاخات البوديسونيد الأنفية كعلاج مساعد للمضادات الحيوية.
  • التهاب الجيوب الأنفية المزمن: حيث تشير التقارير إلى فاعلية بخاخات البوديسونيد الأنفية في التخفيف من أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

البوديسونيد الشرجي

تتضمن الاستعمالات الرسمية للبوديسونيد الشرجي ما يلي:

  • التهاب القولون التقرحي: حيث يستعمل البوديسونيد الشرجي لعلاج أعراض التهاب القولون التقرحي البعيد، الذي يمتد من جزء من الأمعاء الغليظة قريب من فتحة الشرج، ويجدر التنويه أن هذه الحقن تساهم في تخفيف الأعراض مثل ألم البطن، والإسهال، والبراز الدموي، ولكنه لا يعالج المرض.

اقرأ أيضاً: علاج القولون بالأعشاب

ما هي موانع استخدام بلميكورت؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

ما هي احتياطات استخدام بلميكورت؟

يجب قبل البدء باستعمال البوديسونيد بأشكاله الدوائية المختلفة إطلاع الطبيب المختص على جميع المشاكل الصحية والأمراض التي يعاني من المريض، وبالأخص في حال كان يعاني المريض من أحد المشاكل الصحية التالية:

في حال استعمال المريض للبوديسونيد الشرجي، ينبغي إطلاع الطبيب على ذلك قبل إجراء عملية تنظير القولون (بالانجليزية: Colonoscopy)، حيث أنه قد يتوجب التوقف عن استعمال البوديسونيد الشرجي خلال فترة استعمال الأدوية المسهلة للاستعداد لعملية التنظير بناءً على تعليمات الطبيب.

يجب عدم التوقف عن استعمال البوديسونيد بشكل مفاجئ دون استشارة الطبيب، حيث أنّ ذلك قد يؤدي إلى تدهور حالة المريض، أو إلى ظهور أعراض انسحابية غير مرغوبة، كما يجب عدم التوقف عن استعمال أي أنواع أخرى من الستيرويدات دون استشارة الطبيب، حيث توجد تقارير حول حدوث وفيات ناتجة عن قصور الغدة الكظرية (بالانجليزية: Adrenal insufficiency) نتيجة التوقف المفاجئ عن استعمال الستيرويدات، لذلك يجب إيقاف استعمال الستيرويدات بشكل تدريجي.

يزيد استعمال البوديسونيد من قبل الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بجدري الماء، أو الحصبة، أو غيرها من الأمراض المعدية، من خطر الإصابة بحالات خطيرة مهددة للحياة من هذه الأمراض، نتيجة تثبيطه لجهاز المناعة، لذلك يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب الإصابة بهذه الأمراض.

يجب عدم استعمال بوديسونيد الاستنشاق للتخفيف الفوري من أعراض التشنج القصبي الحاد، حيث أن البوديسونيد لا يعمل كموسع للقصبات الهوائي.

قد يستلزم استعمال ستيرويدات مساعدة (فموية أو وريدية) لبوديسونيد الاستنشاق في حالات نوبات الربو الشديدة.

قد يسبب استعمال البوديسونيد لفترات طويلة، أو للأطفال، تطور قصور في الغدة الكظرية، مسبباً ما يعرف بالأزمة الكظرية (بالانجليزية: Adrenal Crisis).

يجب أخذ الحيطة عند نقل المرضى الذين يستعملون البوديسونيد الجهازي إلى بوديسونيد الاستنشاق، نتيجة خطر تطور قصور في الغدة الكظرية، أو ظهور الأعراض الانسحابية للستيرويدات، وفي بعض الحالات النادرة، قد يسبب ذلك أيضاً تطور ما يعرف بالالتهاب الوعائي (بالانجليزية: Vasculitis).

تم ربط الاستعمال المطول للستيرويدات القشرية بتطور ما يعرف بورم كابوزي (بالانجليزية: Kaposi's sarcoma)، الأمر الذي قد يستدعي التوقف عن استعمال البوديسونيد، بالإضافة إلى خطر تطور الاعتلالات العضلية (بالانجليزية: Myopathy) عند استعمال الجرع المرتفعة من البوديسونيد.

قد يسبب استعمال الستيرويدات القشرية، بما فيها البوديسونيد، حدوث اضطرابات نفسية تشمل الأرق، وتقلبات المزاج والشخصية، والاكتئاب الشديد، وغيرها من الأعراض النفسية، كما قد يؤدي استعمال الستيرويدات القشرية إلى تدهور حالة الأشخاص الذين يعانون من الأمراض النفسية.

قد يسبب الاستعمال المطول لبخاخات البوديسونيد الأنفية زيادة خطر الإصابة باعتام عدسة العين، أو زرق العين.

قد يؤثر استعمال البوديسونيد للأطفال، والمراهقين في بعض الحالات، على النمو لديهم، مما قد يستوجب إجراء فحوصات دورية للنمو لديهم.

يجب إبلاغ الطبيب المختص حول استعمال المريض للبوديسونيد قبل الخضوع للعمليات الجراحية، أو عمليات الأسنان الجراحية، حيث أنّ هذا الدواء قد يؤثر على استجابة الجسم للمؤثرات.

يجب على الأشخاص الذين يستعملون البوديسونيد، بالأخص البوديسونيد الجهازي، تجنب الاتصال المباشر مع الأشخاص الذين تلقوا لقاحات حية مؤخراً.

لا يوجد بيانات كافية حول أمان استعمال بوديسونيد الاستنشاق خلال فترة الحمل، إلا أن بعض الدراسات تشير إلى عدم زيادة بوديسونيد الاستنشاق من خطر حدوث اعتلالات أو اضطرابات في الجنين عند استعماله خلال فترة الحمل، لكن على الرغم من ذلك يجب استشارة الطبيب قبل استعمال بوديسونيد الاستنشاق خلال فترة الحمل.

اقرأ أيضاً: الكورتيزون وزيادة الوزن

ما هي التداخلات الدوائية لبلميكورت؟

يجب قبل البدء استعمال البوديسونيد بأشكاله الدوائية المختلفة إطلاع الطبيب على جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يستعملها المريض، وذلك لتجنب تطور أي تداخلات دوائية غير مرغوبة.

تتضمن التداخلات الدوائية المحتملة للبوديسونيد، على سبيل الذكر لا الحصر، ما يلي:

  • الكحول: حيث أنّ الاستعمال اليومي للمشروبات الكحولية مع البوديسونيد قد يزيد من خطر حدوث نزيف معوي.
  • اللقاحات: قد يؤدي استعمال البوديسونيد إلى التقليل من فاعلية اللقاحات، لذلك ينبغي إطلاع الطبيب المختص على ذلك قبل الحصول على أي من اللقاحات.
  • الجريب فروت: يجب تجنب تناول الجريب فروت أو شرب عصيره أثناء استعمال البوديسونيد الفموي، حيث أنه يزيد من خطورة تطور الأعراض الجانبية للبوديسونيد.
  • الأدوية المثبطة لإنزيم سيتوكروم (بالإنجليزية: CYP3A4): مثل دواء الكيتوكونازول (بالانجليزية: Ketoconazole)، أو الريتونافير (بالانجليزية: Ritonavir)، أو الإريثرومايسين (بالانجليزية: Erythromycin)، او غيرها، والتي تسبب زيادة التعرض الجهازي للبوديسونيد مما يزيد من خطر أعراضه الجانبية بشكل ملحوظ، الأمر الذي قد يستدعي التوقف عن استعمال البوديسونيد.
  • مدرات البول: مثل الهيدروكلوروثيازيد (بالانجليزية: Hydrochlorothiazide)، أو الفوروسيميد (بالانجليزية: Furosemide)، بالإضافة إلى دواء الامفوترسين ب (بالانجليزية: Amphotericin B) المضاد للفطريات، حيث يسبب الاستعمال المتزامن للبوديسونيد مع هذه الأدوية إلى زيادة تأثيرها الخافض للبوتاسيوم في الجسم.
  • مضادات الحموضة: قد تقل مضادات الحموضة من التوافر الحيوي (بالانجليزية: Bioavailability) للبوديسونيد، مما يستلزم فصل مدة ساعتين على الأقل عند استعمال هذه الأدوية معاً، كما أن الأدوية التي تقلل من حموضة المعدة قد تسبب عدم ذوبان حبوب البوديسونيد المغلفة بشكل كامل.
  • كابتات المناعة (بالانجليزية: Immunosuppressants): تسبب الأدوية الكابتة للمناعة زيادة تأثير البوديسونيد المثبط للجهاز المناعي في الجسم، مما يزيد من خطر الإصابة بالأمراض المعدية.
  • الإكيناسيا (بالانجليزية: Echinacea): قد يتسبب نبات الإكيناسيا أو المكملات الغذائية التي تحتوي عليه بالتقليل من الفاعلية الدوائية للبوديسونيد.
  • كوبيسيستات (بالانجليزية: Cobicistat)، وهو دواء يستعمل في علاج متلازمة نقص المناعة البشرية (الايدز)، يؤدي استعماله المتزامن مع بخاخات البوديسونيد الأنفية إلى زيادة تركيزها في الجسم، مما قد يزيد من خطورة تطور أعراضه الجانبية.
  • الدسموبريسين (بالانجليزية: Desmopressin): يؤدي استعمال بخاخات البوديسونيد الأنفية إلى زيادة تأثير الدسموبريسين الخافض للصوديوم.
  • السجائر: قد يؤدي الاستعمال المتزامن للتوباكو مع بوديسونيد الاستنشاق إلى التقليل من الفاعلية الدوائية للأخير.

ما هي جرعات بلميكورت وطرق الاستعمال؟

  • يجب إتباع تعليمات الطبيب المختص بدقة بما يخص استعمال البوديسونيد، حيث أنه يتم تحديد الجرعة والمدة الزمنية للعلاج بناءً على عمر وحالة المريض.
  • عادةً ما يتم تناول جرعة واحدة من البوديسونيد (الحبوب والكبسولات) في اليوم، غالباً في الصباح، ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، مع كوب من الماء.
  • عادةً ما يستعمل البوديسونيد الشرجي مرتين في اليوم، صباحاً ومساءً، لمدة أسبوعين، ثم يستعمل بعدها مرة واحدة يومياً قبل النوم لمدة 4 أسابيع، كما ينصح بتفريغ الأمعاء والمثانة قبل استعماله، وتجنب استعمال الحمام ليلاً حتى اليوم التالي إن امكن ذلك.
  • البخاخات الأنفية تستخدم مرتين يومياً واحدة صباحاً وواحدة مساءً، ويتوجب تنظيف الأنف جيداً قبل الاستخدام.

اقرأ أيضاً: آثار الأدوية على القولون

ما هي الأشكال الدوائية لبلميكورت؟

بخاخ: 200 ميكروغرام/جرعة ، معلق لجهاز التنفس: 0.25 ملغ/2مل ، 0.5 ملغ/2مل ، 1 ملغ/2مل

ما هي ظروف تخزين بلميكورت؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بلميكورت

  • ينبغي عدم مضغ أو طحن الحبوب، أو فتح الكبسولات التي تحتوي على البوديسونيد، إلا في حال نصح الطبيب بذلك، إلا أنّه يمكن في حالة عدم المقدرة على ابتلاع الكبسولات مطولة التحرير، فإنّه يمكن فتح الكبسولة ووضع محتواها على معجون التفاح، وخلطها جيداً، ثم تناول كامل الخليط خلال مدة نصف ساعة.
  • يوصى بغسل الفم (المضمضمة)، دون ابتلاع الماء المستعمل، بعد كل استعمال لبوديسونيد الاستنشاق، وذلك لتجنب تطور الأمراض المعدية في الفم (عدوى فطرية بالأخص)، كما يوصى بغسل الوجه في حال استعمال أقنعة الوجه لإيصال جرع محاليل البوديسونيد عن طريق أجهزة التبخير.
  • في حال نسيان الحصول على جرعة البوديسونيد في موعدها المحدد، يمكن الحصول على الجرعة فور تذكرها، إلا أنّه في حالة اقتراب موعد الجرعة التالية فإنّه يجب عدم الحصول على الجرعة الأولى وإكمال الجرعات كالمعتاد.
  • تستخدم الحقن الشرجية بإذابة المسحوق في الحقنة الشرجية ورجها لمدة 10 دقائق حتى يظهر لون أصفر باهت، ثم استخدام الحقنة مباشرة، ويجدر التنويه إلى عدم تحضير الحقنة الشرجية قبل استخدامها بوقت طويل، بل تحضيرها مباشرة قبل الاستخدام.

اسم الشركة المصنعة ل بلميكورت

اسم الشركة المصنعة بالعربية استرازينكا
اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية AstraZeneca AB

ادوية بديلة لبلميكورت

ايسونيد رذاذ للانف

ايسونيد رذاذ للانف

ايسونيد رذاذ للانف

تصنيف الدواء:كورتيكوستيرويد
اينتوكورت كبسولات

اينتوكورت كبسولات

اينتوكورت كبسولات

تصنيف الدواء:كورتيكوستيرويد
بديكورت

بديكورت

بديكورت

تصنيف الدواء:كورتيكوستيرويد
مفلونيد

مفلونيد

مفلونيد

تصنيف الدواء:كورتيكوستيرويد

Healthlinkbc. Budesonide Enema - Rectal. Retrieved on the 20th of January 2021, from:

https://www.healthlinkbc.ca/medications/fdb0943

Medicines. Budesonide 64 micrograms/actuation, Aqueous Nasal Spray. Retrieved on the 20th of January 2021, from:

https://www.medicines.org.uk/emc/product/445/smpc

Drugs. Budesonide inhalation. Retrieved on the 20th of January 2021, from:

https://www.drugs.com/mtm/budesonide-inhalation.html

WebMD. Budesonide Ampul For Nebulization. Retrieved on the 20th of January 2021, from:

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-75132-6245/budesonide-inhalation/budesonide-suspension-for-nebulizer-inhalation/details#:~:text=Budesonide%20is%20used%20to%20control,and%20swelling%20of%20the%20airways.

Medscape. budesonide. Retrieved on the 20th of January 2021, from:

https://reference.medscape.com/drug/entocort-ec-uceris-budesonide-342078

Medscape. budesonide inhaled. Retrieved on the 20th of January 2021, from:

https://reference.medscape.com/drug/pulmicort-respules-pulmicort-flexhaler-budesonide-inhaled-343428

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2023-01-29
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من أنثى سنة

في الطب العام

ما هو الفرق بين جلسات الاستنشاق الادرينالين والفاركولين والاترفنت والبلمكورت والاتروبين من حيت الاستخدام والجرعه

يختلف على حسب حدة الازمة فمن حساسية عادية غالبا مايستخدم الفينتواين والاتروفينت واذا وجد انتكاسة يستخدم البالمكورت واذا وصلت او كادت ان تصل لحد الاختناق يستخدم الادرينالين

سؤال من ذكر سنة 29

في أمراض الجهاز التنفسي

كم الكمية المناسبة من المحلول الملحي لجلسة على جهاز الرذاذ او البخار بدون علاج فقط محلول ملحي من اجل اذابة...

في المعتاد نضع ٣سم محلول ملحي للمساعدة في إذابة البلغم ويمكن تكرار هذه الجلسة كل ساعة إذا لزم الأمر مع الوضع في الاعتبار احتمال حدوث دوار لثوان بعد الانتهاء من الجلسة وهذا طبيعي

سؤال من أنثى سنة

في أنف، أذن وحنجرة

افضل علاج للسعال لبنتي عمرها خمسة سنوات أنا استخدمت فنتولين بجهاز بخاخ وأضفت نص حبة موناكس ٥ غرام وشراب مقشع...

اذا لا يوجد بلغم في السعال افضل اسخدام مضاد للسعال مثل (Bronchium) او (Tussifen) او (Sedilar) بدلا من المقشع الذي يزيد من السعال مع اعطاء فنتولين بجهاز بخاخ وزادتين نص حبة وحبة موناكس ٥ غرام

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد