حرقة المعدة | Heartburn

إن سبب حموضة المعدة الرئيسي هو رجوع محتويات المعدة إلى المريء، حيث يرتبط المريء بالمعدة عند منعطف يعرف باسم العضلة العاصرة للمريء السفلية، والتي تغلق عندما يغادر الطعام المريء ويدخل المعدة، وبالتالي وبشكل طبيعي تمنع عودة محتويات المعدة إلى المريء.

وعندما لا تعمل هذه العضلة العاصرة للمريء بشكل صحيح أو تكون ضعيفة، عندها سوف يحدث تسريب لمحتويات المعدة باتجاه المريء، ويسبب وصول أحماض المعدة وملامستها لبطانة المريء بحدوث تهيج فيها، الأمر الذي يسبب ظهور أعراض حرقة المعدة.

وتتضمن أسباب حرقة المعدة على ما يلي:

• الحمل، حيث من الشائع حدوث حرقان المعدة عند الحامل، وخاصة خلال الثلث الثالث من الحمل.
• فتق الحجاب الحاجز.
• الإرتجاع المعدي المريئي.
• التدخين، حيث أن يزيد من احتمالية الإصابة بمرض الإرتجاع المعدي المريئي، كما أن الأشخاص الذين أقلعوا أو قللو من التدخين يمكن أن يكونوا أكثر عرضة للإصابة بأعراض حرقة المعدة.
• زيادة الوزن أو السمنة.
• التوتر والإجهاد.
• ارتداء ملابس وأحزمة ضيقة.
• تناول وجبات كبيرة من الطعام.
• استخدام بعض الأدوية وخاصة:
  • الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، مثل الإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen).
  • الأسبرين.
  • المهدئات.
  • أدوية ارتفاع ضغط الدم.

اقرأ أيضاً: 9 اسباب لحموضة وحرقة المعدة في رمضان

مشروبات وأكلات تزيد حرقة المعدة

يمكن لبعض أنواع الأطعمة والمشروبات أن تزيد من حموضة المعدة، ومنها:

• البصل.
• الحمضيات وعصائرها.
• الأطعمة الغنية بالدهون.
• الطماطم والمنتجات التي تحتوي عليها.
• النعناع.
• الشوكولاتة.
• الأطعمة الحارة.
• الأطعمة المقلية.
• الكحول.
• المشروبات التي تحتوي على الكافيين، مثل القهوة والشاي.
• المشروبات الغازية.

إن حرقة المعدة عادة ما تتمثل بالشعور بحرق، أو دفء، أو حرارة في وسط الصدر. ولكن يمكن أن تتضمن أعراض حرقة المعدة:

• حرقة في الحلق.
• ضغط أو ألم خلف عظمة الصدر.
• صعوبة في البلع.
• تفاقم ألم وحرقان المعدة عند الاستلقاء أو الانحناء.
• الشعور بطعم حار، أو حامض، أو مر، أو مالح في الفم أو مؤخرة الحلق.
• السعال أو بحة في الصوت.

كم تستمر أعراض حرقة المعدة؟

تؤثر حموضة المعدة على الأشخاص بشكل مختلف، بحيث تبدأ أعراض حرقة المعدة بعد الأكل بوقت قصير، وتستمر من بضع دقائق إلى ساعتين، كما يمكن أن تستمر لفترة أطول في بعض الأحيان.

تعتمد مدة حرقان المعدة التي يشعر فيها المريض على السبب الأساسي لها وكيفية التعامل معها، فمثلاً يمكن أن تستمر أعراض حموضة المعدة حتى يهضم الطعام الذي قام بتحفيزها، ولكن في أحيان أخرى، يمكن أن تختفي أعراضها عند الوقوف بعد الأكل، كما أن تناول أدوية حرقة المعدة يمكن أن تقلل من مدة استمرارها.

ما هو الفرق بين أعراض حرقة المعدة وأعراض النوبة القلبية؟

يمكن أن تتشابه أعراض حرقة المعدة مع أعراض النوبة القلبية، وخاصة ألم الصدر، ومن الممكن أن يعتقد الشخص بأنه مصاب بنوبة قلبية عند تفاقم أعراض الحموضة، والعكس صحيح، لذا من المهم التمييز ما بين أعراض النوبة القلبية وحرقة المعدة.

فإلى جانب ألم الصدر، يمكن أن تتضمن أعراض النوبة القلبية:

• الشعور بضغط أو امتلاء في منطقة الصدر.
• ضيق التنفس.
• التعرق.
• الدوار.
• ألم أو إزعاج في أحد أو كلا الذراعين.
• ألم في المعدة، أو الرقبة، أو الفك، أو الظهر.
• الغثيان.

فعند معاناة المريض من أحد أو كل هذه الأعراض، عندها يجب مراجعة الطبيب فوراً لتشخيص حالته والتأكد من عدم إصابته بنوبة قلبية.

إن المعاناة من حموضة المعدة المستمرة لفترة طويلة، يمكن أن تكون علامة على حالات أكثر خطورة من ارتجاع الحمض. لذا يمكن أن يقوم الطبيب بعدد من الفحوصات من أجل تحديد سبب حرقة المعدة، ومنها:

• الأشعة السينية.
• التنظير الداخلي.
• مراقبة درجة الحموضة في المريء إما باستخدام فحص مسبار الحمض المتنقل أو تقنية أحدث تسمى برافو (بالإنجليزية: Bravo) والتي تستخدم مستشعرات الأس الهيدروجيني اللاسلكية ولا تحتاج إلى إدخال الأنبوب في مريء المريض.
• اختبار حركية المريء، والذي يقوم بقياس ضغط المريء وحركته.

كما يمكن للطبيب إجراء مخطط كهربية القلب، لاستبعاد وجود أي مشكلة في القلب تسبب الألم في صدر المريض.

تتضمن أدوية علاج حرقة المعدة ما يلي:

• مضادات الحموضة، وهي أدوية لا تحتاج إلى وصفة طبية، تساعد في تخفيف وعلاج حرقة المعدة الخفيفة، ومنها:
  • كاربونات الكالسيوم.
  • هيدوكسيد الألمينيوم.
  • هيدروكسيد المغنيسيوم.

للمزيد: ادوية حرقة المعدة: مضاد الحموضة جافيسكون

• حاصرات مستقبلات H2، حيث يمكن أخذها دون وصفة طبية عند تناولها بجرعات قليلة، ولكن إن تناول الجرعات العالية منها يحتاج إلى وصفة طبية، وتقوم أدوية علاج حرقان المعدة هذه على التقليل من مستويات حمض المعدة ويمكن أن تساعد في التئام بطانة المريء. ومن الأمثلة عليها:
  • الفاموتيدين (بالإنجليزية: Famotidine).
  • السيميتيدين (بالإنجليزية: Cimetidine).
  • النيزاتيدين (بالإنجليزية: Nizatidine).
• مثبطات مضخة البروتون، والتي يتشابه مبدأ عملها مع مبدأ عمل حاصرات مستقبلات H2، ولكنها تعد أكثر فاعلية في علاج حرقة المعدة والارتجاع المعدي المريئي، ومن الأمثلة على هذه الأدوية:
  • الأوميبرازول (بالإنجليزية: Omeprazole).
  • الإيزموبرازول (بالإنجليزية: Esomeprazole).
  • اللانزوبرازول (بالإنجليزية: Lansoprazole).

للمزيد: كيف يمكن علاج الحموضة نهائياً؟

يوجد عدد من الإجراءات التي تساعد في علاج حموضة وحرقة المعدة في المنزل، ومنها:

• اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على كمية محدودة من الدهون.
• تجنب تناول الطعام قبل النوم بـ 2-3 ساعات.
• رفع رأس السرير عند الاستلقاء.
• تجنب ارتداء الملابس الضيقة.
• تجنب رفع الأشياء الثقيلة.
• تجنب الأطعمة والمشروبات التي تزيد من حموضة المعدة أو الأطعمة التي تسبب الغازات وانتفاخ البطن.
• الحرص على بقاء وزن الجسم ضمن معدلاته الطبيعية.
• الإقلاع عن التدخين.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• الحرص على تناول وجبات أصغر بشكل متكرر.

يمكن الوقاية من حرقة المعدة والتخفيف منها من خلال تجنب مسبباتها الرئيسية، بما في ذلك:

• الحرص على عدم الذهاب إلى الفراش بعد تناول الأكل مباشرة، حيث ينصح بتناول وجبات الطعام قبل الاستلقاء بثلاث إلى أربع ساعات على الأقل.
• تجنب الإفراط في الأكل.
• تناول الطعام ببطء، والذي يساعد في التقليل من حدوث حرقة المعدة بعد الأكل.
• ارتداء ملابس فضفاضة.
• تجنب بعض الأطعمة التي تسبب تفاقم أعراض حموضة المعدة.
• تجنب الكحول.
• الحفاظ على وزن صحي.
• الإقلاع عن التدخين.
• النوم على الجانب الأيسر، حيث يمكن أن يساعد في تحسين الهضم وإزالة الحمض من المعدة والمريء بسرعة أكبر.
• رفع رأس السرير بحيث يكون الرأس والصدر أعلى من القدمين.
• ممارسة الرياضة بعد تناول وجبة الطعام بساعتين على الأقل.
• مضغ العلكة الخالية من السكر بعد تناول وجبات الطعام.

اقرأ أيضاً: اطعمة تسبب حرقة المعدة وارتجاع المريء

إن حرقة المعدة العرضية لا تعد مصدراً للقلق عادة، ولكن إن حموضة المعدة المستمرة أو التي تحدث بشكل متكرر يمكن أن تكون نتيجة الارتجاع المعدي المريئي والذي له عدد من المضاعفات بما فيها:

• السعال المزمن.
• التهاب الحنجرة.
• التهاب أو تقرحات المريء.
• مشاكل في البلع بسبب ضيق المريء.
• الإصابة بمرض مريء باريت، والذي يسبب تغيرات في بطانة المريء كما يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء.

أيضاً وبشكل عام، يمكن أن تؤثر حرقة المعدة المستمرة على جودة حياة الفرد، لذا لا بد من مراجعة الطبيب في حال أصبحت حرقة المعدة تقيد النشاطات اليومية للفرد.

في العديد من الحالات، تكون حرقة المعدة ويمكن علاجها بسهولة باستخدام الأدوية التي لا تحتاج وصفة طبية أو من خلال مراقبة ما يتم أكله وتجنب بعض العادات الغذائية ونمط الحياة الذي يزيد من حدوثها.

أما في حالات حرقان المعدة المتكرر أو الذي يزداد سوءاً بمرور الوقت، فهذا يتطلب مراجعة الطبيب للحصول على العلاج المناسب.

• هيدروكسيد الألومنيومِ
• هيدروكسيدِ المغنيسيومِ
• هيدروكسيدِ المغنيسيومِ و هيدروكسيد ألالومنيومِ
• كربونات الكالسيوم
• كربوناتَ المغنيسيومِ و هيدروكسيد ألالومنيومِ
• فاموتدين
• سيميتيدين
• رانيتيدين
• ازومبرازول
• اوميبرازول
• لانسوبرازول
• بنتابرازول
• حمض الالجينات، صوديوم بايكربونات، المنيوم هيدروكسيد، ثلاثي سيليكات المغنيسيوم
• هيدروكسيد الألمونيوم، كربونات المغنسيوم، هيدروكسيد المغنسيوم
• هيدروكسيد الالمنيوم , هيدروكسيد المغنيسيوم , دايميثيكون ..
• هيدروكسيد الالمنيوم، هيدروكسيد المغنيسيوم، الاوكسيثازين
• هيدروكسيد الالمنيوم ، هيدروكسيد المغنيسيوم، سيميثكون
• هيدروكسيد الألمنيوم، ثلاثي سيليكات المغنيسيوم
• ماجالدرات، سيميثكون
• كبريتات المغنيسوم، حمض السيتريك، بايكربونات الصوديوم
• نيزاتيدين
• أوميبرازول، بيكربونات الصوديوم
• بانتوبرازول
• زيت النعناع
• ألجينات الصوديوم، بيكربونات الصوديوم، كربونات الكالسيوم
• ألجينات الصوديوم، بيكربونات الصوديوم، بوتاسيوم
• صوديوم بيكربونات، حمض الطرطريك، كبريتات المغنيسيوم
• حبيبات صوديوم بيكربونات، حمض طرطريك، حمض السيتريك الفوارة
• هيدروكسيد المغنيسيوم مع هيدروكسيد الألمنيوم
• ألجينات الصوديوم، بيكربونات البوتاسيوم.
• بيكربونات البوتاسيوم, ألجينات الصوديوم .
• دوار الشمس،النعناع الفلفلي،زيت بذرة القمح
• موزابرايد
• سلبين مريمي
• ماغالدرينيت، سايميثيكون
• كالسيوم كربونات، دايمثيكون، جليسين
• هيدروكسيد الألومنيوم، تريسيليكات المغنيسيوم، ألجينات الصوديوم
• كربونات الكالسيوم، ألجينات المغنيسيوم، كربونات المغنيسيوم
• هيدروكسيد الألومنيوم، هيدروكسيد المغنيسيوم، ثلاثي سيليكات المغنيسيوم
• هيدروكسيد الألومنيوم، هيدروكسيد المغنيسيوم، ثلاثي سيليكات المغنيسيوم، سيميثيكون
• الومنيوم سيليكات، بيلادونا
• كارنوسين الزنك
• جل هيدروكسيد الألمنيوم المجفف وكربونات المغنيسيوم
• ألجينات الصوديوم والمغنيسيوم
• كربونات الألومنيوم
• هيدروكسيد الألمنيوم، كربونات الكالسيوم، هيدروكسيد المغنيسيوم، سيميثيكون
• هيدروكسيد الألمنيوم، زيت معدني
• كربونات الكالسيوم، سيميثيكون
• جليسروفوسفات الكالسيوم
• حمض الستريك، بيكربونات البوتاسيوم، بيكربونات الصوديوم
• حمض الستريك، سيميثيكون، بيكربونات الصوديوم
• ثنائي هيدروكسي الالمونيوم كربونات الصوديوم
• بيكربونات البوتاسيوم، بيكربونات الصوديوم
• هيوسيامين، فينيلتولوكسامين

[1] Cleveland Clinic. Heartburn. Retrieved on the 16th of January, 2022.

[2] Markus MacGill. Heartburn: Why it happens and what to do. Retrieved on the 16th of January, 2022.

[3] Darla Burke and Sara Lindberg. What You Need to Know About Heartburn. Retrieved on the 16th of January, 2022.

[4] WebMD. Heartburn. Retrieved on the 16th of January, 2022.