عدم القذف | Anejaculation

تتنوع أسباب عدم نزول السائل المنوي عند الرجل ما بين أسباب نفسية، وأسباب عضوية، وأسباب دوائية كما يلي:

أسباب عدم القذف النفسية

من اسباب عدم نزول السائل المنوى عند الرجل وانعدام القذف النفسية ما يلي:

• القلق (بالإنجليزية: Anxiety).
• الضغط العصبي.
• الشعور بالذنب تجاه الشعائر الدينية.
• ثقافة الشريك ومعتقداته السابقة حول الجنس.
• الخوف من الحمل أو المرض.
• الخوف من تلويث الشريك بالسائل المنوي.
• الخوف من استغلال الجنس للانتقام من الشريك أو إلحاق الأذى به.

أسباب عدم القذف الدوائية

من أسباب عدم قدرة الرجل على القذف تناول بعض الأدوية التي تثبط القدرة الجنسية، وتشمل في الغالب الأدوية المضادة للاكتئاب (بالإنجليزية: Antidepressants) والأدوية المضادة للذهان (بالإنجليزية: Antipsychotics)، وقد يلجأ المرضى في هذه الحالة إلى التوقف عن تناول هذه الأدوية لاستعادة قدرتهم الجنسية.

أسباب عدم القذف العضوية

ترتبط عدم قدرة الرجل على القذف بالعديد من الأسباب العضوية، مثل:

• خلل الجهاز العصبي الذاتي (بالإنجليزية: Autonomic Nervous System) مثل مرض باركنسون، ومرض التصلب المتعدد.
• استئصال البروستاتا بالجراحة.
• انسداد القناة القذفية أو ما يدعى بإحليل الذكر (بالإنجليزية: Male Urethra).
• مرض السكري.
• جراحة البروستات أو المثانة أو البطن.
• إصابة الحبل الشوكي تسبب العجز الجنسي بما في ذلك عدم القدرة على القذف. يختلف معدل القدرة على القذف مع نوع الضرر.
• تقدم السن.

للمزيد: سرعة القذف؛ أكثر أنواع العجز الجنسي انتشاراً

يجب عدم الخلط بين عدم القذف مع القذف إلى الوراء أو القذف الرجوعي (بالإنجليزية: Retrograde Ejaculation)، والذي يعني تدفق المني إلى الوراء ورجوعه إلى المثانة بسبب ضعف أو عملية جراحية في عنق المثانة. يحدث القذف إلى الخلف عند الرجال الذين يتناولون أدوية حاصرات ألفا (بالإنجليزية: Alpha Blockers) مثل فلوماكس (بالإنجليزية: Flomax) الذي يمنع إغلاق عنق المثانة أثناء النشوة الجنسية.

هناك وضع آخر حيث يمكن ملاحظة القذف إلى الوراء هو في الرجال بعد استئصال الإحليل العابر (بالإنجليزية: Transurethral Resection of Prostate or TURP) أو جراحة الليزر من البروستات، فمن المرجح أن يحدث عدم القذف في هذه الحالة، خاصة إذا حدث استئصال البروستات بالكامل عبر الإحليل، بما في ذلك القنوات القذفية أو القنوات الدافقة (بالإنجليزية: Ejaculatory Ducts) التي تحمل السائل المنوي من الحويصلات المنوية (بالإنجليزية: Seminal Vesicle) والخصيتين.

ويتم تشخيص عدم القذف من خلال إجراء تحليل بسيط لعينة بول تأخذ بعد انتهاء لذة الجماع، وسوف يتم من خلال النتيجة التفريق بين تدفق المنى الى الوراء أو عدم القذف.

من المهم أن يكون لدى المريض القليل من البول في المثانة في وقت الاستمناء (بالإنجليزية: Masturbation) لمساعدة جهاز الطرد المركزي في إيجاد وتحديد المني.

نتائج تحليل تشخيص عدم القذف 

• وجود الحيوانات المنوية في عينة البول يدعم تشخيص القذف إلى الوراء.
• الغياب الكامل للحيوانات المنوية في البول يشير إلى النقص الكامل في القذف أو عدم القذف.
• قد تكشف الموجات فوق الصوتية (بالإنجليزية: Ultrasound) للبروستات والمستقيم عن تشوهات هيكلية في الحويصلات المنوية.
• كذلك تنظير المثانة (بالإنجليزية: Cystoscopy) مفيد لاستبعاد أي مشاكل أخرى مثل تضيق مجرى البول، كما يساعد على التأكد من سلامة القنوات الدافقة.

للمزيد: تدابير لحل مشكلة الضعف الجنسي عند الزوجين

إن أول خطوات علاج عدم القدرة على القذف هي مراجعة الطبيب المختص لإجراء الفحوصات اللازمة لاستبعاد الأسباب الجسدية (بالإنجليزية: Physical Causes) أو إثبات وجودها.

ويختلف علاج عدم القذف باختلاف أسباب عدم نزول المذي عند الرجال كالآتي:

• يمكن علاج عدم القذف بسبب انسداد جزئي في الإحليل بالتدخل الجراحي، ولكن هذا غير شائع.
• بالإضافة إلى ذلك ، يمكن علاج الالتهابات، مثل التهاب البروستات (بالإنجليزية: Prostatitis) باستخدام مضادات الالتهابات والمضادات الحيوية.
• إذا عانى المريض من عدم القذف بالإضافة إلى مشاكل في الخصوبة (بالإنجليزية: Fertility)، فقد يطلب الطبيب مجموعة من تحاليل السائل المنوي، حيث يتم جمع الحيوانات المنوية من خلال إجراء خزعة في الخصية، أو استخدام هزاز القضيب (بالإنجليزية: Penile Vibrator)، أو تحفيز كهربائي لتنشيط الأعصاب المسؤولة عن القذف، وهو ما يسمى بالمعالجة القذفية الكهربائية (بالإنجليزية: Electroejaculation).
• في المقابل، لا يحتاج المريض لأي علاج دوائي في الحالات التي لا يعاني فيها المريض من أي مشاكل في الخصوبة.
• بالإضافة إلى ذلك، ينصح باستشارة الطبيب النفسي في الحالات التي يعود فيها سبب عدم القذف إلى مشاكل نفسية، كالخوف من عدم القذف، أو انعدام الرغبة الجنسية، أو التثبيط الجنسي.

للمزيد: تأثير الكحول على العلاقة الجنسية

علاج عدم القذف عند الرجال بالاعشاب

يعتمد علاج عدم القذف عند الرجال على علاج الأسباب المؤدية لانعدام القذف نفسه، ومنذ أن كان الضعف الجنسي والشعور بالتوتر أحد أهم الأسباب خلف عدم القذف، فيمكن علاج عدم القذف بالتخلص من التوتر والقلق، وتعزيز الرغبة بممارسة الجنس من خلال الأعشاب التالية:

• الجنكة

تساعد عشبة الجنكة (بالإنجليزية: Ginkgo Biloba) المشتقة من شجرة الجنكة الصينية على علاج الضعف الجنسي الناجم عن استخدام مضادات الاكتئاب لدى الرجال بشكل عام، وعلاج ضعف الانتصاب بشكل خاص، كما تساعد على التخلص من التوتر والقلق.

• جذور الماكا

تأتي جذور الماكا (بالإنجليزية: Maca Root) من عائلة الفجل، واستخدم على مر العصور في جبال الأنديز لتعزيز الرغبة الجنسية.

• الحلبة

لا يقتصر استخدام الحلبة (بالإنجليزية: Fenugreek) على المطبخ فقط، وإنما تعداه لتعزيز الرغبة الجنسية لدى الرجال وعلاج الضعف الجنسي، فضلاً عن قدرتها على زيادة إنتاج الحليب وخفض نسبة سكر الدم.

• الاشواغندا

تعرف عشبة الأشواغندا (بالإنجليزية: Ashwagandha) أيضاً باسم الجينسنغ الهندي، وتستخدم لتحفيز الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب من خلال زيادة تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية.

• الريحان الحلو

عرف عن رائحة الريحان الحلو (بالإنجليزية: Sweet Basil) أنها تحفز الحواس لدى الرجل وتزيد من الرغبة الجنسية لديه، فضلاً عن ذلك، يساعد تناول الريحان على زيادة تدفق الدورة الدموية نحو الأعضاء التناسلية.

للمزيد: طرق طبيعية لعلاج تأخر القذف عند الرجل

إن حالة عدم القذف يمكن أن تجعل الرجال يشعرون بالأسى، الأمر الذي يؤثر على علاقتهم مع شريكهم، وعادة ما يكون هذا شائعاً، خاصة في الأشخاص الذين لا يفهمون الحالة. من ناحية أخرى، قد يؤثر هذا أيضاً على حياة الرجل من حيث قدرته على العمل.

يرجع عدم القدرة على القذف أيضاً إلى الضغط الذي قد يسببه كثرة تفكير الرجال في حالتهم، وهذا يجعلهم غير قادرين على التركيز على عملهم.

يمكن أن يسبب عدم القذف للرجال حالة تدني في احترام الذات؛ هذا لأنهم قد ينظرون إلى أنفسهم بأنهم أقل جدارة وهذا سيؤثر على طريقة علاقتهم بالآخرين.

في حين أن عدم القذف لا يستدعي القلق بحد ذاته، إلا أنه ينصح بمراجعة الطبيب المختص فور انعدام القذف لتحديد المشكلة الأساسية خلف ذلك وتقديم العلاج حيث أمكن ذلك.

إن معظم أسباب عدم القذف قابلة للعلاج، سواء بالأدوية أو بالعمليات الجراحية، إلا أنها قد تؤثر سلباً على الخصوبة والإنتاج في بعض الحالات، وحينها يقدم الطبيب المشورة اللازمة بشأن طرق الإنجاب الأخرى.

في المقابل، إذا كان الحمل ليس خياراً مطروحاً في الفترة الحالية، فيجب استخدام الواقي الذكري (بالإنجليزية: Male Condom) حتى مع انعدام القذف، فقد يطلق بعض الأشخاص كميات قليلة من الحيوانات المنوية أثناء ممارسة الجنس بكميات صغيرة جداً.

للمزيد: تأثير الأدوية على الصحة الجنسية

أضرار عدم القذف لفترة طويلة

إن عدم القذف لفترة طويلة ولمرات غير متوالية لا ينطوي على أي مضاعفات خطيرة، ولا يؤثر على الخصوبة على المدى الطويل. أما إذا كان السبب الأساسي خلف انعدام القذف هو انسداد القنوات الدافقة (بالإنجليزية: Ejaculatory Duct Obstruction) فقد يصاب الرجل حينها بالعقم (بالإنجليزية: Infertility or Sterility)، نظراً لنقص حجم السائل المنوي أو انعدام وجوده نهائياً. وبالرغم من ذلك، فإن هذا لا يمنع من الوصول إلى النشوة الجنسية.

أما بالنسبة لإصابات النخاع الشوكي، فيعاني المرضى من العديد من المشاكل الجنسية في الانتصاب، والقذف، ونوعية السائل المنوي، حيث يعاني ما يقارب 95% من مصابي النخاع الشوكي من انعدام القذف بسبب ضعف التنسيق بين المدخلات الحسية في الجهاز العصبي. لكن هذا ليس الحال لدى معظم الحالات، فحتى الرجال ذوي إصابات الحبل الشوكي الكاملة قادرون على القذف، نظراً لأن الأعصاب الأخرى المسؤولة عن عملية قذف السائل المنوي غير محكومة بالمدخلات للحبل الشوكي.

Sexual Health Australia. Anejaculation. Retrieved on 16th of January, 2021, from:

https://www.sexualhealthaustralia.com.au/anejaculation.html

Urological Care. Erectile Dysfunction Overview. Retrieved on 16th of January, 2021, from:

https://www.urologicalcare.com/contents/erectile-dysfunction-2/erectile-dysfunction-overview

Annamarya Scaccia. Dry Orgasm: Why It Happens and What You Can Do. Retrieved on 16th of January, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/mens-health/dry-orgasm

Fertility Pedia. Anejaculation. Retrieved on 16th of January, 2021, from:

https://fertilitypedia.org/edu/diagnoses/anejaculation#/fertility_panel

Jon Johnson. What to know about dry orgasms. Retrieved on 16th of January, 2021, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/325757

Alexa Erickson. 8 natural remedies that could give your sex drive a major boost. Retrieved on 16th of January, 2021, from:

https://www.businessinsider.com/natural-remedies-that-could-give-your-sex-drive-a-major-boost-2018-6

Alexia Severson. Boost Your Libido with These 10 Natural Tips. Retrieved on 16th of January, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/boost-your-libido-10-natural-tips