تعذر الجماع | Failure of penetration

إنَّ الاستجابة الجنسية عملية معقدة جداً، يدخل بها العديد من العوامل، وهناك العديد من الأسباب المؤدية لتعذر الجماع بما فيها الأسباب الجسدية والنفسية، ومن هذه الأسباب:

• الجماع المؤلم، فقد تشعر الزوجة بالألم بسبب الإيلاج أو أثناءه أو بعده، مما يجعل الألم المتكرر أثناء العلاقة الحميمية منفِّراً، وبذلك يؤدي إلى تعذر الجماع فيما بعد.
• ضعف الانتصاب، فهذا يسبب مصدر قلق وتوتر، ويجعل الجماع صعباً ومستحيلاً.
• تأخر القذف، وعدم القدرة على القذف أثناء الجماع.
• عدم التوافق العاطفي ووجود رفض من أحد الطرفين.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• مشاكل نفسية مثل الاكتئاب والقلق وانخفاض الثقة بالنفس، وقد تنتج هذه الحالة بسبب التعرض لفشل سابق أثناء إقامة العلاقة الجنسية.
• الأمراض العضوية المزمنة، مثل الإصابة بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم أو الإصابة بالسكري والسرطان.
• التغيرات الهرمونية، مثل انخفاض مستوى هرمون التيستوستيرون.

أبرز الأعراض الظاهرة تتمثل بالخوف من الجماع، وفقدان الرغبة الجنسية، والشعور بالألم المصاحب للجماع أو بعده، وعدم القدرة على إقامة علاقة جنسية كاملة.

يتم تشخيص الإصابة بتعذر الجماع أولاً بناءً على الأعراض التي يعاني منها المصاب، وبعد تسجيل التاريخ المرضي يقوم الطبيب بالبحث عن السبب الكامن، عن طريق بعض الفحوصات المخبرية، ومنها:

• فحوصات الدم، والذي يتضمن فحص السكري ومستوى هرمونات الغدة الدرقية، وفحص للهرمونات الجنسية.
• فحص للحوض، للتحقق من عدم وجود أي سبب يعيق عملية الجماع عند الأنثى، مثل جفاف المهبل أو وجود مشاكل في جدران المهبل.
• فحص غدة البروستاتا للرجال.
• بعد ذلك قد يوصي الطبيب بمراجعة أخصائي صحة نفسية، لمعرفة ما إذا كان هناك أسباب نفسية تؤثر على القيام بالجماع بصورة طبيعية.

• أخذ استشارة الطبيب المختص بالصحة النفسية والجنسية، فغالباً ما يحتاج العديد من الأزواج أولاً كخطوة أولى في العلاج لاستشارة المختص فيما يتعلق  بالأمور الجنسية.
• التدريب على التواصل والتعامل بين الزوجين، من خلال إظهار المودة والرحمة، واحترام مشاعر بعضهما البعض، والتعبير عن الغضب أو الرفض بصورة إيجابية.
• العلاج بالأدوية، حيث يمكن حل مشكلة تعذر الجماع عند الذكور بالأدوية، عندما يكون السبب عضوي، مثل تأخر القذف أو العجز الجنسي.
• العلاج بالهرمونات، مثل العلاج بهرمون التستوستيرون للذكور وبهرمون الإستروجين للإناث.

• ممارسة الرياضة باستمرار.
• الإبتعاد عن التدخين، وتناول طعام صحي متوازن.
• التحدث مع شريك الحياة بصراحة، ومحاولة إيجاد حل للمشكلة.

يمكن الحد من الإصابة بتعذر الجماع، عن طريق منع الأسباب المؤدية له، ومن طرق الوقاية:

• تخصيص الوقت لإقامة العلاقة الحميمة بين الزوجين، وجعل العلاقة الحميمة من أولويات الطرفين، ومحاولة اتباع أفكار تجذب الطرفين لها.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، فهذا يعدل المزاج ويحسن من الصحة النفسية والصحة الجسدية.
• التحدث بصراحة مع شريك الحياة، فهذا يعزز العلاقة العاطفية بين الطرفين.
• كما ينصح بالتثقيف الجنسي من قبل المختصين، للشباب والفتيات المقبلين على الزواج.

غالباً عند أخذ الإستشارة من قبل مختص الصحة الجنسية، واتباع العلاج المناسب فإنه يمكن تخطي المرض بسهولة والتقليل من الأعراض.

https://www.healthline.com/health/inhibited-sexual-desire#outlook  

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9121-sexual-dysfunction

https://www.google.jo/amp/s/www.psychologytoday.com/blog/married-and-still-doing-it/201403/the-4-hidden-reasons-some-men-dont-want-sex%3famp

https://www.webmd.com/sexual-conditions/understanding-male-sexual-problems-basics