يستخدم مصطلح الإسهال (بالإنجليزية: Diarrhea) لوصف البراز المائي الرخو الذي يتكرر لأكثر من ثلاث مرات خلال 24 ساعة، ويطلق مصطلح الإسهال المزمن أو الإسهال المستمر (بالإنجليزية : Chronic Diarrhea) على الإسهال الذي يستمر لأربع أسابيع أو أكثر، قد يستبب الإسهال المزمن بتطور المضاعفات لدى المريض إذا لم يتم علاجه.
يمكن أن يحدث الإسهال المزمن نتيجة لمجموعة متنوعة وكبيرة من الأسباب التي تؤدي إلى زيادة الماء في البراز، ومن أسباب الإسهال المستمر متلازمة القولون العصبي، ومرض التهاب الأمعاء، والعدوى البكتيرية أو الفطرية المزمنة في الأمعاء، وغيرها.
يمكن أن تكون الأسباب التالية أحد أسباب الإسهال المستمر، كما يمكن أن تكون هذه الأسباب نفسها التي تؤدي إلى الإسهال الصباحي المزمن، ويعني ذلك غالباً أنها اضطرابات صحية طويلة المدى، وتتضمن أكثر الأسباب المؤدية للاسهال المزمن ما يأتي: للمزيد: اضرار الاكتئاب والقلق على القلب للمزيد: علاج نشاط الغدة الدرقية بالأعشاب والنباتات الطبيعية يعد الإسهال السبب الرئيسي الثاني للوفاة في الأطفال أقل من الخامسة، ولابد من استشارة الطبيب على الفور في حالة استمرار الإسهال لأكثر من 24 ساعة خاصة في حالة وجود حمى لأن الإسهال المستمر يؤدي إلى تلف الأعضاء خاصة عند الرضع والأطفال الصغار، ومن أسباب الإسهال المستمر عند الأطفال: للمزيد: مشاكل الرضاعة الطبيعية وعلاجها تشمل أسباب الإسهال المستمر بعد الأكل مثل: اقرأ أيضاً: علاج أمراض الجهاز الهضمي بالأغذية الطبيعية يعد الإسهال الصباحي المزمن هو الشعور بالحاجة للذهاب للمرحاض بشكل عاجل عند الاستيقاظ صباحاً وتمرير براز رخو مائي بانتظام لفترة طويلة، وتتشابه أسبابه مع أسباب الإسهال المزمن، وقد يؤدي الحمل إلى الإسهال الصباحي المزمن، كما يؤدي التعرض للضغط النفسي والأرق إلى الإصابة بالإسهال الصباحي المزمن. اقرأ أيضاُ: كيف تقهر الأرق
أسباب الإسهال المستمر عند الأطفال
أسباب الإسهال المستمر بعد الأكل
الإسهال الصباحي المزمن
يعد البراز الرخو الذي يستمر لعدة أسابيع العرض الرئيسي للإصابة بالإسهال المزمن، والإسهال الصباحي المزمن، والإسهال المستمر عند الأطفال، والإسهال المستمر بعد الأكل، ويمكن أن تشمل الأعراض الأخرى التي تترافق بالإسهال المزمن على ما يلي: تشمل الأعراض التي قد تشير إلى الحاجة للتقييم الطبي والرعاية الطبية على ما يلي: اقرأ أيضاً: مرض السكري وتأثيره على الجهاز الهضمي
يبدأ تشخيص أسباب الإسهال المستمر، وأسباب الإسهال المستمر بعد الأكل، والإسهال الصباحي المزمن عادة بمعرفة التاريخ الطبي للمريض، وإجراء الفحص البدني، وتشمل طرق التشخيص والفحوصات اللازمة لمعرفة سبب الإسهال المزمن على ما يلي:
يعتمد علاج الإسهال المزمن، والإسهال المستمر بعد الأكل، والإسهال الصباحي المزمن على علاج السبب الرئيسي المؤدي إلى الإصابة بالإسهال المزمن، ويمكن أن تساعد الأدوية المضادة للإسهال على التحكم بالإسهال، إلا أنه لا ينصح باستخدامها لوقت طويل، ويمكن أن تشمل طرق العلاج على ما يلي: تساعد الأدوية المضادة للإسهال على التحكم بشدة الإسهال وتكرار عملية الإخراج ومنها: وقد يصف الطبيب المضادات الحيوية أو مضادات الطفيليات إذا كان سبب الإسهال المزمن يعود إلى العدوى البكتيرية أو الطفيليات، وقد تساعد الأدوية التي تحتوي على الكوديين (بالإنجليزية: Codeine) على تخفيف الإسهال لأنها تزيد من وقت بقاء البراز في الأمعاء، ولكن لا ينصح باستخدام الكوديين بسبب خطر الإدمان. يمكن أن يتحسن الإسهال مع تحسن صحة المريض، وقد لا تحتاج الكثير من الحالات إلى العلاج بالأدوية، إذ قد يكون التغيير في نمط الحياة كافياً للتخلص من الإسهال عندما يكون سبب الإسهال بسيط أو يعود لسوء الهضم مثل: عدم تحمل اللاكتوز، وتشمل تغييرات نمط الحياة التي قد تساعد على تحسين الإسهال أو التخلص منه على ما يلي: يمكن أن يساعد إدراج البروبيوتيك في النظام الغذائي على التخفيف من الاسهال، كما يمكن أن تساعد بعض مكملات الألياف الغذائية على الاحتفاظ بالماء في الجسم على الرغم من أنها تتسبب في الإسهال.الأدوية
تغيير نمط الحياة
العلاج البديل
قد لا يكون من الممكن تفادي الإصابة بالإسهال المزمن دائماً، خاصة إذا نجم عن بعض الحالات الطبية، ولكن يمكن اتخاذ بعض الإجراءات الوقائية للتقليل من فرص الإصابة بالإسهال المزمن، والإسهال المستمر عند الأطفال، والإسهال الصباحي المزمن، والإسهال المستمر بعد الأكل الذي يحدث نتيجة لأسباب بسيطة، ومنها نذكر ما يلي:
تختلف مضاعفات الإسهال من مريض لآخر باختلاف السبب المؤدي للإصابة بالإسهال المزمن، وتعد الإصابة بالجفاف من أكثر مضاعفات شيوعاً للإصابة بالإسهال المستمر عند الأطفال، والإسهال الصباحي المزمن، والإسهال المستمر بعد الأكل، ويمكن أن تشمل المضاعفات الأخرى على ما يلي:
تختلف النظرة المستقبلية وسير الإسهال المزمن من مريض لآخر باختلاف السبب المؤدي للإصابة، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الإسهال المستمر بعد الأكل، أو الإسهال الصباحي المزمن، أو الإسهال المستمر نتيجة لأسباب بسيطة تكون النظرة المستقبلية لسير المرض جيدة جداً بعد العلاج. للمزيد: نصائح لعلاج الإسهال: الأطعمة الممنوعة والتمارين الرياضية
Garrett J. Descoteaux-Friday and Isha Shrimanker. Chronic Diarrhea. Retrieved on the 26th of July, 2020, from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544337/ Jayne Leonard. Causes of chronic diarrhea and how to treat it. Retrieved on the 26th of July, 2020, from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/319995#causes Valencia Higuera. Chronic Diarrhea. Retrieved on the 26th of July, 2020, from: https://www.healthline.com/health/diarrhea/chronic-diarrhea#symptoms Kimberly Holland. Diarrhea After Eating: Why It Happens and How to Stop It. Retrieved on the 26th of July, 2020, from: https://www.healthline.com/health/digestive-health/diarrhea-after-eating#why-it-happens-regularly Ann Pietrangelo. Chronic Diarrhea in Infants and Young Children. Retrieved on the 26th of July, 2020, from: https://www.healthline.com/health/diarrhea-in-children-diet#causes James Roland. Morning Diarrhea: Causes and Treatments. Retrieved on the 26th of July, 2020, from:
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.