الداء البطني | Celiac disease

ما سبب الاصابة بالداء البطني:

لم يتم التعرف على العامل الرئيسي المُسبب للداء البطني , ويُعتقد بارتباطه بعوامل وراثية وعوامل خطر عديدة كالتالي :

• النمط الأول من داء السكري .
• داء الغدة الدرقية ذاتي المناعة .
• متلازمة داون .
• التهاب القولون المجهري .
• جراحة في الجهاز الهضمي
• تلعب الوراثة دور في الموضوع

يُحفز تناول المُصاب بالداء البطني للاطعمة المكونة من الغلوتين الجهاز المناعي على تدمير الزغابات المكونة للجدار الداخلي للامعاء الدقيقة والمسؤولة عن امتصاص العناصر الغذائية والتسبب في سوء التغذية بغض النظر عن كمية الغذاء التي يتناولها المريض .

علامات وأعراض الإصابة بالداء البطني:

• الاسهال المتقطع .
• الانتفاخ.
• ألم وتشنجات البطن .
• اضطراب الشهية .
• فقدان الوزن.
• الامساك .
• الغثيان والتقيؤ.
• عدم احتمال اللاكتوز.
• ضعف النمو عند الطفل المصاب .
• تأخر البلوغ .
• اضطرابات مينا الاسنان وتغير لونها.
• لين العظام .طفح جلدي
• انيميا أو فقر الدم
• غياب الدورة الشهرية

الفحوصات المخبرية لتشخيص الداء البطني او الزلاقي:

• فحص الاجسام المُضادة لغمد الليف العضلي في الامعاء والأجسام المُضادة لناقلة الغلوتامين ( الانزبم المسؤول عن تكون الروابط المتكافئة بين المجموعات الامينية الحرة ) التي تلعب دوراً في تلف الخلايا المعوية عند تناول الغلوتين .
• فحص الخزعة النسيجية من الأمعاء للكشف عن درجة تضرر الزغابات المعوية عند تواجد الأجسام المُضادة المذكورة .
•  فحص تجويف الامعاء الدقيقة من خلال التنظير المعوي الذي يتم عن طريق 'كاميرا مجهرية بحجم الكبسولة يتم ابتلاعها' ومن ثم يتخلص الجسم منها عن طريق فتحة الشرج .

طرق علاج الداء البطني او الزلاقي:

• لا يتوافر علاج مُحدد للداء البطني الا ان زوال الأعراض المرتبطة به وتلاشي التهاب الزغابات المعوية مرتبط باتباع نظام غذائي خالي من الغلوتين .
• يُوصى بضرورة تناول المكملات الغذائية لعلاج سوء التغذية الذي يُسببه نقص امتصاص المواد الغذائية والالتزام بالعقاقير الدوائية لعلاج حالات التهاب الامعاء المزمن
• يُوصى بمراجعة الطبيب المختص لانخاذ الاجراء العلاجي اللازم .

كيف يتعايش مريض الداء البطني مع المرض :

• تجنب تناول الأطعمة التي تتكون من الغلوتين كما في منتجات القمح و الشعير والتأكد من محتوى الأطعمة على ملصقات المواد الغذائية .
• هناك العديد من المنتجات التي تصنع خصيصا حيث تكون خالية من الغلوتين ( كالمنتجات المصنوعة من الارز والذرة والبطاطس) 

المضاعفات الممكن حدوثها نتيجة الإصابة بالداء البطني :

• الاضطرابات ذاتية المناعة .
• انخفاض غلوكوز الدم .
• امراض الكبد.
•  فقر الدم المرتبط بانخفاض عدد خلايا الدم.
•  الأورام المعوية ( ورم القولون , الورم الليمفي المعوي).
•  فقدان الكالسيوم والكثافة العظمية ( لين العظام ).
•  الاضطرابات العصبية ( النوبات الاختلاجية والاعتلال العصبي المحيطي
•  تشوهات خلقية في الجنين
•  مشاكل في الخصوبة
•  تشنجات

يتسبب اتباع نظام غذائي يخلو من الغلوتين لمدة 6 أشهر عند الأطفال في تحسين مآل الاصابة بالداء والحد من تقدم التلف وقد تستغرق 2 -3 سنوات عند البالغين .