مرض السيلياك عند الأطفال

Pediatric celiac disease

هل تعاني من أعراض حساسية الجلوتين عند الاطفال ؟

قم بالإجابة عن الأسئلة المتعلقة بالأعراض لتتطمئن على صحتك و نساعدك بشكل أفضل.
قم باختيار الأعراض اللتي تعاني منها.

ما هو مرض السيلياك عند الأطفال

مرض السيلياك عند الأطفال أو الداء البطني عند الأطفال هو مرض مناعي قد ينتج عن أسباب وراثية، ويمكن تشخصيه في مختلف الأعمار. قد يبدأ ظهور المرض عند فطام الطفل وتحويله لنظام غذائي يحتوي على الجلوتين، وهو المحفز الرئيسي للمرض.

عند تناول الطفل لمأكولات تحتوي الجلوتين، يقوم الجسم بتحفيز رد فعل مناعي يقوم بمهاجمة النتوءات البارزة  للأمعاء الدقيقة، ينتج عن ذلك تغييرات في بطانة الأمعاء الدقيقة التي قد تصبح مسطحة وخالية تماماً من الأهداب، وينتج عن ذلك ظهور أعراض مثل الإسهال والانتفاخ، وقد يكون المرض أحياناً صامتاً بلا أعراض.

يحدث مرض سيلياك لدى الأطفال بسبب وجود استعداد جيني للمرض، بالإضافة لتناول أطعمة تحتوي على مادة الجلوتين مثل القمح والشعير. هناك عدة عوامل قد تزيد من فرصة إصابة الطفل بمرض سيلياك، مثل:

في العديد من الحالات، لا تظهر أية أعراض لمرض السيلياك عند الأطفال، أو قد تكون أعراضها طفيفة. تختلف الأعراض بشكل واسع حسب نوع المرض، فهناك أربعة أنواع لمرض السيلياك عند الأطفال، كالتالي:

مرض السيلياك عند الأطفال النمطي

يصيب النوع النمطي من مرض السيلياك عند الأطفال الرضع والأطفال الصغار، وتظهر أعراضه في عمر 9-24 شهراً كالتالي:

  • ألم وانتفاخ في البطن.
  • الإسهال المزمن.
  • صعوبة اكتساب الوزن.
  • الإعياء، والتعب العام.
  • القيء.
  • فقدان الشهية.
  • الإمساك.
  • سوء تغذية.
  • العصبية والتهيج.
  • السلوك الانطوائي.

قد يتطور المرض إلى حالة تدعى بأزمة سيلياك؛ وهي حالة طارئة ونادرة من المرض تظهر عادة لدى الرضع بالأعراض التالية:

  • إسهال مائي شديد.
  • انتفاخ ملحوظ في البطن.
  • جفاف عام.
  • هبوط ضغط الدم.
  • الخمول.
  • اضطرابات في توازن الماء والأملاح.
  • انخفاض حاد في مستوى البوتاسيوم في الدم.

مرض السيلياك عند الأطفال غير النمطي

يقدر أن حوالي 70% من المرضى المصابين بالسيلياك لا تظهر عليهم أعراض مرتبطة بالجهاز الهضمي، كالانتفاخ والإسهال. مرض السيلياك عند الأطفال غير النمطي يصيب الأطفال الأكبر عمراً والبالغين. تنتج بعض أعراض مرض السيلياك عند الأطفال النمطي بسبب تأثر الأمعاء على امتصاص الحديد والكالسيوم بواسطة الأهداب التي قد تختفي أحياناً.

تتركز أعراض مرض السيلياك عند الأطفال غير النمطي خارج الجهاز الهضمي، وتشمل:

  • فقر الدم الذي لا يستجيب لمكملات الحديد.
  • انتفاخ ملحوظ في البطن.
  • تأخر النمو.
  • الأمراض الجلدية، مثل الطفح المنتشر في أنحاء الجسم، والذي يظهر عادة لدى المراهقين والبالغين.
  • نقص تنسج مينا الأسنان، و يحدث هذا الاضطراب غالباً للأسنان الدائمة.
  • تأخر بزوغ الأسنان، والذي يحدث لدى 27% من المصابين.
  • هشاشة العظام، حيث يقدر أن 50 % من الاطفال المصابين بمرض السيلياك لديهم انخفاض في كثافة العظام. مع ذلك، تتحسن كثافة العظام عند اتباع نظام غذائي خالي من الجلوتين.
  • تأخر سن البلوغ، وتأخر بدء الطمث لدى الإناث.
  • قصر القامة، و قد تكون هي العلامة الوحيدة لمرض سيلياك لدى بعض الأطفال.
  • التهاب المفاصل.
  • التهاب الكبد المزمن وارتفاع إنزيمات الكبد.
  • الأمراض العصبية، مثل الصرع، والرنح الحركي، قد لا يستجيب الصرع الناتج عن مرض سيلياك للأدوية المضادة للتشنج، في حين قد يستجيب للنظام الغذائي الخالي من الجلوتين.

للمزيد، اقرأ هنا: مرض السيلياك لدى الأطفال، 5 أعراض غير متوقعة

مرض السيلياك عند الأطفال الصامت

يصيب البالغين، ولا تظهر لها أية أعراض. يمكن اكتشاف هذا النوع من مرض السيلياك عند الأطفال عبر فحص أمصال الدم.

مرض السيلياك عند الأطفال الكامن

هو عبارة عن حدوث نوبة مرض مصاحبة لتناول الجلوتين، ولكن بدون وجود تغيرات في الأغشية المخاطية للأمعاء والتي تصاحب مرض السيلياك عادة.

في حال ملاحظة الأعراض الملازمة لمرض السيلياك عند طفلك، يجب مراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة لتشخيص المرض. يتم التشخيص باستخدام الفحوصات التالية للدم:

  • فحص الأجسام المضادة ضد الخلايا المبطنة للجهاز الهضمي (anti-tissue transglutaminase antibody).
  • فحص الأجسام المضادة (EMA).

تساعد هذه الفحوصات على تحديد احتمالية إصابة الطفل بمرض السيلياك، ويتم أخذ عينة من خلايا الجهاز الهضمي باستخدام التنظير وفحصها مجهرياً للكشف عن التغيرات الناتجة عن مرض سيلياك لتأكيد التشخيص بالمرض. يتم أخذ العينة من بطانة الأمعاء الدقيقة عن طريق إدخال أنبوب مرن يحتوي كاميرا إلى الأمعاء بعد تسكين الطفل، ومن ثم أخذ العينة، و تكون هذه العملية غير مؤلمة للطفل.

يعتبر مرض السيلياك عند الأطفال من الأمراض الدائمة، لذلك يجب على المصاب بها اتباع نظام غذائي خال من الجلوتين مدى الحياة. يمكن ملاحظة تحسن في حالة الطفل المصاب بمرض السيلياك خلال أسبوع إلى أسبوعين من بدء النظام الغذائي المناسب، في حين تتحسن كثافة العظام ويتم شفاء بطانة الأمعاء خلال 6 شهور إلى سنة.

في البداية، قد تبدو حمية مرض السيلياك عند الأطفال قاسية ويصعب الالتزام بها من قبل الأطفال، حيث يمنع تناول المأكولات المحتوية على الجلوتين مثل الخبز، والمعكرونة، والمأكولات المحتوية على القمح أو الشعير. التوعية بمختلف الأطعمة المسموح تناولها تساعد على معرفة خياراتك وتصميم النظام الغذائي الذي يناسب طفلك.

الأطعمة الملائمة لمرضى السيلياك عند الأطفال

القائمة التالية تضم أطعمة خالية من الجلوتين ومناسبة للأطفال المصابين بمرض السيلياك:

  • الفواكه.
  • الخضراوات.
  • اللحوم والدواجن.
  • الأسماك والأطعمة البحرية.
  • منتجات الألبان كالحليب والجبن.
  • دقيق الذرة، دقيق البطاطا، ودقيق الصويا.
  • الزبدة وزيوت الطبخ.
  • البقوليات.
  • المكسرات.
  • بعض النشويات مثل: الأرز، البرغل، الصويا، البطاطا، الذرة، الشيا، الكتان.

من الضروري الانتباه إلى الملصقات عند شراء الأطعمة المعلبة والمصنعة للتأكد من وجود ملصق "خالٍ من الجلوتين". بعض المنتجات قد تحمل ملصق "خالٍ من القمح"، والتي لا تعني بالضرورة أن المنتج لا يحتوي على الجلوتين.

عند الذهاب للمطاعم، يجب التأكد من المكونات التي يتم استخدامها في الطهي وتفقد احتواءها على الجلوتين.

في بعض الأحيان قد يرغب طفلك بتناول الأطعمة المحتوية عادة على الجلوتين مثل الخبز والكعك ورقائق الإفطار. يمكنك إيجاد بدائل خالية من الجلوتين لهذه الأطعمة مثل:

  • الخبز الخالي من الجلوتين.
  • رقائق الإفطار الخالية من الجلوتين، مع تجنب تلك التي تحتوي على نكهة أو مستخلص الشعير.
  • الشوفان الخالي من الجلوتين، وبمقدار نصف كوب في اليوم.
  • المعكرونة الخالية من الجلوتين.

Stefano Guandalini, Pediatric celiac disease, Retrieved Feb 2019, From: https://emedicine.medscape.com/article/932104-clinical .

Gi kids website, Pediatric celiac disease, Retrieved Feb 2019, From: https://www.gikids.org/content/3/en/celiac-disease.

Joseph A. Murray, Symptoms and causes of celiac, Retrieved Feb 2019, From: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease/symptoms-causes .

Joseph A. Murray, Eating, diet, and nutrition for celiac disease, Retrieved Feb 2019, From: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease/eating-diet-nutrition .

celiac Diseas Foundation Website, Gluten-free foods, Retrieved  Feb 2019, From: https://celiac.org/gluten-free-living/gluten-free-foods/ .

coeliac UK Website, About gluten-free diet, Retrieved Feb 2019, From: https://www.coeliac.org.uk/food-industry-professionals/caterers-and-restaurateurs/providing-gluten-free-meals/ .

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

أخبار ومقالات طبية

6,320خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أرجية حساسية
علاج حساسية الاطفال
أرجية حساسية علاج حساسية الاطفال 21 سبتمبر 2020
أرجية حساسية
حساسية الفراولة
أرجية حساسية حساسية الفراولة 14 أبريل 2019
أرجية حساسية
حساسية القطط
أرجية حساسية حساسية القطط 8 فبراير 2017
أرجية حساسية
الحساسية من الغبار  و الحبوب وأثرها في الصحة
أرجية حساسية الحساسية من الغبار و الحبوب وأثرها في الصحة 16 أبريل 2015
تغذية
الغذاء والحساسية
تغذية الغذاء والحساسية 2 يناير 2013
أرجية حساسية
 حساسية القمح ... تتلف  البطانة المعوية
أرجية حساسية حساسية القمح ... تتلف البطانة المعوية 25 مايو 2011

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة