الاكتئاب غير النمطي | Atypical Depression

تعد أسباب الاكتئاب غير النمطي غير واضحة، لكن من الممكن أن يلعب اضطراب توازن بعض النواقل العصبية التي تؤثر على الحالة المزاجية، مثل الدوبامين، والسيروتونين، والنورابينفرين دورًا في تطور الاكتئاب غير النمطي. [2]

كذلك، يمكن لبعض العوامل أن تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب غير النمطي، مثل: [2]

• التاريخ العائلي: تزداد احتمالية الإصابة بالاكتئاب غير النمطي إذا كان أحد أفراد العائلة قد عانى أو يعاني من الاكتئاب أو أحد أنواع اضطرابات المزاج الأخرى.
• حالات طبية معينة: يمكن أن يكون الشخص أكثر عرضةً للاكتئاب غير النمطي في حال المعاناة من الاضطرابات ثنائية القطب، أو اضطراب القلق، أو اضطراب تشوه الجسم، أو الرهاب الاجتماعي.
• الإدمان: يزيد وجود تاريخ من تعاطي المخدرات أيضًا من احتمالية الإصابة بالاكتئاب غير النمطي.

يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب من بالشعور بالحزن، أو اليأس، أو الإرهاق، ويواجه المصاب عادةً صعوبة كبيرة للشعور بالبهجة أو المتعة، حتى تجاه الأمور الممتعة أو الإيجابية. [3]

أما بالنسبة للاكتئاب غير النمطي، فمن سماته إمكانية تغيّر الحالة الشعورية للمصابين به، فقد تتحسن مع تحسن الظروف المحيطة في حال حدوث أمر مبهج، وقد تتفاقم مع تدهور الظروف المحيطة. [3]

بالإضافة إلى ذلك، تشمل أعراض الاكتئاب غير النمطي ما يلي: [3]

• النوم المفرط.
• زيادة الشهية والوزن.
• الشعور بثقل في الذراعين أو الساقين.

يوجد بعض الأعراض الأخرى التي قد تظهر في كلا النوعين من الاكتئاب تشمل:

1. الشعور بالغضب.
2. الشعور بالذنب أو فقدان تقدير الذات.
3. الشعور باليأس.
4. ظهور أعراض جسدية، مثل الألم أو الصداع.
5. انعدام أو انخفاض الطاقة.
6. الرغبة في إيذاء النفس.

لا يوجد اختبار معين لتشخيص الاكتئاب غير النمطي، ويعتمد الأطباء في تشخيصه على الأعراض. وقد يقوم الطبيب في بعض الحالات في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض، خاصة لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض أخرى، مثل قصور الغدة الدرقية الذي تتشابه أعراضه مع أعراض الاكتئاب. [4]

تشمل المعايير التشخيصية للاكتئاب غير النمطي ما يلي: [4]

1. تفاعل المزاج: ويعني ذلك أن مزاج الشخص يتحسن استجابة للأحداث الإيجابية.
2. غياب المظاهر السوداوية: ويعني ذلك أن الشخص لا يعاني من أعراض الاكتئاب الرئيسي، التي تشتمل على صعوبة الاستمتاع بالأحداث الممتعة.
3. الإصابة باثنان أو أكثر من الأعراض التالية:
   • حساسية عالية تجاه الرفض.
   • النعاس المفرط.
   • الإفراط في الأكل أو زيادة الوزن.
   • شعور بالثقل في الذراعين أو الساقين.

يعتمد علاج الاكتئاب غير النمطي على كل من العلاج النفسي والأدوية المضادة للاكتئاب.

العلاج النفسي

يمكن أن يساعد العلاج النفسي بالتحديد العلاج السلوكي المعرفي في علاج الاكتئاب غير النمطي عن طريق: [4]

• مساعدة الفرد على معالجة مشاعره وكيف يمكن التعامل معها.
• تطوير استراتيجيات للتعامل مع الأفكار المحبطة.
• تعزيز إدراك الفرد حول كيف تؤثر أفكاره على عواطفه وسلوكه.

العلاج بالأدوية

تساعد مضادات الاكتئاب في علاج الاكتئاب غير النمطي، مثل مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين، والتي يمكن أن تكون أكثر فعالية مقارنةً بمثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. [4]

لكن، يمكن أن تسبب مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين بعض الآثار جانبية، مثل الدوخة، والغثيان، والصداع. كما قد تؤثر على قدرة الجسم على تكسير مادة تُسمى التيرامين، الأمر الذي قد يؤدي في حالات نادرة إلى تلف الدماغ والوفاة.

كذلك، يمكن أن تتفاعل مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين على نحو ضار مع العديد من الأدوية الأخرى، لذلك من المهم إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها الشخص. [4]

يجب العمل مع الطبيب المختص لوضع خطة علاجية تساعد المريض على التعايش مع الاكتئاب غير النمطي خاصة إذا كان يؤثر على أنشطة المريض اليومية.

كذلك يمكن أن تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة في تخفيف الأعراض، وتشمل ما يلي:

• الاعتماد على نظام غذائي صحي: يساعد الالتزام بنظام غذائي صحي على تحسين الصحة العامة وتقليل أعراض الاكتئاب غير النمطي.
• ممارسة الرياضة: يفضل ممارسة الرياضة لمدة 30-60 دقيقة يوميًا بمعدل 5 مرات أسبوعيًا.
• ممارسة تمارين التأمل الذهني والتنفس العميق: يمكن أن تساعد تمارين التنفس العميق جنبًا إلى جنب مع التأمل الذهني على جعل المريض واعيًا بأفكاره ومشاعره دون التفاعل معها.
• الكتابة التعبيرية: تعد الكتابة أداة يوصى بها بشدة للتعامل مع الاكتئاب، سواء بشكل يومي أو أسبوعي.
• طلب الدعم: يشمل الدعم من العائلة والأصدقاء الموثوقين أو مجموعة الدعم العلاجية التي تتيح للفرد مشاركة أفكاره، ومشاعره، وتجاربه.

[1] WebMD.com. Atypical Depression. Retrieved on the 20th of October, 2023.

[2] Nancy Schimelpfening. What Is Atypical Depression? Retrieved on the 20th of October, 2023.

[3] Michael Kerr. Atypical Depression. Retrieved on the 20th of October, 2023.

[4] Zawn Villines. What to know about atypical depression. Retrieved on the 20th of October, 2023.