ينبغي أن تُقلل الجرعة تدريجياً سواء في كميتها أو في تباعد في فترات تناولها، وفقاً لطبيعة الحالة وشدتها، وفترة العلاج الماضية والأدوية المساندة، ووفقاً لدرجة الاستجابة التي يبديها الجسم وهي بطبيعة الحال تختلف بين مريض وآخر، وفي جميع الأحوال يجب أن يكون ذلك تحت اشراف الطبيب المعالج للتقليل من الآثار الانسحابية

الاكل المتوازن بانتظام وبمواعيد مثلا 8 ص فطور 2 غذاء 6 عشاء بالاضافة لممارسة

هذا أمر بسيط تتم معالجته من خلال الحوار بينكما في أوقات هادئة تريها مناسبةـ بحيث عندما يطرح فكرة ما تناقشيها معه بطريقة استضاحية تجعليه من خلالها أن يقول كل ما يعرفه حول الموضوع وهو من خلال سرده لأفكاره بهذه الطريقة سيعيد تأكيد وتعميق قناعاته لتصبح أكثر ثباتاً خاصة الأفكار التي تزيد من انجذابك نحوه لأنك بهذه الطريقة تدعمين الفكرة بالمشاعر مما يجعله يُهمل نقيضها

يحتوي دواء مودابكس على المادة الفعالة سيرترالين، الذي يستخدم في علاج

• الإكتئاب.
• اضطراب الوسواس القهري.
• اضطراب القلق.

أما الآثار الجانبية له

• نعم قد يؤثر على الحياة الزوجية إذ يقلل الرغبة الجنسية، ويؤخر القذف ولكنه لا يؤثر على الخصوبة للرجل.
• الشعور بالنعاس والتعب.
• مشاكل في النوم منها الأرق.
• التعرق.
• فقدان الشهية.

يمكن لزوجك ممارسة التمارين الرياضية فقد تساعده على التقليل من حدة العصبية والقلق.

المصادر والمراجع

Sertraline-Drugs.com

تنضم عادة قضم الأظافر عند البالغين إلى عادات أخرى تُعبر عن التوتر والعصبية وغيرها من المشاعر السلبية، مثل مص الأصابع وحك الأنف ولف الشعر أو جذبه وحك الجلد وإصدار صوت بالأسنان وغيرها، وكلها عادات يمارسها اصحابها بدون شعور أو تفكير، سواء كانوا في في بيوتهم أو في الأماكن العامة، ويُمكن أيضاً أن تنجم عن الوسواس القهري، أو عن اضطراب في الشخصية كما هو الحال في الشخصية العصبية والمتوترة أو عن شعور بالملل، وتشير العديد من الدراسات ان ضحايا هذه العادة من كل الشرائح والأعمار، رغم أن حوالي 50 في المائة يكونون من صغار السن، الذين تتراوح أعمارهم ما بين 10-18 عام، والكبار الذين يعانون منها غالباً ما تبدأ لديهم مع بدء التغيرات التي يمر بها المراهقون عند مرحلة البلوغ، بيد أن المطمئن في الأمر ان الغالبية تقلع عنها عند بلوغ ال30 عاما، فحوالي 10 في المائة فقط ممن تجاوزوا ال 30 عاما يمارسونها، كما يلاحظ ان نسبة الذكور أكبر من نسبة الإناث، ويرجع البعض الأمر إلى أن الفتيات يعتنين بأظافرهن أكثر، بدءا من تطويل الأظافر إلى طلائها وغير ذلك، عدا الضغوطات الاجتماعية التي تفرض بأن يكون مظهرهن انيقا، ولمعالجة هذه الحالة يُمكنك أيضاً اتباع بعض الخطوات البسيطة التالية : ١- الحرص على تقليم الأظافر والعناية المنتظمة بها، فهذا يشجع على المحافظة عليها جذابة طوال الوقت. 2- مُعالجة حالات التوتر أو الملل أو العصبية، وملء أوقات الفراغ بممارسة هوايات ونشاطات تستدعي استعمال اليد مثل الرسم أو الكتابة أو استخدام كرة الضغط 3- محاولة وضع قطع جزر جاهزة يمكن ان قضمها في تلك اللحظات التي يشعر فيها الشخص بالرغبة في قضم أظافره، أو مضغ علكة أو ما شابه 4- و ضع شريط لاصق على أطراف الأصابع لتذكر الشخص بالمشكلة كلما حاول قضمها 5- ارتداء قفازات إذا استدعى الأمر وشعر المرء بأن إرادته ضعيفة لاسيما إذا عرف المشاكل التي يمكن ان تترتب عن هذه العادة العصبية.

لا بد من الاستمرار في العلاج ولكن ينبغي أن يكون تحت اشراف طبي متواصل من قبل أخصائي نفسية لتعديل الجرعة بين فترة وأخرى وفق ما تقتضيه الحاجة ووفق الاستجابة على العلاج ووفق الحالة الوظيفية لأعضاء الجسم، كذلك لكي يتمكن من اسناد العلاج الدوائي بعلاج معرفي سلوكي يُساهم في الشفاء التام من هذه الحالة.

هذا يعتمد على عوامل كثيرة أهمها طبيعة وشدة الحالة وعلى الحالة الوظيفية لأعضاء الجسم وخاصة الكبد والكلى ومستوى الاستقلاب في الجسم، أما بشكل عام فالعلاج يتضمن : الوِقايَة الأَوَّلِيَّة التي عادة عادة تتحقق عن طريق استخدام أقل جرعة فعالة من الأدوية المُضادُّ للذُّهان ولأقصر مدة ممكنة، وإذا تم تشخيص عُسر الحركة المتأخر، ينبغي التوقف عن الدواء المسبب أو تقليل الجرعة علماً أنه قد يستمر بعد توقيف الدواء لمدة شهور أو سنوات، ويُمكن أيضاً استخدام آلأدوية المُسْتَنْفِذة للدُوبامِين مثل التيترابينازاين، وبعض الدراسات التجريبية أظهرت أن الأوندانسيترون وهو دواء مضاد للقيء مُفيد في علاج هذه الحالات من عُسر الحركة المتأخر، كذلك هناك مجموعة متنوعة من الأدوية المضادة للباركنسونية كالدونيبيزيل، والروبيرول ، والبَاكْلُوفين، والبراميبيكسول ممكن أن تفيد في علاج بعض الحالات، مع التأكيد أن كل ذلك يخضع لسيطرة الطبيب المعالج ووفق ما تقتضيه الحالة المرضية وظروفها