اضطراب الهلع | Panic Disorder

لا يزال السبب الدقيق للإصابة بنوبات الهلع والخوف غير معروفٍ بعد، ولكن يُعتقد أنها ترتبط بالعوامل والأسباب الآتية: [3][6][7]

• العوامل الوراثية؛ حيث تزيد احتمالية إصابة الشخص باضطراب الهلع المستمر إذا كان أحد والديه أو أشقائه مصابًا به.
• الضغط العصبي والتوتر الدائم.
• خلل في توازن النواقل العصبية في المخ.
• الإصابة ببعض الاضطرابات النفسية الأخرى، مثل:
  • رهاب الخلاء.
  • اضطراب الوسواس القهري.
  • اضطراب القلق العام.

 ومع ذلك، قد يصاب الشخص بنوبات الهلع دون أي سببٍ واضح. [2][5]

عوامل خطر الإصابة باضطراب الهلع

من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بنوبات الهلع أو اضطراب الهلع الآتي: [3] [8]

• وجود تاريخ عائلي من الإصابة بنوبات الهلع.
• التعرض لصدمة نفسية، مثل وفاة أحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء.
• التعرض لحادثٍ خطير أو الاعتداء الجسدي أو الجنسي.
• التغيرات الكبيرة في الحياة، مثل فقدان الوظيفة، أو الطلاق، أو إنجاب طفل جديد.
• اتباع نمط حياة غير صحي، مثل التدخين، أو الإفراط في تناول الكافيين والمنبهات.

للمزيد: ما هي أسباب نوبات الهلع؟

تحدث أعراض اضطراب الهلع بشكل مفاجئ في أي وقت أو مكان، فقد تحدث أثناء العمل أو قيادة السيارة، ويمكن أن يصاب الشخص بها حتى أثناء النوم، وعادةً تستمر نوبة الهلع لعدة دقائق وتصل إلى ذروتها في غضون 10 دقائق ثم تختفي الأعراض وتنتهي نوبة الهلع خلال 20- 30 دقيقة، ومن النادر أن تستمر نوبات الهلع لأكثر من ساعة. [2]

تتضمن أعراض نوبات الهلع الشائعة ما يأتي: [1][8]

• تسارع دقات القلب.
• الشعور بالاختناق أو صعوبة التنفس.
• الدوخة والدوار.
• الشعور بألم في الصدر وعدم الراحة.
• وخز أو خدر في الوجه، أو اليدين، أو القدمين.
• زيادة التعرق والارتعاش.
• اضطراب المعدة أو الغثيان.
• الشعور بالانفصال عن الواقع أو الإصابة بالجنون.
• الشعور بالخوف من الموت.

 ومن الشائع أن يشعر المصاب بالتعب والإرهاق بعد انتهاء نوبة الهلع، كما قد يُعاني من قلقٍ وخوفٍ مستمر من الإصابة بنوبات الهلع مرة أخرى، وهذا قد يدفعه لتجنب مواقف معينة، مثل زيارة الأماكن المزدحمة. [7][9]

للمزيد: أعراض نوبات الهلع المفاجئة

يبدأ الطبيب تشخيص نوبات الهلع بأخذ التاريخ المرضي والعائلي للمصاب وإجراء فحص بدني، وعادةً ما يُوصي بإجراء بعض الفحوصات، مثل مخطط كهربية القلب وفحوصات الغدة الدرقية؛ لاستبعاد الأمراض التي تسبب أعراضًا مشابهة لحالات الهلع. [3]

ثم يُقيّم الطبيب أعراض المصاب، ويُقارنها بمعايير تشخيص اضطراب الهلع المذكورة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM)، والتي تتضمّن: [3][11]

• نوبة مفاجئة من الخوف الشديد، تصل إلى ذروتها خلال عدة دقائق، ويُصاحبها ظهور 4 أعراض أو أكثر مما يأتي:
  • الشعور بالضيق والاختناق.
  • تسارع ضربات القلب.
  • ألم وانزعاج في الصدر.
  • الغثيان.
  • الدوار أو الدوخة.
• تكرر حدوث نوبات الهلع دون سببٍ واضح.
• الشعور بالقلق المستمر والخوف من تكرر حدوث نوبات الهلع.
• تجنب بعض الأماكن والمواقف خوفًا من الإصابة بنوبة الهلع.

اقرأ أيضًا: الفرق بين نوبة الهلع والنوبة القلبية

يهدف علاج نوبات الهلع إلى تخفيف حدة النوبات وتقليل معدل حدوثها، ويتضمّن عادةً الخضوع للعلاج النفسي، أو الأدوية، أو مزيجًا من كليهما.

العلاج النفسي

عادةً يلجأ الطبيب للعلاج السلوكي المعرفي؛ حيث يُركّز على تحديد أنماط الأفكار والسلوكيات التي ترتبط بمشاعر الخوف والهلع، واستبدالها بأفكار وسلوكيات أكثر منطقية وإيجابية، كما يُساعد العلاج السلوكي المعرفي المصاب على التعامل مع محفزات نوبات الهلع والضغط النفسي بصورة أفضل. [11]

العلاج الدوائي

قد يصف الطبيب الأدوية الآتية لعلاج اضطراب الهلع: [4][11]

• مضادات الاكتئاب، مثل السيرترالين (بالإنجليزية: Sertraline) والفلوكستين (بالإنجليزية: Fluoxetine).
• مضادات القلق، مثل البنزوديازيبينات (بالإنجليزية: Benzodiazepine).
• حاصرات بيتا، والتي تُستخدم عادةً لعلاج ارتفاع الضغط، لكن قد يصفها الطبيب لعلاج أعراض نوبات الهلع الجسدية، مثل الخفقان.

اقرأ أيضًا: التعامل مع نوبات الهلع

يُوصى باتباع الخطوات والنصائح الآتية لتخفيف نوبة الهلع عند حدوثها: [5]

• حاول التنفس بعمق.
• طمئن نفسك، وتذكر أنّ نوبة الهلع ليست حالة خطيرة.
• جرّب إغلاق عينيك إذا رأيت شيئًا مخيفًا وكان السبب وراء تحفيز نوبات الهلع.
• حاول التركيز على تفاصيل الأشياء المحيطة بك، على سبيل المثال جرب تسميتها، أو خمّن حجمها وركّز على لونها.
• مارس تقنيات التأمل الواعي، مثل لمس الأشياء أو وضع القدم على الأرض؛ لتجنب الشعور بالانفصال عن الواقع.
• جرّب القيام بتقنيات الاسترخاء، مثل تمارين التنفس العميق واسترخاء العضلات التدريجي.
• تخيل أشياء مبهجة تبعث على نفسك الشعور بالسعادة والراحة.

جرّب النصائح الآتية للتقليل من التوتر وفرص الإصابة بحالات نوبات الهلع، مثل: [8]

• حدد مواعيد ثابتة للنوم والاستيقاظ والتزم بها.
• مارس الرياضة بانتظام.
• خصص وقتًا لنفسك ومارس تقنيات الاسترخاء، مثل اليوغا وتمارين التنفس العميق.
• تجنب تناول المنبهات، مثل القهوة والشاي ومشروبات الطاقة.
• أقلع عن التدخين.

اقرأ أيضًا: نوبات الهلع عند النوم

هل نوبات الهلع خطيرة؟ لا تعتبر نوبات الهلع خطيرة في حد ذاتها، ولا تهدد حياة المصاب كما يعتقد، ولكن إهمال علاجها قد يُؤثر على جوانب عديدة من حياة المصاب، مثل علاقاته الشخصية والعمل، وقد تُؤدي لحدوث المشكلات الآتية: [1][7][8]

• الإصابة بالرهاب (بالإنجليزية: Phobia)، مثل رهاب الخلاء.
• العزلة والوحدة الشديدة؛ لأن المصاب قد يتجنب المشاركة في بعض المناسبات الاجتماعية بسبب خوفه من تكرر حدوث النوبات.
• مشكلات في العمل أو المدرسة، على سبيل المثال قد يتعرض للتنمر بسبب نوبات الهلع.
• الاكتئاب.
• إدمان الكحول.
• تعاطي المخدرات.
• التفكير في الانتحار.

صحيحٌ أنّ الشفاء التام من اضطراب نوبات الهلع قد يكون أمرَا صعبًا، لكن مع التشخيص المبكّر والالتزام بخطة العلاج يُمكن تقليل عدد مرات حدوث نوبات الهلع وتجنّب مضاعفاتها، مما يُمكّن المصاب من عيش حياة طبيعية قدر الإمكان. [8 [12]

• البرازولام
• باروكسيتين
• فلوكسيتين
• سيرترالين
• فينلافاكسين
• كلونازيبام
• إيزوكربوكسازيد

[1] Darla Burke and Donald Collins. A Guide to Panic Attacks and Panic Disorder. Retrieved on the 30th of April. 2025.

[2] Lawrence Robinson, et al. Panic Attacks and Panic Disorder. Retrieved on the 30th of April. 2025.

[3] Rachel Nall. Panic Attack. Retrieved on the 30th of April. 2025.

[4] National Institute of Mental Health (NIMH). Panic Disorder: When Fear Overwhelms. Retrieved on the 30th of April. 2025.

[5] Ana Gotter. 12 Ways to Stop a Panic Attack. Retrieved on the 30th of April. 2025.

[6] Kendra Cherry. What Is Panic Disorder? Retrieved on the 30th of April. 2025.

[7] National Institute of Health (NIH). Panic disorder. Retrieved on the 30th of April. 2025.

[8] Rachel Nall. What to know about panic attacks and panic disorder. Retrieved on the 30th of April. 2025.

[9] Christine Richmond. What Happens During a Panic Attack? Retrieved on the 30th of April. 2025.

[10] Scotland's National Health Information Service. Are you having panic attacks? Retrieved on the 30th of April. 2025.

[11] Sheryl Ankrom. What Is a Panic Attack? Retrieved on the 30th of April. 2025.

[12] Mount Sinai. Panic disorder. Retrieved on the 30th of April. 2025.