تأخر الحمل | Delay conception

يحدث تأخر الحمل أو العقم عند الزوجين؛ فبعضها قد تكون بسبب اضطرابات عند المرأة، والبعض الآخر بسبب اضطرابات لدى الزوج. تندرج أسباب تأخر الحمل لدى الزوجة تحت عدة عوامل وظروف أهمها العمر، والسمنة، والاضطرابات الهرمونية، والتدخين، كالتالي:

العمر

 كما ذكرنا أعلاه، كلما تقدم العمر تقل الخصوبة وعدد البويضات وجودتها لدى المرأة، مما يقلل من فرص الحمل. كما قد تزداد فرص ولادة طفل مصاب باضطرابات جينية مثل متلازمة داون بعد سن ال 40. كما أن تقدم العمر يعد سبباً لتأخر الحمل بعد عدة ولادات، نتيجة إجهاد المرأة وتقدمها في العمر. (3)

للمزيد: الحمل بعد سن الأربعين

اضطرابات التبويض

تعد اضطرابات الإباضة من أسباب تأخر الحمل لدى الزوجة، من أهم اضطرابات التبويض التي تصيب المرأة والتي قد تسبب تأخر الحمل ما يلي: (3)

• تكيس المبايض.
• متلازمة المبيض متعدد الكيسات والذي يعتبر من أكثر أسباب تأخر الحمل شيوعاً عند المرأة.
• فشل المبيض المبكر إذ يتوقف مبيضا المرأة عن العمل بشكل طبيعي قبل بلوغ سن الأربعين.

أسباب أخرى

قد يتأخر الحمل عند المرأة لأسباب تعود إلى مشاكل بالرحم، أو أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي، كالتالي: (3) (4)

• خلل الطور الأصفري (بالإنجليزية: Luteal Phase Defect) وهو حدوث فشل في بطانة الرحم لاستقبال الحمل وعدم حدوث انغراس البويضة في بطانة الرحم.
• انسداد قنوات فالوب.
• ألياف الرحم.
• بطانة الرحم المهاجرة.
• مرض الحوض الالتهابي.
• عدم انتظام الدورة الشهرية، وقد يعود سبب تأخر الحمل مع انتظام الدورة الشهرية إلى الأسباب السابق ذكرها.

أسباب تأخر الحمل بعد اللولب

يشاع لدى العديد من النساء أن اللولب يسبب العقم، وهذا مفهوم خاطئ وشائع ويجب تصحيحه، إذ يعد اللولب من وسائل تنظيم الحمل، وعند إزالته يمكن للمرأة الحمل مباشرة، لكن قد يتأثر ويتأخر الحمل لعدة أسباب، ومن أهم أسباب تأخر الحمل بعد اللولب ما يلي ذكره: (2)

• الحمل بعد اللولب تحت سن 35: تكون فرصة الحمل 20% بعد أول شهر من إزالة اللولب، وبنسبة 60% بعد ستة أشهر من إزالة اللولب، وبنسبة 85% إلى 90% بعد سنة من إزالته.
• الحمل بعد اللولب بعد سن 35: تكون فرصة الحمل 10% إلى 15% في أول شهر من إزالة اللولب.
• الحمل بعد اللولب بعد سن 40: تنخفض نسبة الحمل إلى 5%.

أسباب تأخر الحمل للرجال

يعد تأخر الحمل عند الرجال من عوامل العقم لدى الزوجين بنسبة 8%، ومن أسباب تأخر الحمل للرجال ما يلي: (3)(4)

• دوالي الخصية، وهو تضخم الأوردة في الخصية.
• اضطراب في شكل الحيوانات المنوية.
• حدوث إصابة في الخصيتين والتي تؤثر على عدد الحيوانات المنوية.
• التدخين وتناول الكحول.
• العلاج الكيماوي والعلاج الإشعاعي.
• الاضطرابات الجينية مثل متلازمة كلاينفلتر.

للمزيد: أسئلة حول العقم عند الرجال

 أسباب تأخر الحمل بدون سبب

قد يحدث تأخر الحمل بدون سبب لدى بعض الأزواج، إذ قد يصيب 5- 10% من الأزواج، ويعزى ذلك إلى قلة جودة البويضات أو الحيوانات المنوية، أو بسبب اضطرابات صحية لدى أحد الزوجين والذي يعد من أسباب تأخر الحمل والزوجين سليمين.

من الممكن علاج تأخر الحمل دون سبب من خلال استخدام تقنية أطفال الأنابيب أو ما يسمى الإخصاب الاصطناعي. (3)

أسباب تأخر الحمل بعد الإجهاض

تحدث الإباضة غالباً بعد أسبوعين من الإجهاض، وقد تطول الفترة ويستمر النزيف إذا حدث الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل، وتعود الدورة الشهرية خلال أربعة إلى ستة أسابيع من الإجهاض. كما يعد عدم انتظام الدورة بعد الإجهاض من أسباب تأخر الحمل بعد الإجهاض.

تنصح منظمة الصحة العالمية المرأة بتأخير الحمل على الأقل مدة ستة أشهر بعد الإجهاض، منعاً للإصابة بما يلي: (1)

• فقر الدم للأم.
• الولادة المبكرة.
• نقص وزن الرضيع.

للمزيد: أسباب تأخر الحمل بعد إنجاب الطفل الأول

يمكن علاج تأخر الحمل من خلال اللجوء للطبيب لتحديد الطريقة المناسبة للعلاج، إذ تتعدد طرق علاج تأخر الإنجاب كالتالي: (3)(4)

• علاج تأخر الحمل بالأدوية: من الممكن اللجوء لأدوية الخصوبة في حال كانت المرأة تعاني من اضطرابات التبويض، ولكن يجب التنويه أن هذه الأدوية قد تزيد من فرص الحمل بتوأم، لكنها من أشهر وسائل علاج تأخر الحمل.
• علاج تأخر الحمل بالجراحة: يمكن عمل جراحة لكلا الزوجين في حال كان الإضطراب في قناة فالوب، أو المبيض، أو الرحم، كما يمكن عمل جراحة للرجل لعلاج دوالي الخصية أو إصلاح إغلاق القناة لمرور الحيوانات المنوية.
• التلقيح الصناعي أو التلقيح داخل الرحم: إذ يتم حقن المرأة بالحيوانات المنوية للزوج وذلك في وقت الإباضة.
• تقنيات التلقيح بالمساعدة: تشمل أطفال الأنابيب، وتحفيز الإباضة، والحقن المجهري.

[1] Stephanie Watson. How Long Does It Take to Get Pregnant? Retrieved on the 27th of December 2022.

[2] Medicinenet Website. Pregnancy: Tips for Trying to Conceive. Retrieved on the 27th of December 2022.

[3] Rachel Gurevich. Why Can't I Get Pregnant? 11 Possible Reasons. Retrieved on the 27th of December 2022.

[4] Donna Christiano. How Soon Can You Ovulate After Miscarriage? Retrieved on the 27th of December 2022.