فقر الدم الناتج عن نقص الحديد عند الأطفال | Iron deficiency anemia in children

تشمل أهم أسباب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الأطفال ما يلي:[2][3]

• حدوث تغييرات في جسم الطفل: عندما يمر جسم الطفل بطفرة نمو، فإنه يحتاج إلى المزيد من الحديد لإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.
• اضطرابات الجهاز الهضمي: يعد سوء امتصاص الحديد أمرًا شائعًا خاصة بعد الخضوع لبعض عمليات الجراحية في الجهاز الهضمي، حيث يمكن أن تحدث تشوهات في الجهاز الهضمي، مما يؤثر على القدرة على امتصاص الحديد، وتسبب أنيميا نقص الحديد عند الأطفال.
• النزيف: يسبب فقدان الدم أثناء النزيف نقص الحديد في جسم الطفل، مثل حالات نزيف الجهاز الهضمي، أو التعرض لإصابة.
• الاعتماد على نظام غذائي منخفض الحديد: حيث يحصل الطفل على حاجته من عنصر الحديد من الطعام الموجود في نظامه الغذائي مما يؤدي إلى فقر الدم، ويظهر ذلك في الحالات التالية:
• الأطفال الذين لا يتناولون الأطعمة الغنية بالحديد، مثل اللحوم الحمراء.
• الأطفال الذين يتناولون كميات كبيرة من حليب البقر خاصة قبل عام واحد من العمر.
• الأطفال الذين يعتمدون على الرضاعة الطبيعية فقط ولا يتناولون مكملات الحديد.
• الأطفال الذين ولدوا مبكرًا أو بوزن منخفض، حيث يحتاجون إلى كمية من الحديد أكبر مما يحتويه حليب الأم أو الحليب الصناعي.

للمزيد: ما هي أنواع فقر الدم المختلفة؟

تتضمن أكثر أعراض فقر الدم الناتج عن نقص الحديد عند الأطفال شيوعًا ما يلي:[2]

• شحوب الجلد.
• سرعة الغضب والانفعال.
• الخمول وفقدان الطاقة.
• التعب العام.
• تسارع ضربات القلب.
• التهاب أو تورم اللسان.
• تضخم الطحال.
• الرغبة في تناول مواد غريبة، مثل الأتربة أو الثلج.

يتم تشخيص فقر الدم الناتج عن نقص الحديد عند الأطفال من خلال اختبارات دم بسيطة، ويجب إجراء فحص فقر الدم الروتيني للطفل، لأن فقر الدم يعد حالة شائعة عند الأطفال، ويوصى بإجراء فحص فقر الدم عن طريق فحص الهيموجلوبين في الدم لجميع الرضع عند عمر 12 شهرًا.[1]

يتم تشخيص معظم حالات فقر الدم لدى الأطفال من خلال اختبارات الدم التالية:[1]

• الهيموجلوبين والهيماتوكريت: يعد هذا الفحص أول اختبار لفقر الدم الناتج عن نقص الحديد، ويتم فيه قياس كمية الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء في الدم.
• تعداد الدم الكامل: يفحص تعداد الدم الكامل خلايا الدم الحمراء والبيضاء، والصفائح الدموية، ، ويشمل الهيموجلوبين والهيماتوكريت، ومزيد من التفاصيل حول خلايا الدم الحمراء.
• المسحة الدموية: حيث يتم أخذ عينة صغيرة من الدم تحت المجهر، لفحص خلايا الدم ومعرفة ما إذا كانت طبيعية أم لا.
• دراسات الحديد: يمكن إجراء اختبارات الدم لقياس كمية الحديد في جسم الطفل.

يعتمد العلاج عادة على الأعراض التي يعاني منها الطفل، وعمره، وصحته العامة، ومدى خطورة الحالة، ويشمل علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الأطفال ما يلي:[1][2]

• مكملات الحديد: يتم تناول مكملات الحديد عن طريق الفم في شكل قطرات أو حبوب على مدار عدة أشهر لزيادة مستويات الحديد في الدم، لكن يمكن أن تسبب مكملات الحديد تهيج المعدة وتغير طبيعة حركة الأمعاء، وينبغي تناولها على معدة فارغة أو مع عصير البرتقال لزيادة الامتصاص، ويمكن استخدام مكملات الحديد عن طريق الوريد في الحالات الشديدة أو إذا كان الطفل لا يستطيع تناول القطرات أو الحبوب.
• اتباع نظام غذائي غني بالحديد: يجب الاعتماد على نظام غذائي يحتوي على الأطعمة الغنية بالحديد، حيث يساعد ذلك على علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، وتشمل أهم المصادر الشائعة للحديد ما يلي:

• • الحبوب الغنية بالحديد.
  • اللحوم، مثل لحم البقر، ولحم الضأن، والكبد.
  • الدواجن.
  • الأسماك، مثل المحار، والسردين، والأنشوجة.
  • الخضراوات الورقية، مثل الكرنب، والبروكلي، واللفت، واللفت الأخضر.
  • البقوليات، مثل حبوب البازلاء الخضراء، والفاصوليا الجافة، والبازلاء ذات العين السوداء، والفاصوليا المخبوزة المعلبة.

اقرأ أيضًا: علاج فقر الدم بانواعه المختلفة

يمكن الوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الأطفال من خلال ما يلي:[2][3]

• يجب إعطاء الرضع الذين يعتمدون على الرضاعة الطبيعية فقط بدءًا من عمر 4 أشهر مكملات الحديد يوميًا حتى البدء في تناول الأطعمة الغنية بالحديد.
• لا يحتاج الرضع الذين يتغذون على الحليب الصناعي إلى مكملات الحديد، حيث يحتوي الحليب الصناعي على الحديد المضاف إليها، ولا ينبغي إعطاء الحليب كامل الدسم للرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا.
• يجب أن يتناول الرضع والأطفال الصغار من عمر 1 إلى 3 سنوات الأطعمة الغنية بالحديد، التي تشمل الحبوب التي تحتوي على الحديد المضاف، واللحوم الحمراء، والخضروات التي تحتوي على الحديد، والفواكه التي تحتوي على فيتامين C، حيث يساعد فيتامين C الجسم على امتصاص الحديد.
• يجب عدم إعطاء حليب البقر للأطفال أقل من سنة واحدة.
• ينبغي الحد من تناول حليب البقر للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة إلى أقل من كوبين من الحليب يوميًا، حيث يسبب تناول المزيد منه الشعور بالشبع، وتقليل كمية الأطعمة الغنية بالحديد التي يتناولونها.

للمزيد: فقر الدم وأهم 10 أغذية لعلاجه

لا يمكن علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الأطفال في فترة قصيرة عن طريق المكملات الغذائية الغنية بالحديد، ولكن بشكل عام سيبدأ الطفل في الشعور بالتحسن بعد أسبوع من بدء تناول المكملات عن طريق الفم، كذلك قد يستغرق العلاج أسابيع أو أشهر لتجديد مخزون الحديد في جسم الطفل.[1]

• اسكوربات الحديدوز
• كبريتات الحديدوز (الجافة)، كبريتات الزنك أحادية الهيدرات

[1] Childrenshospital.org. Iron Deficiency Anemia. Retrieved on the 20th of September, 2023.

[2] Cedars-sinai.org. Iron-Deficiency Anemia in Children. Retrieved on the 20th of September, 2023.

[3] Kidshealth.org. Iron-Deficiency Anemia. Retrieved on the 20th of September, 2023.