القيء والاستفراغ | Vomiting

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو القيء والاستفراغ

يعرف القيء أو الاستفراغ (بالإنجليزية: Vomiting) على أنه اخراج لمحتويات المعدة بشكل طوعاً أو إجبارياً عن طريق الفم، حيث يتوجب على المعدة التغلب على الضغوط الموجودة عادة للحفاظ على الطعام والإفرازات داخل المعدة.

يعتبر التقيؤ أحد أعراض مرض آخر ولا يعتبر مرضاً بحد ذاته، وفي العادة يأتي مصاحباً للغثيان (بالإنجليزية: Nausea) وهو عدم الارتياح في المعدة التي غالباً ما تأتي قبل القيء. ويحدث الاستفراغ في كل من البالغين والأطفال على حد سواء، كما أن الغثيان والاستفراغ يمكن أن يكون سببها العديد من الحالات والأمراض.

اسباب القيء والاستفراغ

إن الاستفراغ بحد ذاته ليس سبباً يدعوا للقلق ويمكن أن يحدث نتيجة لتناول الكثير من الطعام أو شرب الكثير من الكحول، أو يمكن أن يحدث كعرض للعديد من الأمراض والحالات. فمن أسباب الإستفراغ:

التسمم الغذائي، وهي الأمراض المنقولة عن طريق الطعام وتكون نتيجة تناول طعام ملوث أو سام، ويشمل التلوث الغذائي العديد من الأعراض كالغثيان، والقيء، والإسهال.
الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية.
دوار الحركة، الذي يحدث نتيجة السفر بالسيارة أو القارب أو الطائرة أو القطار.
غثيان الصباح المرتبطة بالحمل، خصوصاً المراحل المبكرة منه.
عسر الهضم.
الصداع.
تناول بعض الأدوية.
التخدير.
العلاج الكيميائي.
مرض كرون، وهو نوع من الالتهابات التي تحدث في الأمعاء الدقيقة والقولون ويمكن أن يمتد إلى أي جزء من أجزاء الجهاز الهضمي.
الضغط العاطفي مثل الخوف.
أمراض المرارة.
رد فعل على بعض الروائح.
الإفراط في الأكل.
النوبة القلبية.
ارتجاج أو إصابة في الدماغ.
ابتلاع السموم أو الإفراط في تناول الكحول.
انسداد الأمعاء.
التهاب الزائدة الدودية.

أيضاً والجدير بالذكر أنه تختلف أسباب الاستفراغ حسب العمر والتوقيت الذي يحدث به القيء، فمثلاً بالنسبة للأطفال ،فمن الممكن حدوث الإستفراغ نتيجة:

عدوى فيروسية.
التسمم الغذائي.
حساسية الحليب.
دوار الحركة.
الإفراط في الأكل أو التغذية.
السعال.
انسداد الأمعاء والأمراض التي يصاب بها الطفل بارتفاع في درجة الحرارة.

للمزيد: الاستفراغ المتكرر عند الاطفال الرضع

وقد يشير توقيت حدوث التقيؤ والغثيان إلى السبب فمثلاً عند حدوث الإستفراغ بعد الأكل بفترة فيمكن أن يكون السبب التسمم الغذائي، أو التهاب المعدة، أو القرحة، أو النهام العصبي، أما عند حدوث الاستفراغ بعد الاكل بـ 1-8 ساعات فيشير ذلك أيضاً إلى حدوث التسمم الغذائي، حيث أنه يوجد أنواع من البكتيريا التي تنتقل عن طريق الأغذية تستغرق وقتاً أطول لحدوث الأعراض.

اعراض القيء والاستفراغ

تشمل الأعراض التي تصاحب الغثيان والقيء ما يلي:

وجع في البطن.
إسهال.
حمى.
دوخة.
سرعة في النبض.
التعرق المفرط.
جفاف في الفم.
انخفاض التبول.
ألم في الصدر.
إغماء.
ارتباك.
النعاس المفرط.
دم في القيء.

اقرأ أيضاً: ألوان القيء ودلالاتها المرضية

كيف يتم تشخيص القيء والاستفراغ؟

حالات الاستفراغ التي تتطلب استشارة الطبيب

يجب الإتصال بالطبيب لدى الحالات التالية من القيء:

في البالغين، إذا استمر الإستفراغ لأكثر من بضعة أيام أو عند ظهور علامات الجفاف، أو إذا كانت هناك إمكانية للحمل.
اذا لم يكن العلاج المنزلي كافياً، أو إذا كان المريض يعاني من الجفاف، أو إذا كان سبب القيء حدوث أصابة في الرأس أو نتيجة العدوى.
في حالة الرضيع أو الطفل الذي لم يتجاوز عمره 6 سنوات، يجب مراجعة الطبيب إذا استمر الإستفراغ لأكثر من بضع ساعات، أو إذا كان الإسهال موجوداً، أو ظهرت علامات الجفاف أو الحمى، أو إذا لم يتبول الطفل لمدة تتراوح من 4-6 ساعات.
الأطفال فوق سن 6 سنوات، يجب مراجعة الطبيب إذا استمر القيء يوماً واحداً، واستمر الإسهال مع القيء لأكثر من 24 ساعة، أو ظهرت عليه علامات الجفاف، أو ارتفعت درجة حرارته عن 101 درجة، أو لم يتبول الطفل لمدة ست ساعات.

متى يكون الاستفراغ حالة طارئة؟

يعتبر القيء من أحد الأعراض الشائعة ولكن يوجد بعض الحالات التي قد تتطلب عناية طبية طارئة وتشمل هذه الحالات:

القيء لأكثر من يوم واحد.
اشتباه التسمم الغذائي.
صداع شديد مع شد في الرقبة.
ألم شديد في البطن.
دم في القيء، وغالباً ما يكون نتيجة لقرحة أو نزيف في المعدة أو تمزق الأوعية الدموية أو بعض أنواع السرطان.
سرعة في التنفس أو في النبض.
الخمول والإرتباك وتغير في مستوى الوعي والإدراك.

diagnosis

حالات الاستفراغ التي تتطلب استشارة الطبيب

يجب الإتصال بالطبيب لدى الحالات التالية من القيء:

في البالغين، إذا استمر الإستفراغ لأكثر من بضعة أيام أو عند ظهور علامات الجفاف، أو إذا كانت هناك إمكانية للحمل.
اذا لم يكن العلاج المنزلي كافياً، أو إذا كان المريض يعاني من الجفاف، أو إذا كان سبب القيء حدوث أصابة في الرأس أو نتيجة العدوى.
في حالة الرضيع أو الطفل الذي لم يتجاوز عمره 6 سنوات، يجب مراجعة الطبيب إذا استمر الإستفراغ لأكثر من بضع ساعات، أو إذا كان الإسهال موجوداً، أو ظهرت علامات الجفاف أو الحمى، أو إذا لم يتبول الطفل لمدة تتراوح من 4-6 ساعات.
الأطفال فوق سن 6 سنوات، يجب مراجعة الطبيب إذا استمر القيء يوماً واحداً، واستمر الإسهال مع القيء لأكثر من 24 ساعة، أو ظهرت عليه علامات الجفاف، أو ارتفعت درجة حرارته عن 101 درجة، أو لم يتبول الطفل لمدة ست ساعات.

متى يكون الاستفراغ حالة طارئة؟

يعتبر القيء من أحد الأعراض الشائعة ولكن يوجد بعض الحالات التي قد تتطلب عناية طبية طارئة وتشمل هذه الحالات:

القيء لأكثر من يوم واحد.
اشتباه التسمم الغذائي.
صداع شديد مع شد في الرقبة.
ألم شديد في البطن.
دم في القيء، وغالباً ما يكون نتيجة لقرحة أو نزيف في المعدة أو تمزق الأوعية الدموية أو بعض أنواع السرطان.
سرعة في التنفس أو في النبض.
الخمول والإرتباك وتغير في مستوى الوعي والإدراك.

علاج القيء والاستفراغ

يكمن علاج القيء بعلاج المسبب لحدوثه، وهنالك بعض الأمور التي يمكن القيام بها للمساعدة في التخلص من وعلاج الاستفراغ وفيما يلي بيان أبرزها:

شرب كميات كبيرة من السوائل تدريجياً.
تجنب تناول الأطعمة الصلبة التي يمكن أن تعمل على تهيج المعدة.
إذا استمر الاستفراغ والإسهال لمدة تزيد عن 24 ساعة فيجب الاستعانة بمحلول الترطيب الفموي لمنع وعلاج الجفاف مثل محلول بديالايت (بالإنجليزية:Pedialyte).
يمكن للمرأة الحامل التي تعاني من قيء الحمل أن تأكل بعض البسكويت صباحاً أو تناول وجبة خفيفة غنية بالبروتين قبل النوم أو استخدام منتجات الزنجبيل.
استخدام الأدوية المضادة للقيء للحد من مشكلة الاستفراغ المتكرر المصاحبة لبعض الأمراض والحالات.

نصائح للتعايش مع القيء والاستفراغ

مضاعفات القيء والاستفراغ

يعد الجفاف من أكثر مضاعفات الاستفراغ شيوعاً، حيث عندما يخرج المريض الطعام من فمه يكون مصحوباً مع السوائل، ويكون الجفاف خطير خاصة عند الرضع والأطفال الصغار لأن كتلة جسمهم أقل فيجب يجب على الأهل الذين تظهر على أطفالهم أعراض الجفاف مراجعة الطبيب فوراً.

وقد يتسبب الجفاف بالعديد من المشاكل الأخرى مثل جفاف الفم، انخفاض في التبول، صداع في الرأس وارتباك، وتعب عام. ويمكن أن يؤدي القيء أيضاً لسوء التغذية، حيث يتسبب فقدان الأطعمة الدائم إلى نقص في العناصر الغذائية.