نصائح عن الصداع النصفي

قد تتأثر قدرة المرضى اللذين يعانون من الصداع النصفي على العمل، كما أن بعضهم قد يحتاجون إلى راحة سريرية عند حدوث نوبة. توفر طبيبة الأعصاب الدكتورة جنيفر دينين معلومات حول هذا الصداع الحاد، مسبباته و علاجات المتوفرة.

تعريف الصداع النصفي:

هو عبارة عن نوبات صداع شديدة، يصحابها الغثيان أو حساسية الضوء و الصوت، و ممكن أن تترافق مع أعراض عصبية أخرى مثل الأورة، و هي اضطراب عصبي للحواس حيث يرى المريض  ومضات ضوء أو يشعر بوخز في الذراع أو الساق و من النادر جداً أن تكون أعراض الصداع النصفي عبارة عن أورة فقط دون صداع.

ما هو نوع الصداع الذي يحدث في الصداع النصفي؟

• يكون الصداع النصفي عادة - ولكن ليس دائماً - على جانب واحد من الرأس و في كثير من الأحيان حول العين. (إقرأ أيضاً: الصداع النصفي وتداعياته المرضية)
  
• عادة ما يكون مصحوب بخاصية النبض أو الخفقان و خاصة مع زيادة شدة النوبة.
• قد يعاني المرضى من الغثيان و القيء و  كذلك حساسية لكل من الضوضاء والضوء.
• اذا لم يعالج الصداع يمكن أن يستمر من أربع ساعات الى عدة أيام.

أورة الصداع النصفي:

• يتم التعرف على أورة الصداع النصفي من خلال مجموعة من الأعراض تتصاعد تدريجياً خلال ساعة واحدة ثم تختفي.
• عادة ما تؤثر أورة الصداع النصفي على: الرؤية تكون على شكل ومضات الضوء أو رؤية خطوط متعرجة، الإحساس بوخز أو خدران(نادر الحدوث) و في حالات نادرة تؤثر على اللغة أو الحركة. 
• عادة ما تتطور الأورة على مدى أكثر من خمس دقائق، و ينبغي أن يكون للأعراض نمط متنقل؛ هاتان الميزتان تساعدان على التمييز بين الأورة والسكتة الدماغية البسيطة. (إقرأ أيضاً: ما بعد السكتة الدماغية)

أسباب الصداع النصفي؟

• الإجهاد.
• الجوع.
• التغيرات الهرمونية عند النساء.
• قلة و اضطرابات النوم.
• الكحول. (إقرأ أيضاً: الكحول لا يساعدك على النوم)
• آلام الرقبة.

ما هو الصداع الناتج عن الاستعمال المفرط للأدوية؟

"(Medication Overuse Headache (MOH" هو صداع يومي مزمن ناتج عن الإفراط في استخدام نوع واحد أو أكثر من الأدوية المثبطة لنوبات الصداع النصفي و يؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة. و قد يكون الألم الناتج عن الاستعمال المفرط للأدوية مختلفا عن الألم الناتج عن الصداع النصفي.

لتجنب الصداع الناتج عن الاستعمال المفرط للأدوية:

يجب أن تؤخذ الأدوية ضمن معايير صارمة:

• مضادات التهاب مثل نابروكسين يجب عدم استخدامها لأكثر من 15 يوم في الشهر.
• التريبتان يجب عدم استخدامها لأكثر من 10 أيام في الشهر.

ما هو الصداع النصفي المزمن؟

الصداع الذي يحدث على أكثر من 15 يوم في الشهر، مما يتطلب وصفة لأدوية العلاج الوقائي. ومع ذلك، قد يكون العلاج الوقائي أيضا مبرراً عند حدوث ضعف كبير حتى لو كانت نوبات صداع نصفي بشكل أقل تواترا.

هل هناك صداع يومي مزمن بخلاف الصداع النصفي؟

الشقيقة المستمرة "Hemicrania continua" هو الصداع اليومي المزمن الذي عادة ما يصبح لغط بينه و بين الصداع النصفي المزمن. من الصفات المشتركة بين الصداع اليومي و النصفي من حيث طبيعة الصداع هي: الألم من جانب واحد و تفاقم الألم الشديد. تختلف الشقيقة المستمرة عن الصداع النصفي المزمن أن العين تدمع و الجفون تتدلى أثناء تفاقم الصداع.

كيف يختلف الصداع النصفي عن صداع التوتر؟

 صداع التوتر لديه بعض السمات المميزة عن الصداع النصفي مثل:

• أنه يحدث على جانبي الرأس وغالباً في جميع أنحاء الجبهة.
• غير نابض.
• لا يتفاقم بسبب النشاط البدني الروتيني.
• عادة لا يرتبط مع الغثيان.

الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية:

قد يكون هناك علاقة بين الصداع النصفي و الحيض و يرتبط ذلك بانسحاب هرمون الاستروجين قبل الحيض. فإذا كانت الدورة الشهرية منتظمة و يمكن التنبؤ بها، يمكن تناول الأدوية المثبطة بانتظام خلال الأيام الأولى للحيض و الأيام القليلة السابقة.

الصداع النصفي أثناء الرياضة:

إذا كان الصداع النصفي يحدث حصريا أثناء ممارسة الرياضة، فمن الممكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات مثل الاندوميثاسين قبل ممارسة الرياضة قد يساعد في القضاء على أعراض الصداع و لكن ننصحك دائماً بمراجعة الطبيب قبل أخذ أي علاج دوائي .

أعراض الصداع التي تستدعي المزيد من التحري:

• بداية مفاجئة من الصداع.
• الصداع المرتبط بالحمى و صلابة الرقبة.
• الصداع الناجم عن السعال أو المجهود أو النشوة.
• الصداع أثناء الحمل أو بعد الولادة مباشرة. 

الفحوصات التي ينبغي القيام بها:

لا يمكن تشخيص الصداع النصفي بعمل صورة رنين مغناطيسي للدماغ، ولكن يمكن استبعاد حالات طبية أخرى قد تسبب نفس الأعراض. سوف يرسلك طبيبك للحصول على تصوير بالرنين المغناطيسي:

• إذا كانت الأعراض تحدث أثناء ممارسة الرياضة.
• إذا كان لديك بداية سريعة لأي من أعراض الألم أو الأورة.
• المرضى الذين تقل أعمارهم عن 10 أو تزيد أعمارهم عن 50.
• إذا كان هناك تغيير في تردد الصداع النصفي أو حدته.
• المرضى الذين يعانون من الأورة لفترات طويلة أو عند بدء استخدام حبوب منع الحمل عن طريق الفم.

كيفية التعامل مع نوبة صداع حادة:

• التدخل المبكر مهم جداً عند علاج الصداع النصفي باستخدام الأدوية المثبطة.
• "الحساسية المركزية" هي المسبب للألم الشديد في الصداع النصفي و أفضل وسيلة لتجنب هذا الألم هو عن طريق أخذ الأدوية في وقت مبكرعندما يكون الألم معتدل.
• إذا كان الألم شديد من البداية، فالتدخل المبكر قد لا يكون فعال، عندها سوف ينصحك طبيبك بأخذ جرعات الدواء المناسبة و إذا كان الألم مصحوبا بالشعور بالغثيان فسوف يتم اضافة أدوية مضادة للغثيان.

كيف تبدأ بالتحكم بالصداع النصفي؟ 

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي، أول ما عليك القيام به هو:

• الاحتفاظ بسجل مكتوب يوصف مدى تكرر الصداع و شدته سوف يساعدك في التخطيط للعلاج الوقائي.
• يمكن للتدابير الغير دوائية أن تكون مفيدة جدا مثل الارتجاع البيولوجي، الإسترخاء أو العلاج السلوكي.

علاج الصداع النصفي:

• إذا كان الصداع النصفي خفيف إلى معتدل، فمن الأفضل أن تبدأ مع الأدوية المضادة للإلتهابات.(إقرأ أيضاً: الادوية المضادة للالتهابات تثبت فعالية في علاج الاكتئاب الشديد)
• إذا كان معتدلا إلى شديد، ابدأ باستخدام التريبتان "triptan" لتخفيف الأعراض.

ما هو المتوقع من علاج الصداع النصفي المنتظم؟

إذا كنت تتوقع علاج الصداع النصفي بشكل تام من خلال استخدام الأدوية الوقائية، فإنك لا تدرك مدى فعالية هذه الأدوية على أرض الواقع. فالعلاج فقط يحد من تكرر الصداع بنسبة 50%، كما يحد من شدة ومدته.

إقرأ أيضاً:

البابونج والزنجبيل لتخفيف الصداع النصفي.

مهم لمرضى الصُداع النصفي (الشقيقة).

الشقيقة (الصداع النصفي) عند الأطفال.

المصدر:

اقرا ايضاً :

مُتَلاَزِمَةُ داكوستا (الوهن العصبي الدوراني)

العصاب القلبي nbsp nbsp متلازمة مرضية تتسم بمجموعة من الاعراض المماثلة لتلك التي لامراض القلب ولكن الفحص الجسمي لا يكشف ... اقرأ أكثر

http://www.independent.ie/life/health-wellbeing/health-features/15-tips-to-manage-migraines-35562493.html