يعرف مرض الحزام الناري (بالانجليزية: Shingles Or Herpes Zoster)، أو زنار النار بأنه مرض فيروسي يسببه فيروس جدري الماء النطاقي، وهو نفس الفيروس المسؤول عن الإصابة بجدري الماء. يتسبب مرض الحزام الناري بظهور طفح جلدي يؤثر على الأعصاب، ويرافقه ألم شديد، ويظهر في جهة واحدة من الجسم، على خلاف جدري الماء الذي ينتج عنه ظهور طفح جلدي يسبب الحكة، ويظهر في جزء معين ثم ينتشر إلى باقي الجسم. إذاً ما هو مرض الحزام الناري؟ أو ما يسمى أيضاً مرض حزام ناري بالعنقود، أو مرض الزونا الجلدي، أو النار الفارسية.
لا يمكن أن يصاب شخص ما بمرض الحزام الناري مباشرة نتيجة انتقاله من شخص مصاب به فعلاً، ولكن الأشخاص الذين لم يصابوا بجدري الماء، أو لم يحصلوا على لقاح جدري الماء طيلة حياتهم يمكن أن يصابوا بجدري الماء نتيجة حصول تلامس مباشر مع الحبوب النشطة على جسم شخص مصاب بالحزام الناري، وقد يؤدي إلى إصابتهم به لاحقاً.
على الرغم من أن إصابة الأطفال بالحزام الناري غير شائع، إلا أنه يصيبهم فعلاً في بعض الحالات خاصة الأطفال الأكثر عرضة للإصابة، مثل الذين أصيبوا بجدري الماء قبل إتمامهم للعام الأول، أو الذين أصيبت أمهاتهم بجدري الماء في مراحل متأخرة من حملهن بهم.
على الرغم من أن الأطفال الذين يتلقون لقاح جدري الماء معرضون أيضاً للإصابة بالحزام الناري، إلا أن خطر الإصابة صغيراً مقارنة بالأطفال الذين لم يتلقوا اللقاح، كما أن أعراض المرض غالباً ما تكون أخف في حالة الإصابة.
لا ينتقل مرض الحزام الناري عبر الهواء؛ لذلك لا يمكن أن ينتقل للآخرين عن طريق العطاس، أو السعال الصادر من الأشخاص المصابين. وعلى الرغم من وجود بعض الأدلة على انتقال مرض الحزام الناري عبر اللعاب والإفرازات المخاطية، إلا أن الإصابة عن طريق استعمال نفس أدوات تناول الطعام أو الطهي مثلاً، يعد أمراً نادر الحدوث، مما يجعله آمن نسبياً.
وجد أن الجينات قد تزيد من خطورة الإصابة بالحزام الناري، وغيره من الأمراض المعدية المرتبطة بضعف المناعة، مما قد يشير إلى وجود رابط قوي بين تطور مرض الحزام الناري ووجود تاريخ مرضي للإصابة.
لا يؤدي الجنس والعلاقات الحميمة إلى انتقال مرض الحزام الناري إلى الشريك، إلا أن هنالك خطورة من حدوث تلامس مباشر بين الشخص غير المصاب، والمريض الذي لا يزال الفيروس نشطاً لدية أثناء الممارسات الجنسية.
ويمكن أن يؤدي ذلك إلى إصابة الشخص السليم بفيروس جدري الماء النطاقي، وبالتالي لخطر الإصابة بجدري الماء، مع احتمالية إصابته بالحزام الناري مستقبلاً في حال عدم إصابته من قبل بجدري الماء، أو تلقى اللقاح الخاص به.
تعد الإصابة بالحزام الناري خلال الحمل أمراً غير شائعاً، ، إلا إنه يمكن أن يكون كما يلي:
اقرأ ايضاً: الحزام الناري أثناء الحمل
يمكن للأم المصابة التي تأخذ الأدوية المضادة للفيروسات الاستمرار في إرضاع طفلها في حال لم تكن تعاني من ظهور طفح جلدي على الثديين، أما في حالة ظهور الطفح الجلدي على أحد الثديين فإنه يوصى بإرضاع الطفل من الثدي غير المصاب، كما توصى الأم باستخلاص الحليب من الثدي المصاب يدوياً أو بالمضخات؛ للحفاظ على تدفق الحليب، وتجنب تطور التهاب الثدي.
ويجب الحرص على تغطية جميع المناطق المصابة بالطفح الجلدي والحبوب جيداً قبل البدء بالرضاعة، وحرص الأم على غسل يديها جيداً طيلة فترة بقاء المرض بحالة فعالة، كما يوصى بمراجعة الطبيب في حال ملاحظة تطور مرض جدري الماء عند الرضيع، حتى وإن كانت الأعراض خفيفة.
على الرغم من أن أعراض كورونا تبدأ بالظهور في الرئتين، إلا أنها يمكن أن تتسبب بظهور أعراض أخرى، تظهر في الجلد مسببة أمراضاً جلدية، على شكل تورم، أو طفح، أو بثور، أو حويصلات. ومن المعروف أن فيروس الحماق النطاقي ينشط في الجلد لدى كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، وبما أن فيروس كورونا يتسبب بإضعاف المناعة خاصة في كبار السن، فإنه قد يزيد من فرصة الإصابة بالحزام الناري.
وبالرغم من أن العلاقة بين الحزام الناري وكورونا غير معروفة تماماً، لكن يعتبر الحزام الناري من المضاعفات المحتملة لفيروس كورونا.
أبرز أسباب الحزام الناري هو أن الإصابة بفيروس جدري الماء النطاقي تطور جدري الماء أولاً، وبعد أن ينهي المرض دورته ينتقل الفيروس إلى الأغشية العصبية بالقرب من الحبل الشوكي والدماغ ويبقى هنالك بحالة غير فعالة. يستيقظ الفيروس في كثير الأحيان لأسباب غير معروفة ويستعيد نشاطه، ثم ينتقل عبر الألياف العصبية إلى الجلد مسبباً بداية الحزام الناري، وظهور الأعراض المرافقة للمرض، ووجد أن أغلب البالغين يعيشون مع وجود فيروس جدري الماء النطاقي في أجسامهم دون تطور المرض، إلا أن واحداً من كل ثلاث بالغين يصاب بالمرض. ويمكن أن يتطور المرض عند أي شخص أصيب بفيروس جدري الماء النطاقي، أو تلقى لقاح جدري الماء، إلا أن نسبة الإصابة بالمرض الناتجة عن تلقي اللقاح أقل من تلك الناتجة عن الإصابة بالفيروس الطبيعي، وعلى الرغم من عدم معرفة الأسباب الفعلية التي تؤدي إلى استعادة الفيروس لنشاطه، توجد بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة مثل:
تظهر أول أعراض الحزام الناري غالباً على شكل حمى وتعب عام في الجسم، بالإضافة إلى ألم أو حرقة في جهة واحدة من الجسم، ويحدث على بقع صغيرة من الجلد، يتبعها ظهور طفح جلدي عادة، إلا أن بعض الأشخاص قد يعانون من الألم دون ظهور الطفح الجلدي لاحقاً، ويكون الحزام الناري في هذه المرحلة الأولية غير معدياً، وتتضمن بعض الأعراض الأخرى القشعريرة، واضطراب المعدة، والصداع. ومن خصائص الطفح الجلدي: اقرأ أيضاً: ما الفرق بين جدري الماء والحزام الناري يظهر الحزام الناري غالباً على الصدر أو الظهر، إلا أنه يمكن أن يظهر على الوجه، وفي حالة ظهور الطفح الجلدي: قد تتطور الإصابة حول العين، وهو ما يشار إليه بالحزام الناري العيني أو الحزام الناري للعصب العيني، وتظهر عند حوالي 10- 20% من المرضى، وقد يظهر الطفح الجلدي على جفن العين، أو الجبين، أو مقدمة أو جوانب الأنف. وتظهر أعراض الحزام الناري عندها كما يأتي: بعد زوال الطفح قد يستمر الألم في العين نتيجة حدوث ضرر في الأعصاب. قد يؤدي عدم علاج الحزام الناري حول العيون بشكل مناسب إلى تطور مضاعفات خطيرة، مثل فقدان البصر بشكل دائم، أو ظهور ندب دائمة في العين نتيجة تورم القرنية. يمكن أن يؤثر الحزام الناري على أعضاء الجسم الداخلية، ولكن لا يرافقه ظهور الطفح الجلدي، بل عدداً من المشاكل الأخرى، ويسمى في هذه الحالة الحزام الناري الداخلي، الذي يمكن أن يسبب مضاعفات تتضمن ما يلي:
هل الحزام الناري يصيب الوجه؟
هل الحزام الناري يصيب العيون؟
هل الحزام الناري يصيب الأعضاء الداخلية؟
غالباً ما تكون أعراض وعلامات مرض الزونا الجلدي واضحة، وكافية لتشخيص طبي دقيق للحالة بعد ظهور الطفح الجلدي، إلا أنه في بعض الحالات التي لا يرافقها ظهور للطفح الجلدي، فإن تشخيص الحزام الناري قد لا يكون ممكناً بناء على الأعراض فقط. إذ يحدث في بعض الأحيان الخلط بين تشخيص الحزام الناري وغيره من الحالات المرضية الجلدية، مثل الهربس البسيط، أو القوباء، أو التهاب الجلد التماسي، أو التهاب بصيلات الشعر، أو الجرب، أو الطفح الدوائي، وغيرها. كما أن تشخيص المرض يكون أصعب عند الأطفال، والبالغين الأصغر عمراً، والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. يلجأ في حالات تعذر التشخيص إلى بعض الفحوصات مثل: للمزيد: الحزام الناري والتغذية
لا يوجد علاج يعمل على شفاء الحزام الناري نهائياً، إلا أن دواء الزونا الموصوف، والعلاجات المتاحة تساعد في حالة استعمالها مبكراً على الوقاية من تطور مضاعفات المرض، وتعجيل سرعة التعافي، حيث يوصى ببدء العلاج خلال 72 ساعة من بدء ظهور الأعراض. وتتضمن العلاجات الدوائية المستعملة في علاج الحزام الناري، إضافة إلى علاج الحزام الناري الداخلي ما يلي: وتتضمن العلاجات الدوائية المستعملة في علاج الحزام الناري: وعلى الرغم من أن العلاج الدوائي هو الأكثر فاعلية لعلاج الحزام الناري والوقاية من تطور مضاعفاته، إلا أن عدداً من العلاجات الطبيعية والمنزلية يمكن أن تساعد على تقليل الألم المصاحب له مثل:
يساعد اتباع بعض النصائح على التقليل من الأعراض المزعجة المصاحبة لمرض الزونا، مثل: اقرأ أيضاً: أغذية مفيدة لتقوية مناعة الجسم
يعد تلقي لقاح جدري الماء أفضل طرق الوقاية من الإصابة بجدري الماء، وما يتبعه من احتمالية الإصابة بالحزام الناري، وعلى الرغم من أن اللقاح لا يحمي بشكل كامل من الإصابة بجدري الماء، إلا أنّه فعال بنسبة 90% للحماية من المرض حيث يوصى بحصول: كما يوصى بالحصول على لقاح الحزام الناري، أو لقاح فيروس الهربس النطاقي، وهو لقاح يساعد على الوقاية من تطور الأعراض الشديدة والمضاعفات الخطيرة للحزام الناري في حالة الإصابة به للأشخاص: يمكن أيضاً للأشخاص المصابين المساهمة في وقاية الآخرين من الإصابة عن طريق منع انتشار الفيروس من أجسامهم إليهم، من خلال اتباع بعض الخطوات مثل:
قد يسبب مرض الحزام الناري عدداً من المضاعفات الخطيرة التي تتطلب مراقبة الأعراض الأولية عن كثب لعلاجها، ومحاولة تجنبها، وتشمل:
تستمر أغلب حالات الإصابة بالحزام الناري مدة 3-5 أسابيع، وعلى الرغم من أن أغلب الحالات تؤثر على المصابين مرة واحدة فقط، إلا أن بعض الأشخاص قد يعانون من عودة أعراض المرض عدة مرات بعد تطوره لديهم لأول مرة، لذلك فإنه من المهم إتخاذ الإجراءات الوقائية المناسبة؛ لتقليل خطر الإصابة بالمرض مرة ثانية. نعم، قد يسبب الحزام الناري الوفاة في بعض الحالات النادرة، والتي تكون معظمها في كبار السن، أو الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة. للمزيد: اسرار تقويه المناعةهل الحزام الناري يسبب الوفاة؟
[1] Valencia Higuera. 6 Natural Treatments for Shingles. Retrieved on the 18th of January 2022. [2] Jacquelyn Cafasso. Postherpetic Neuralgia. Retrieved on the 18th of January 2022. [3] James Roland. What You Should Know About Shingles and Pregnancy. Retrieved on the 18th of January 2022. [4] Hannah Nichols. What is shingles? Retrieved on the 18th of January 2022. [5] Kelli Miller. Family History Ups Shingles Risk. Retrieved on the 18th of January 2022. [6] Dermatol Ther. Herpes zoster as a potential complication of coronavirus disease 2019. Retrieved on the 18th of January 2022.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.