الانتصاب الدائم

Priapism

ما هو الانتصاب الدائم

الانتصاب الدائم او نعوظ دائم ، هي حالة عدم عودة انتصاب القضيب إلى وضعه العادي بالرغم من غياب التهيج الفيزيائي والعاطفي.

وهي من اهم اسباب الم القضيب او الم النتصاب وهي حالة مؤلمة و طاارئة تحتاج إلى علاج سريع ويحدث الانتصاب الدائم في الإناث أبضاً وهو في العادة لا يشخص أو يشخص خطأ ويعالج بعلاج الألم والمراقبة. 

تشمل الأسباب :

  • مجموعة من العوامل العصبية والوعائية،
  • قد تترافق الحالة مع اضطرابات دموية، خاصة فقر الدم المنجلي،أو أمراض دموية أخرى مثل ابيضاض الدم (لوكيميا) وفقر دم البحر المتوسط (ثالاسيميا)
  • داء فابري
  • اضطرابات عصبية مثل آقات النخاع الشوكي و رضح النخاع الشوكي.
  • يمكن آن تتسبب الحالة عن تناول الأدوية مثل الأدوية الوريدية لعلاج عدم الانتصاب ( البابافرين، و آلبروستاديل)
  • الأدوية التي تستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم
  • علاج الاكتئاب (كلوربرومازين وكلوزابين)
  • مضادات الاكتئاب
  • مضادات التخثر والكحول
  • أدوية الانتصاب مثل الفياعرا والتادالافيل

الأسباب الأخرى للقساح ما يلي:

  • الصدمة للحبل الشوكي أو المنطقة التناسلية
  • لدغات العنكبوت مثل الأرملة السوداء 
  • التسمم بأول أكسيد الكربون
  • تعاطي المخدرات غير المشروعة والماريجوانا والكوكايين
  • في حالات غير عادية، القساح قد يكون ذات صلة بالسرطان ويمكن أن تؤثر على القضيب و يمنع خروج  الدم.

هناك فئتان من الانتصاب الدائم:

  • أقفاري أو  منخفض التدفق
  • لا إقفاري أي  عالي التدفق .
  • وهناك فئة ثالثة هي القساح المتقطع

الانتصاب الدائم منخفض التدفق :

هذا النوع من قساح هو نتيجة انحصار  الدم يجري  في غرف الانتصاب. غالبا ما يحدث دون مشكلة معروفة في الرجال الذين يتمتعون بصحة جيدة وبخلاف ذلك، يؤثر على الرجال الذين يعانون من مرض فقر الدم المنجلي ، وابيضاض الدم ( سرطان الدم ) أو الملاريا.

الانتصاب الدائم عالي التدفق : 

القساح علي التدفق  هو نادرأكثر من منخفض التدفق و عادة غير مؤلم . هو نتيجة لتمزق الشريان من اصابة في القضيب أو العجان ( المنطقة بين فتحة الشرج و كيس الصفن ) ، مما يمنع الدم في القضيب من الدوران .

الانتصاب الدائم المتقطع:

وهو شكل معاود من القشاح الإقفاري ، حيث يحدث انتصاب مؤلم غير مرغوب فيه ومتكرر مع فترات استراحة، ممت يستدعي البحث عن الوقاية من عودته.

  • و الانتصاب الذي يستمر لأكثر من  أربع ساعات   دون  تحفيز  جنسي و تتطور الحالة   عندما ينحصر  الدم في القضيب و يصبح غير قادر على النزح .

إذا لم يتم التعامل مع الحالة  على الفور ، فإنه يمكن أن يؤدي لتندب و عدم القدرة على الانتصاب الدائم.

ويمكن أن يحدث في جميع الفئات العمرية ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة.ومع ذلك، فإنه يصيب الرجال عادة الذين تتراوح أعمارهم من 5 إلى 10 سنوات و 20 إلى 50 سنة  .

 إذا واجه شخص الانتصاب الدائم،  عليه اللجوء للرعاية الطبية على الفور.

يجب إخبار الطبيب :

  • طول وقت الانتصاب
  • مدة استمرار الانتصاب 
  • أي أدوية  قانونية أو غير قانونية قد استخدمت او إذا تعاطى أي مخدرات غير مشروعة خاصة الماريجوانا و الكوكايين 
  • إذا كان الانتصاب الدائم تلا صدمة أو رضح في تلك المنطقة من الجسم.

سيستعرض الطبيب التاريخ الطبي للمريض ويجري الفحص السريري للمساعدة في تحديد أسباب الانتصاب الدائم.

  • بعد الفحص السريري الكامل ، سيقيس الطبيب غازات الدم من دم القضيب.

أثناء هذا الاختبار ، يتم وضع إبرة صغيرة في القضيب، و يستعرض بعض من الدم ويوجه و ثم يشعر أنه إلى مختبر لتحليلها.

هذا يوفر دليلا على نوع القساح ، متى حصل الوضع الحالي ، و مدى الضرر الذي وقع .

  • يجب فحص تعداد الدم الشامل،
  • تعداد الشبكيات
  • فحص الأدوية النفسية ،
  • فحص السموم في البول ،
  • اختبار غازات الدم ،
  • فحص الموجات فوق الصوتية الملون،
  • تصوير شرايين القضيب

يجب الاهتمام بالموضوع إذا استمر الانتصاب أكثر من أربعة ساعات، ويؤخذ عندها إلى قسم الطوارئ.

والعلاج الفوري يكون بشفط الدم الموجود في الجسم الكهفي تحت تخدير موضعي.

وإذا لم يكن هذا كافياً فيجب حقن فنيلإفرين في الجسم الكهفي، ويجري الحقن من قبل اختصاصي المسالك البولية المتمرن ، وتحن مراقبة دقيقة لأن الفنيلإفرين قد يسبب ارتفاع ضغط الدم وبطئ النبض وتسرع النبض وعدم انتظام القلب. وإذا أخفق الشفط ورجع التورم، فيجب عمل تحويلة لتحويل الدم من الأجسام الكهفية المتورمة إلى الجسم الإسفنجي الذي يحتوي على الحشفة والإحليل والتحويلات السفلية تكون أولا يتبعها تحويلات علوية. والتحويلات السفلية تشمل بزل الحشفة إلى واحد من الأجسام الكهفية حيث يمكث الدم القديم، وهذا يجعل ادم يغادر القضيب ويعود للدورة الدموية، ويمكن إجراء هذه العملية في سرير المريض.والتحويلات العلوية تشمل فتح العجان حيث تفتح الأجسام الكهفية والإسفجية وتخاط الفتحة المشتركة.

من المضاعفات المحتملة نقص التروية(إقفار) وتخثر الدم المتبقي في القضيب وتدمير الأوعية الدموية للقضيب والتي قذ تؤدي إلى العجز الجنسي وفي بعض الحالات قد يؤدي الإقفار إلى الغرغرينا ويستدعي استئصال القضيب!

إذا كان العلاج فوري ، فإن التوقعات بالنسبة لمعظم الناس جيدة جدا.وكلما تأخرت الرعاية الطبية ، فإن مخاطر عدم القدرة على الانتصاب الدائم تزيد.

http://my.clevelandclinic.org/disorders/priapism/hic_priapism.aspx

American Urological Association. Management of Priapism. www.auanet.org. Accessed July 18, 2011.

 

The Free Dictionary. Priapism. medical-dictionary.thefreedictionary.com. Accessed July 18, 2011.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2017-03-21 03:34:26

بسبب العادة السرية اعانى من انعدام الانتصاب و انتفاخ دائم اسفل رأس القضيب دام لمدة 4 شهور و تغيرات فى شكل القضيب و قلة السائل المنوى و شهور دائم بالتعب ارجو المساعدة

بسبب العادة السرية اعانى من انعدام الانتصاب و انتفاخ دائم اسفل راس القضيب دام لمدة شهور و تغيرات فى شكل القضيب و قلة السائل المنوى و شهور دائم بالتعب المساعدة

1

بسبب العادة السرية اعانى من انعدام الانتصاب و انتفاخ دائم اسفل راس القضيب دام لمدة شهور و تغيرات فى شكل القضيب و قلة السائل المنوى و شهور دائم بالتعب...
ابتعد عن ممارسة هذه العاده القبيحة حافظ على الغذاء الصحي مارس الرياضه
0
2017-03-21 10:55:30
see-answer-arrow

2017-02-10 14:32:46

زوجي يعاني من انتصاب دائم قد استمر لاكثر من 48 ساعة مصحوب بالم شديد,,,مع العلم انه تعرض لحادث قبل شهر و اصيب بانتفاخ بالعضو الذكري و قد عولج طبيعيا ,,,هل هي حالة طوارئ؟

زوجي يعاني من انتصاب دائم قد استمر ل من ساعة مصحوب بالم شديدمع العلم انه تعرض لحادث قبل شهر و اصيب بانتفاخ بالعضو الذكري و قد عولج طبيعيا هل هي حالة طوارئ

1

زوجي يعاني من انتصاب دائم قد استمر ل من ساعة مصحوب بالم شديدمع العلم انه تعرض لحادث قبل شهر و اصيب بانتفاخ بالعضو الذكري و قد عولج طبيعيا هل هي حالة ط...
يجب الاهتمام بالموضوع إذا استمر الانتصاب أكثر من أربعة ساعات، ويؤخذ عندها إلى قسم الطوارئ.والعلاج الفوري يكون بشفط الدم الموجود في الجسم الكهفي تحت تخدير موضعي.وإذا لم يكن هذا كافياً فيجب حقن فنيلإفرين في الجسم الكهفي، ويجري الحقن من قبل اختصاصي المسالك البولية المتمرن ، وتحن مراقبة دقيقة لأن الفنيلإفرين قد يسبب ارتفاع ضغط الدم وبطئ النبض وتسرع النبض وعدم انتظام القلب.
0
2017-02-15 13:44:56
see-answer-arrow

2017-02-05 16:02:43

اشعر بالم دائم فى جانب القضيب واعوجاج وهو مرتخى ولا يوجد اعوجاج اثناء الانتصاب الكامل ولكن يوجد فى بداية الانتصاب

اشعر بالم دائم فى جانب القضيب واعوجاج وهو مرتخى ولا يوجد اعوجاج اثناء الانتصاب الكامل ولكن يوجد فى بداية الانتصاب

1

اشعر بالم دائم فى جانب القضيب واعوجاج وهو مرتخى ولا يوجد اعوجاج اثناء الانتصاب الكامل ولكن يوجد فى بداية الانتصاب
القضيب عادي ولا داعي للقلق.
0
2017-02-06 13:01:00
see-answer-arrow

2015-03-08 10:59:40

اشكو من الم و حرقان دائم اسفل راس القضيب من الناحية اليسرى فقط اثناء الارتخاء و يقل الام اثناء الانتصاب و يزيد بعد ممارسة العادة و الاحتكاك الالم محدد فى هذه المنطقة فقط

اشكو من الم و حرقان دائم اسفل راس القضيب من الناحية اليسرى فقط اثناء الارتخاء و يقل الام اثناء الانتصاب و يزيد بعد ممارسة العادة و الاحتكاك الالم محدد فى هذه المنطقة فقط

1

اشكو من الم و حرقان دائم اسفل راس القضيب من الناحية اليسرى فقط اثناء الارتخاء و يقل الام اثناء الانتصاب و يزيد بعد ممارسة العادة و الاحتكاك الالم محدد...
الغالب أن الحالة عادية عليك وقف العادة السرية وممارسة الرياضة والتغذية المتوازنة.
0
2015-03-08 17:56:18
see-answer-arrow

2014-12-05 12:10:17

كيف اعالج الانتصاب لدي بعد ما فقدتة لانني اصبت بمرض الانتصاب الدائم " علما بان عمري 54 سنة

كيف اعالج الانتصاب لدي بعد ما فقدتة لانني اصبت بمرض الانتصاب الدائم علما بان

1

كيف اعالج الانتصاب لدي بعد ما فقدتة لانني اصبت بمرض الانتصاب الدائم علما بان
إذا كان العلاج فوري ، فإن التوقعات بالنسبة لمعظم الناس جيدة جدا.وكلما تأخرت الرعاية الطبية ، فإن مخاطر عدم القدرة على الانتصاب الدائم تزيد. راجع طبيبك لإعادة تقييم الحالة.
0
2014-12-05 15:36:31
see-answer-arrow

2014-07-16 09:40:38

عمري 17. امارس العاده السريه يوميا . لاحظت ضعف انتصاب . او عدم الانتصاب إلی عند تحريك القضيب . هل السبب العاده السريه . مع العلم اشعر بي ألم فل خصيه ولكنه ليس دائم ولايذكر الام لانه خفيف جدا ولا يدوم دقائق.

امارس العاده السريه يوميا لاحظت ضعف انتصاب او عدم الانتصاب الی عند تحريك القضيب هل السبب العاده السريه مع العلم اشعر بي الم فل خصيه ولكنه ليس دائم ولايذكر الام لانه خفيف جدا ولا يدوم دقائق

1

امارس العاده السريه يوميا لاحظت ضعف انتصاب او عدم الانتصاب الی عند تحريك القضيب هل السبب العاده السريه مع العلم اشعر بي الم فل خصيه ولكنه ليس دائم ول...
اترك العادة السرية نهائيا وعدم العودة اليها ابتعد عن كل المثيرات من افلام ومواقع اباحية على النت انتبه الى غذائك ومارس الرياضة وستتحسن بشكل ممتاز
0
2014-07-17 02:11:42
see-answer-arrow

2013-10-17 07:57:28

اعاني من الانتصاب وهياج دائم في القضيب فانا انتصب لاتفه الاسباب او اي احتكاك او عند الاتصال باي انثي عبر الهاتف هل هذا دليل علي مرض ام ماذا وشكرا

اعاني من الانتصاب وهياج دائم في القضيب فانا انتصب لاتفه الاسباب او اي احتكاك او عند الاتصال باي انثي عبر الهاتف هل دليل علي مرض ام ماذا و

1

اعاني من الانتصاب وهياج دائم في القضيب فانا انتصب لاتفه الاسباب او اي احتكاك او عند الاتصال باي انثي عبر الهاتف هل دليل علي مرض ام ماذا و
هذا عادي ضمن الكبت الاجتماعي الذي يعيشه الشباب، عليك الاهتمام بممارسة هوايات جديدة تشغل تفكيرك عن الجنس.
0
2013-10-20 11:56:01
see-answer-arrow

2012-06-13 23:19:07

السلام عليكم انا شاب عندى 24 سنه عندى حاله انتصاب شبه دائمه وسريعه جدا يحدث انتصاب بسرعه جدا لمجرد نظره او تفكير فى شئ هل هذا طبيعى ام مرذى وما الحل ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟

انا عندى عندى حاله انتصاب شبه دائمه وسريعه جدا يحدث انتصاب بسرعه جدا لمجرد نظره او تفكير فى شئ هل طبيعى ام مرذى وما الحل

1

انا عندى عندى حاله انتصاب شبه دائمه وسريعه جدا يحدث انتصاب بسرعه جدا لمجرد نظره او تفكير فى شئ هل طبيعى ام مرذى وما الحل
كل شيء ممكن في هذا العمر، عليك التقليل من الأفكار الجنسية والتفكير بهوايات أخرى حتى يفرجها الله.
0
2012-06-14 17:11:54
see-answer-arrow

2011-04-08 03:22:10

لماذا عندما اتيقظ من نومي كل يوم اجد قضيبي منتصب انتصاب كامل وهذا بشكل دائم في كل يوم؟

لماذا عندما اتيقظ من نومي كل يوم اجد قضيبي منتصب انتصاب كامل و بشكل دائم في كل يوم

1

لماذا عندما اتيقظ من نومي كل يوم اجد قضيبي منتصب انتصاب كامل و بشكل دائم في كل يوم
هذا يا عزيزي ليس حاله مرضيه ابدا
0
2011-04-10 17:12:59
see-answer-arrow

2011-02-13 20:20:17

شاب 22 سنه غير مدخن الوزن 110 الطول 185 اعانى منذ 9 شهور من ضعف الانتصاب قمت بعمل تحليل التستيرون وتحليل البروستاته والبرولاكتين والهيموجليبن وكلها كانت سليمه تماما ثم لاحظت منذ ايام انكماش العضو وهروب الدم منه وعدم حيويته الانتصاب يزول سريعا وفقدت الشهوه الصباحى غير دائم

غير مدخن الوزن الطول اعانى شهور من ضعف الانتصاب قمت بعمل تحليل التستيرون وتحليل البروستاته والبرولاكتين والهيموجليبن وكلها كانت سليمه تماما ثم لاحظت ايام انكماش العضو وهروب الدم منه وعدم حيويته الانتصاب يزول سريعا وفقدت الشهوه الصباحى غير دائم

1

غير مدخن الوزن الطول اعانى شهور من ضعف الانتصاب قمت بعمل تحليل التستيرون وتحليل البروستاته والبرولاكتين والهيموجليبن وكلها كانت سليمه تماما ثم لاحظت...
المشكلة الأولى هي زيادة الوزن، ويجب العمل على تخفيفه بالتقليل من الطعام المتناول، والمشكلة الثانية في ضعف اللياقة البدنية ويجب علاجها بالرياضة.
0
2011-02-14 10:12:31
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض الجنسية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض الجنسية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics