سبات سكري | Diabetic coma

سبات سكري

ما هو سبات سكري

سبات السكري هو أحد مضاعفات السكري و ينتج بسبب عدم السيطرة على مستوى السكر في الدم و ارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل كبير (اكثر من 600 مغ/دسيليتر ) بالاضافة الى نقص السوائل في الجسم .

وهو واحد من اهم و اخطر مضاعفات مرض السكري و الذي يعرض حياة المريض للخطر .

ويحدث عادة في المصابين بالنوع الثاني من السكري .

معدل عمر الاصابة > 60 عاما، ويصيب الرجال والنساء بنفس النسبة ولكنه نادر الحدوث في الغالب .

ان الاسباب المعروفة التي قد تسبب مرض سبات السكري

 

  • الالتهابات المختلقة و الامراض.
  • الفشل الكلوي .
  • الجلطات القلبية.
  • بعض الادوية مثل مدرات البول و الكورتيزون.
  • النزيف.
  • الكحول.
  •  الرياضة الشديدة.
  • عدم اخذ الالتزام بجرعة جرعة الانسولين او الحبوب الموصفه للمريض او عدم كفاية الجرعه.
  • هبوط مستوى سكر الدم الشديد -الحماض الكيتوني السكري Diabetic ketoacidosis.
  • غيبوبة فرط الأسمولية اللاكيتوني .

 

فقدان السوائل من الجسم باي من الطرق المذكورة اعلاه بالاضافة الى ارتفاع سكر الدم يؤدي الى زيادة اسمولية الدم بالاضافة الى هبوط في الضغط.

و هذا يحفز افراز هرمون الرنين و الالدستيرون .

هذا يؤدي الى توقف عمل الكليتين و زيادة مشكلة الاسمولية و ارتفاع السكر.

تظهر علامات و اعراض الاصابة بالمرض على النحو التالي :

  • الام في البطن و قيء  .
  • جفاف الجلد و اللسان.
  • انخفاض الضغط الشرياني.
  • النبض ضعيف .
  • رائحة النفس شبيهة بالاسيتون .
  • تغير الرؤية و ازدواج الرؤية .
  • الدوخان و فقدان الوعي .
  • تشنجات لا ارادية .
  • فقدان الاحساس بمنطقة معينة .
  • الشلل الفجائي .
  • ضعف عام  .
  • عطش , صداع , فقدان الشهية للطعام .

 

قد يلجأ الطبيب الى التدابير التالية لتشخيص مرض السبات السكري الى بعض الفحوصات المخبرية مثل:

  • نسبة سكر الدم.
  • حموضة الدم.
  • اسمولية الدم.
  • مع بعض الفحوصات السريرية التي تدل على نقص سوائل الجسم.
  • فحص غازات الدم .
  •  فحص نسبة الكيتون في الدم Serum ketones .
  • فحص وظائف الكلى.
  • زراعة الدم.
  • تحليل وزراعة البول.
  • خزعة من السائل الدماغي lumbar puncture في بعض الحالات .
  • تصوير الصدر و البطن بالاشعة السينية و التصوير الطبقي .
  • تخطيط للقلب .

 

من الاجراءات العلاجية المتبعة لعلاج مرض السبات السكري:

  • ادخال المريض الى المستشفى( وحدة العناية المركزة ) و اعطائه السوائل بالوريد و الانسولين .
  • الأدوية التي تضبط السكري .
  • تعويض املاح الدم ومتابعة المريض بشكل دقيق وإعطاء المريض كميات مناسبه من الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفات لتصحيح نسبتها بالجسم .

يفضل اتباع الانماط الحياتية التالية للتخفيف و التعايش مع مرض السبات السكري:

  • معالجة اي سبب قد يؤدي الى هذه الحالة الطارئة مع ضبط مستويات السكر في الدم 
  • الضبط الدقيق جدا لمستوى سكر الدم
  • الاهتمام بالنظافة الشخصية لمنع حدوث الالتهابات التي تزيد احتمال حصول الحالة 

على جميع مرضى السكري اخد الحيطه من ارتفاع او انخفاض مستوى السكر بالدم وذلك عن طريق:

1-قياس مستوى السكر بالدم بانتظام.

2- اتباع الحميه المناسبه.

3-من الضروري معرفة ما هي علامات ارتفاع السكر او انخفاضه.

4- وضع كميه من الحلوى سريعة الامتصاص بالقرب من المريض لتجنب هبوط السكر في حالات الشعور به.

5- من الضروري تعليم الاهل والاصدقاء والزملاء بالعمل علامات الهبوط والارتفاع لمستوى السكر لمعرفة كيفية العلاج في حال حدوث طارئ.

6- وضع ما يميز او يدل على ان المريض لديه سكري مثل اسورة اليد حيث يكتب عليها انه مصاب بالسكر لمعرفة كيفية اسعافه .

7- الامتناع عن تناول الكحول لانها تسبب ارتفاع مستوى السكر بالدم.

من المضاعفات التي يمكن حدوثها :

يعتبر المرض حالة طارئة ، ان امكن السيطرة عليها يكمل المريض حياته طبيعيا  يهدد الحياة بنسبة 10-20% و تزداد هذه النسبة اذا كان المريض يعاني من امراض مزمنة أخرى كارتفاع ضغط الدم مثلاً


Diabetic hyperglycemic hyperosmolar syndrome ,medline plus, available at
Diabetic hyperglycemic hyperosmolar syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia
accessed 15/3/2014

hyperosmolar hyperglycemic state , medscape, available at
Hyperosmolar Hyperglycemic State: Background, Pathophysiology, Etiology
accessed 15/3/2014

الكلمات مفتاحية

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من أنثى

في مرض السكري

انا اريد ما هي الاغذية المنا سبة لمرضى السكري مع العلم ان ابي لم يكن مريض بالسكري قبل ان تتورم قدهة وتصاب باللتهابات وهو يبلغ

اﻻكل المتزن الخضروات والفواكه بحدود واﻻبتعاد عن المانجا والتين والبلح والعنب والعسل ﻻنهم يحتو علي نسبه عاليه من السكر وممارسة الرياضة والنوم الكافي ليﻻ

سؤال من ذكر

في مرض السكري

ما الفرق بين السكري نوع ٢ وما قبل السكري غير ان ارقام السكر بعد الصيام او التراكمي اعلى في حاله السكري كلاهما يلزمه دواء او

ما قبل السكري هي الحالة التي تسبق دائماً ظهور النوع الثاني من مرض السكري. ولكن ليس بالضرورة أن تتطور حالة كل شخص من مرحلة ما قبل السكري إلى أن يصبح مريضاً بالنوع الثاني من مرض السكري. ما قبل السكري هي الحالة التي تكون فيها مستويات السكر في الدم أعلى من المعتاد ولكنها ليست مرتفعة إلى الحد الذي يتيح تشخيص الإصابة بمرض السكري.. يمكنهم منع أو تأخير تطور الحالة إلى النوع الثاني. من خلال تغيير أسلوب حياتهم. وتشمل هذه التغييرات انقاص الوزن ولو ببضعة كيلوجرامات وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. وينصح من يعانون من أعراض ما قبل السكري بخفض وزنهم بمعدل 5-10 في المئة، والالتزام بممارسة التمارين الرياضية

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

ابدأ الان ابدأ الان

5000 طبيب

يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

مصطلحات طبية مرتبطة بمرض السكري

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بمرض السكري