ارتفاع السكر في الدم

من اهم الحالات التي يحدث عادة فيها ارتفاع السكر في الدم هو مرض السكري، ويحدث فيها نتيجة أحد الأسباب التالية:

• عدم كفاية الانسولين أو الدواء المتعاطى لعلاج مرض السكري.
• أكل أو شرب أكثر من المعتاد من الكربوهيدرات.
• قلة ممارسة النشاط البدني.
• مرض أو عدوى (البرد، التهاب المسالك البولية، ونوبة قلبية).
• إصابة أو عملية جراحية.
• اللآلام بأنواعها.
• بعض الأدوية.
• سوء امتصاص الانسولين في مواقع الحقن. من الجدير بالذكر ان الناس الطبيعيين الذين لديهم كفاية من الانسولين أو أن الانسولين سليم فان جسمهم يستطيع التغلب على حالة ارتفاع السكر في حالة المرض أو الإصابة أو الإجهاد.

العلامات المبكرة لمرض السكري في ارتفاع السكر في الدم ما يلي:

• زيادة العطش. 
• الصداع.
• صعوبة في التركيز. 
• عدم وضوح الرؤية.
• كثرة التبول. 
• التعب (الضعف، الشعور بالتعب). 
• فقدان الوزن.
• نسبة السكر في الدم تكون أكثر من 180 ملغ/ديسيلتر.
• القيء والام في البطن، صعوبة في النفس وجفاف الفم. 

يمكن اتباع أكثر من طريقة للتأكد من ارتفاع سكر الدم ومنها: 

اختبار ارتفاع سكر الدم المنزلي

اذا كنت مصاباً بالسكري، يمكن مراقبة مستويات سكر الدم باستخدام جهاز فحص سكر الدم المنزلي، عن طريق الفحص عند الاستيقاظ، وبعد تناول الطعام بساعتين، وقبل النوم، لمعرفة ما هي الحالة بالتحديد التي ترتفع بها مستويات سكر الدم.

تعتمد القراءات الصحية، على طول ووزن والحالة الصحية، وعمر المرض، والشناط البدني للمريض، فجميعها عوامل تلعب دوراً مهماً في تحديد مستويات سكر الدم، ويتم تحديد القراءة الخاصة بكل مريض عن طريق الطبيب. 

اختبار سكر الدم الصيامي

تعبر القراءات التالية عن ارتفاع مستويات سكر الدم:

• نسبة الجلوكوز في الدم اثناء الصيام: تزيد عن 126 ملغم/ديسيلتر للأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري، وأكثر من 130 ملغ/ديسيلتر لمن يعانون من مرض السكري.
• بعد ساعتين من الوجبة: أكثر من 180 ملغ / ديسيلتر

للمزيد: قياس سكر الدم الصيامي

اختبار سكر الدم العشوائي

• أكثر من 200 ملغ/ديسيلتر يعتبر ارتفاع في مستويات سكر الدم.
• في حالة معرفة السبب وراء هذا الارتفاع العشوائي، فلا داعي للخوف، فمثلا اذا تم تناول كميات أكبر من الكربوهيدرات، أو عدم أخذ الكمية المناسبة من الانسولين، فانه من الطبيعي أن ترفتع نسبة السكر في الدم.

فحوصات المختبر

• فحص جلوكوز الدم اثناء الصيام.
• اختبار السكر التراكمي (HbA1c).
• اختبار الفركتوزامين.

يعود علاج ارتفاع سكر الدم، لاسبابه، فاذا كان مرافقاً لمرض السكري، أم اذا كان ارتفاع مستويات سكر الدم حالة عرضية. 

في حالة ارتفاع سكر الدم لانه مرافق لمرض السكري، فان ذلك يتطلب علاجاً وقائياً مدى الحياة، وذلك باتباع نظام غذائي مخصص لمرضى السكري، وله خصوصية أيضاً لكل مريض حسب حالته الصحية وعمره. 

• شرب الكثير من الماء

 الماء يساعد على إزالة السكر الزائد من البول ويساعد على تجنب الجفاف.

• ممارسة التمارين الرياضية

تساعد على خفض نسبة السكر في الدم.

• تنبيه

إذا كان المريض يعاني من مرض السكري نوع الأول، ونسبة السكر في الدم أكثر من 240 ملغ/ديسيليتر، فقد يتحتاج إلى التحقق من فرط الكيتونات في البول.

إذا كان مريض السكري من النوع الثاني ونسبة سكر الدم لديه أكثر من 300 ملغ/ديسيليتر، يجب أن يكون على يقين من أنه ليس هنالك كيتونات في البول، و ان يشرب السوائل بكفاية، وممارسة الرياضة.

• تغيير عادات الأكل، واتباع حمية السكري

يحتاج مريض السكري للمتابعة مع اخصائي تغذية لتغيير كمية وأنواع الأطعمة التي يتم تناولها، وتتلخص حمية مريض السكري: 

1. تحديد كميات النشويات والسكريات والدهون وخاصة المشبع منها والفواكه.
2. التركيز على الخيارات الصحية مثل الخضار، الدهون الصحية، السكريات المعقدة، حصص فواكه معينة.

• تغيير الادوية الخاصة بالمريض

قد يقوم الطبيب بتغيير كمية وتوقيت، أو نوع أدوية السكري التي يأخذها المريض، لا تجري تعديلات على أدوية السكري دون التحدث مع الطبيب.

• اخذ قسط من الراحة

لمنع ارتفاع السكر في الدم في مرض السكري، يجب الحرص على اتباع الحمية، وممارسة التمارين، والجدول الزمني للدواء.

وبالاضافة لذلك اتباع ما يلي:

• معرفة النظام الغذائي المتبع جيداً ويتضمن ذلك احصاء مجموع الكربوهيدرات التي يتم استهلاكها.
• الابتعاد عن مشوربات الكافيين والتي تحتوي على سكر. 
• اختبار نسبة السكر في الدم بانتظام.
• الاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا تكررت قراءات السكر في الدم بشكل غير طبيعي.
• اختبار مستوى الكيتونات في الدم، في حالة الاصابة بالكري النوع الأول.

 قد يؤدي ارتفاع السكر في الدم لفترات طويلة في مرض السكري إلى:

• لتهابات الجلدية والمهبلية.
• بطء التئام الجروح والقروح.
• انخفاض مستوى الرؤية.
• ضرر في الاعصاب.
• مشاكل المعدة والأمعاء، مشاكل في القلب والشرايين.

Barbie Cervoni. How Hyperglycemia Is Diagnosed. Retrieved on April the 27th, 2020, from: https://www.verywellhealth.com/how-hyperglycemia-is-diagnosed-4163423

clevelandclinic.org website. Hyperglycemia (High Blood Sugar). Retrieved on April the 27th, 2020, from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar

Nayana Ambardekar. High Blood Sugar and Diabetes. Retrieved on April the 27th, 2020, from: https://www.webmd.com/diabetes/guide/diabetes-hyperglycemia

Diabetes.org website. Hyperglycemia (High Blood Glucose). Retrieved on April the 27th, 2020, from: https://www.diabetes.org/diabetes/medication-management/blood-glucose-testing-and-control/hyperglycemia