مقدمات السكري | Prediabetes

 ترتبط مقدمات السكري ارتباطاً وثيقاً بعوامل نمط الحياة والوراثة. ويتعرض الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن وقلة الحركة لخطر متزايد للإصابة بمقدمات السكري.

عوامل خطر الاصابة بمقدمات السكري

يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بمقدمات السكري عند توافر عوامل الخطر التالية لديه:

• التقدم في العمر؛ خاصة أولئك الذين تجاوزوا سن 45 عاماً.
• الوراثة؛ كأن أن يكون أحد والدي الشخص أو إخوته مصاباً بالسكري من النوع الثاني.
•  زيادة الوزن أو السمنة؛ أو أن يكون محيط الخصر أكبر من 102 سنتيمتر عند الرجال و 89 سنتيمتر عند النساء.
• نمط الطعام؛ مثل تناول الكثير من اللحوم الحمراء، أو شرب الكثير من المشروبات السكرية، وعدم تناول الكثير من الفواكه، والخضراوات، والمكسرات، والحبوب الكاملة، وزيت الزيتون.
• العرق؛ كان أن يكون الشخص من الأمريكيين من أصل أفريقي، أو الأميركيين الأصليين، أو اللاتينين، أو من سكان جزر المحيط الهادئ.
• أن يكون لدى الشخص نسبة عالية من الكوليسترول، والدهون الثلاثية، والكوليسترول السيئ LDL، بالإضافة إلى أن يكون لديه نسبة منخفضة من الكوليسترول الجيد HDL.
• عدم ممارسة النشاط البدني، أو المواظبة على ممارسة الرياضة.
• المرأة قد أصيبت من قبل بسكري الحمل، أو أنجبت طفلاً يزيد وزنه عن 4.9 كيلو غرام.
• المرأة التي تعاني من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

لا يوجد علامات وأعراض للإصابة بمقدمات السكري في كثير من الأحيان، لكن قد تدل بعض العلامات التالية عليه:

• تغير لون الجلد إلى اللون الغامق أو الأسود، وقد يكون بالرقبة، والمفاصل، والإبطين، والمرفقين، والركبتين.
• العطش الزائد.
• التعب على غير العادة.
• انخفاض الوزن، على الرغم من عدم فقدان الشهية أو تقليل كمية الأكل المتناولة.
• الشعور بالجوع بشكل متكرر.
• الحاجة إلى التبول بشكل متكرر.
• الرؤية الضبابية أو عدم وضوح الرؤية.
• صعوبة التئام القروح والجروح.

يتم تشخيص مقدمات السكري من قبل الطبيب بعد أخذ المعلومات التالية من المريض:

• التاريخ العائلي والمرضي للمريض.
• وزن المريض.
• عمر المريض.
• النشاط البدني للمريض.
• قياس ضغط الدم، ومعرفة ما إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم.
• وجود تكيس في المبيض.
• تحليل دم لمعرفة مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول.

كما قد يطلب الطبيب اجراء فحص مقدمات السكري، والذي يشمل:

• فحص السكر عند الصيام.
• اختبار تحمل الجلوكوز.
• قياس السكر التراكمي أو فحص نسبة الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي في الدم (A1C).

وتشخص نتيجة تحليل السكر التراكمي كما يأتي:

• أقل من 5.7 %: طبيعي.
• 5.7 - 6.4 %: مقدمات السكري.
• 6.5 %: مصاب بداء السكري من النوع الثاني.

ولكن يجب عمل الاختبار مرتين في وقتين مختلفين للتمكن من تشخيص مرض السكري من النوع الثاني (غير المعتمد على الإنسولين).

للمزيد: تشخيص مرض السكري وما قبل السكري

يكمن علاج مقدمات السكري بالسيطرة على مستويات السكر بالدم، ومنع ارتفاعه، وبالتالي منع تطوره إلى مرض السكري؛ حيث يجب على المصاب:

• اتباع نظام غذائي صحي، غني بالخضار والفواكه، والدهون الصحية، والبروتينات قليلة الدهون، والحد من تناول النشويات.
• ممارسة الرياضة والنشاط البدني.
• السيطرة على السمنة والوصول إلى الوزن الطبيعي لتقليل الدهون بالجسم.

كما قد يصف الطبيب بعض الأدوية حسب تقييمه لحالة المريض، ومنها:

• دواء الميتفورمين (بالإنجليزية: Metformin).
• دواء أكاربوز (بالإنجليزية: Acarbose).
• أدوية السيطرة على الدهون.
• أدوية السيطرة على الضغط.
• أدوية القلب.
• أدوية مدرات البول.

يمكن منع الإصابة بمقدمات السكري من خلال ما يلي:

• الحفاظ على النظام الغذائي الصحي.
• ممارسة الرياضة والنشاط البدني.
• الحفاظ على الوزن الصحي.
• الابتعاد عن مسببات التوتر، أو تعلم كيفية إدارة التوتر.
• التوقف عن التدخين.

في حال لم يحصل الشخص على العلاج المناسب، يمكن أن يكون ذلك مقدمة للإصابة بالسكري من النوع الثاني، وأمراض القلب، والسكتة الدماغية خلال 10 سنوات قادمة أو أقل ما لم يتم السيطرة على مسبباته. ومن مضاعفات مقدمات السكري:

• الإصابة بالسكري من النوع الثاني.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب والجلطات.
• العمى.
• اعتلال العصب السكري الذي قد يؤدي إلى بتر القدم.
• اعتلال الشبكية السكري.
• أمراض الكلى.

للمزيد: مضاعفات مرض السكري الحادة والمزمنة

• ميتفورمين

Michael Dansinger. Prediabetes (Borderline Diabetes). Retrieved on the 22nd of June, 2021, from:

https://www.webmd.com/diabetes/what-is-prediabetes

Centers for Disease Control and Prevention. Prediabetes: Your Chance to Prevent Type 2 Diabetes. Retrieved on the 22nd of June, 2021, from:

https://www.cdc.gov/diabetes/basics/prediabetes.html

Brett Huffman and Valencia Higuera. What Is Prediabetes? Retrieved on the 22nd of June, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/type-2-diabetes/what-is-prediabetes