داء السكري من النوع الثاني

Diabetes mellitus type 2

داء السكري من النوع الثاني

ما هو داء السكري من النوع الثاني

السكري النوع الثاني هو الاضطراب المزمن الذي يؤثر في قدرة الجسم على استقلاب (أيض) سكر الجلوكوز الذي يُمثل مصدر الطاقة الرئيسي للجسم مما يتسبب بفرط تركيز الجلوكوز في الدم، ويسمى ايضاً بالسكري غير المعتمد على الانسولين، يصيب عادة البالغين، وقد يحدث عند الاطفال نتيجة عوامل معينة.

عوامل خطر الاصابة بالسكري النوع الثاني:

  • العامل الوراثي، اصابة أحد أفراد الاسرة أو العائلة بالسكري من النوع الثاني.
  • ارتفاع مستويات الجلوكوز عن الحدود الطبيعية، ولكن ليس إلى الحد الذي يتم تشخيصه كسكري، وتسمّى هذه الحالة (ما قبل السكري أو مقدمات السكري).
  • الخمول البدني.
  • زيادة الوزن أو السمنة.
  • المصابين بأمراض القلب.
  • المصابين بضغط الدم المرتفع.
  • مستويات الكوليسترول النافع قليلة (HDL) أقل من 40 ملغ/ديسيليتر. 
  • تعرض المرأة اثناء حملها لسكر الحمل.
  • النساء اللواتي يعانين من تكيّس المبايض (PCOS).
  • العمر أكثر من 45 سنة.

أسباب السكري النوع الثاني:

في الوضع الطبيعي، يحتاج الجسم إلى الطاقة، فيستمدها من الجلوكوز عند تناوله للطعام، فيبقى الجلوكوز يدور في مجرى الدم حتى يتم افراز هرمون الانسولين من قبل خلايا بيتا بالبنكرياس، ليقوم الانسولين بادخال الجلوكوز إلى الخلايا حتى تستفيد منه كطاقة.

أما في حالة الاصابة بالسكري من النوع الثاني فانه يتم افراز هرمون الانسولين كما الوضع الطبيعي، ولكن خلايا الجسم لا تحسن استخدامه، بالتالي يتراكم الجلوكوز بالدم، مسبباً ارتفاعاً في مستويات سكر الدم. 

وبلغة اخرى، يفقتر الانسولين القيام بوظيفته الصحيحة، نتيجة مقاومة الانسولين.

ويمكن تلخيص اسباب السكري من النوع الثاني:

  • مقاومة الجسم لهرمون الانسولين المُفرز من البنكرياس.
  • عدم افراز البنكرياس لتراكيز كافية من هرمون الانسولين لضبط مستوى الغلوكوز.
  • فرط افراز هرمون الغلوكاغون المُفرز من البنكرياس والمسؤول عن رفع مستوى الغلوكوز في الدم.
  •  تتسبب السُمنة ونقص النشاط الفيزيائي بزيادة فرصة الاصابة بالنمط الثاني من السكري.
  • عوامل جينية.

يرتبط داء السكري النوع الثاني بعدم كفاية هرمون الانسولين المفرز من خلايا بيتا في البنكرياس بالتزامن مع مقاومة الانسولين التي تتمثل في فقدان الخلايا قدرتها على الاستجابة السليمة لهرمون الانسولين وخاصة الخلايا العضلية، الكبد والانسجة الدهنية.

وتختلف نسبة تأثير كلا العاملين بين الأفراد ففي حين تؤثر مقاومة الانسولين بشكل رئيسي على ارتفاع جلوكوز الدم نتيجة لفرط انتاج الكبد للغلكوز يتسبب عدم انتاج هرمون الانسولين بشكل كاف باصابة البعض الآخر بالنمط الثاني من السكري.

اعراض السكري من النوع الثاني

لا تظهر علامات وأعراض الاصابة بالنمط الثاني من السكري في مراحله الأولى، وعادة ما يتم اكتشافه متأخراً، ومن علامته:

  •  تكرار التبول
  •  فرط العطش
  •  فرط الشهية 
  •  فقدان الوزن بدون سبب
  •  تغيم الرؤية
  •  تنمل ووخز الاطراف السفلية
  • سهولة الاصابة بالعدوى الفطرية
  •  الاعياء والضعف العام
  • جفاف الفم
  • صداع

فحوصات السكري

  •  الفحص المخبري للهيموغلوبين السكري (A1C) الذي يرتفع عن 6.5 عند الاصابة بالسكري.
  •  الفحص المخبري للغلوكوز العشوائي (يُشخص السكري بارتفاعه عن 200 مغ / دسل).
  • الفحص المخبري لغلوكوز الصيام (يُشخص السكري بارتفاعه عن 126 مغ / دسل).
  • اختبار تحمل الغلوكوز الفموي الذي يكشف عن تركيز الغلوكوز بعد مرور ساعتين على تناول محلول سكري وتُشخص الاصابة بالسكري بارتفاع تركيز الغلوكوز عن 200 مغ / دسل).
  •  الفحص المخبري للبول الذي يكشف عن وجود الأجسام الكيتونية.

علاج السكري من النوع الثاني

قد يشمل علاج النمط الثاني من السكري اتخاذ عدد من التدابير التي تهدف الى الحفاظ على سلامة أعضاء الجسم المختلفة كالكليتين، الدماغ وغيرها وتتمثل بما يلي:

  •  السيطرة على مستوى الجلوكوز في الدم من خلال العقاقير الدوائية وممارسة الرياضة بشكل منتظم.
  •  اتباع نظام غذائي الموصى به من قبل الطبيب أو اخصائي التغذية السريرية، وعادة ما يكون غني بالخضراوات والفاكهه والدهون الصحية، وقليل السكريات والبروتينات عالية الدهون، والدهون غير الصحية، ويتم التركيز بالحمية على عدم حرمان المريض من الطعام لفترة تتجاوز 3 ساعات، للابتعاد عن تجويع الجسم الذي يؤدي إلى نقصان مستويات سكر الدم، أو اشباع الجسم باطعمة عالية بالسكريات لتجنب فرط سكر الدم، والحلتين لهما مضاعفات قد تكون خيطرة.
  • العلاج التعويضي لهرمون الانسولين في الحالات المتقدمة.

للمزيد: غذاء مرضى السكر

المراقبة الدورية لمستوى السكر في الدم من خلال فحص السكر التراكمي 4 - 6 مرات سنوياً الحفاظ على صحة القدمينتجنب الكحول الحفاظ على صحة الاسنان لتجنب  التهابات اللثة المزمنةالسيطرة على الكوليستيرول والضغط التمارين الرياضية بشكل دوري

طرق الوقاية من السكري النوع الثاني

  •  التزام نظام غذائي صحي قليل الدهون والسعرات الحرارية.
  •  الحفاظ على النشاط الفيزيائي وممارسة التمارين بمعدل 30 دقيقة يومياً.
  •  الحفاظ على الوزن الصحي لتجنب السُمنة.

يعتمد مآل الاصابة بالنمط الثاني من السكري على درجة السيطرة على مستوى الجلوكوز في الدم، حيث يتسبب فقدان السيطرة بالاصابة بالمُضاعفات المؤثرة في الاوعية الدموية الدقيقة في الكلية وشبكية العين.

Type 2 Diabetes: The Basic- WebMD - https://www.webmd.com/diabetes/type-2-diabetes#1
 

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بمرض السكري
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بمرض السكري
حاسبات الطبي
site traffic analytics