سكر الحمل

Gestational Diabetes

سكر الحمل

ما هو سكر الحمل

سكر الحمل هو ارتفاع غلوكوز الدم، ويتم تشخيصه أو يظهر للمرة الأولى أثناء الحمل، والناجم عن فقدان الخلايا قدرتها على استهلاك الغلوكوز بالشكل السليم مما يؤثر على صحة الأم والجنين.

تشيع الإصابة بسكر الحمل في النصف الثاني من الحمل وبالتحديد ببلوغ الاسبوع 20 من الحمل.

يحدث سكر الحمل فقط أثناء الحمل، وتختفي آثاره عند الولادة، ولكن في حالة استمرار وجود أعراض السكري بعد الحمل، فيكون هذا السكري من النوع الثاني وليس سكر حمل، ولكن أكتشف في فترة الحمل. 

يظهر سكر الحمل عند 65% من النساء الحوامل.

لم يتم تحديد السبب المباشر للإصابة بسكر الحمل، ولكن قد تجتمع الإحتمالات في عدة أسباب: 

اسباب سكر الحمل 

  • ضعف حساسية خلايا الجسم للإنسلوين: يقوم الجسم بهضم وتحليل الطعام، لإنتاج السكر (الغلوكوز)، ثم يدخل إلى مجرى الدم، ليأتي دور البنكرياس في إفراز الإنسولين وهو هرمون يساعد إنتقال الغلوكوز من مجرى الدم إلى خلايا الجسم، لاستخدامه كطاقة.

وفي حالات الحمل، بالطبع يتم تكوين المشيمة، التي تربط الطفل بمخزون الدم ليتغذى، وتفرز المشيمة الهرمونات المضادة للإنسولين، وتعمل هذه الهرمونات على تثبيط إفراز هرمون الإنسولين من البنكرياس وبالتالي ترتفع مستويات السكر في الدم، بحيث مسببة سكر الحمل

للمزيد: ما لا تعرفينه عن سكر الحمل

  • التاريخ العائلي: إصابة أحد أفراد العائلة بداء السكري من النوع الثاني، أو إصابة الحامل بسكر الحمل في حمل سابق، قد يزيد إحتمالية إصابتها بسكر الحمل.
  • السمنة: ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكثر من 30 للمرأة المقبلة على الحمل، سيكون عامل خطر لإصابتها بسكر الحمل.
  • فرط الحساسسية للإنسولين.
  • مقاومة الإنسولين.
  • النساء التي تزيد أعمارهن عن 35 عام.
  • النحافة الشديدة.
  • إنجاب طفل في حمل سابق وزن الولادة لديه 4.5 كيلوغرام وأكثر.

يمكن أن تظهر أعراض الحمل كما يلي:

  • السكر في البول (يتم الكشف عنه عن طريق فحص البول)، ويحدث ذلك نتيجة تراكم الغلوكوز في الدم، وعدم دخوله للخلايا، فتظهر هذه الكميات الزائدة من السكر في الدم في البول بتراكيز عالية.
  • عطش غير عادي.
  • كثرة التبول.
  • إعياء.
  • غثيان.
  • التهابات متكررة في المهبل والمثانة والجلد.
  • عدم وضوح الرؤية.

يعتمد تشخيص إصابة الحامل بسكري الحمل على الفحوصات المخبرية التالية:

  • الفحص المخبري للغلوكوز بعد شرب الحامل محلولاً سكرياً ويتم قياس تركيزه بعد مرور ساعة، وفي حال زيادته عن 40 مغ/ دسل تزداد فرصة إصابة السيدة بسكر الحمل.
  • الفحص المخبري لاحتمال الغلوكوز الذي يتم من خلاله مراقبة تركيز الغلوكوز كل ساعة ولمدة ثلاث ساعات وفي حال ارتفاع قرائتين منها عن المعدل الطبيعي (140 مغ/ دسل) تُشخص إصابة السيدة بسكر الحمل. للمزيد: اختبار تحمل الغلوكوز.

يمكن أن يشمل علاج سكر الحمل إتخاذ عدد من التدابير للسيطرة على تركيز الغلوكوز والحفاظ على صحة الأم والجنين، عن طريق:

  • مراقبة غلوكوز الدم بمعدل 4 - 5 مرات يومياً قبل تناول وجبة الفطور صباحاً وبعد تناول كل وجبة بساعة واحدة.
  • تناول الغذاء الصحي الغني بالخضراوات، والفاكهة، والحبوب الكاملة للحد من زيادة الوزن المفرطة أثناء الحمل.
  • ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم للسيطرة على ارتفاع غلوكوز الدم، حيث تُحفز الرياضة استخدام الخلايا للغلوكوز كمصدر للطاقة وزيادة حساسيتها لهرمون الإنسولين.
  • الحقن بهرمون الإنسولين لخفض غلوكوز الدم في حال تعذر ممارسة الرياضة أو عدم فعالية التقيد بنظام غذائي محدد.
  • علاج المضاعفات أول بأول مهما كانت بسيطة.

أهداف العلاج هي الوصول إلى مستويات طبيعية من سكر الدم وتتمثل كالآتي:

  • مستويات الغلوكوز في الدم أثناء الصيام: <95مغ/ ديسيليتر.
  • مستويات الغلوكوز في الدم بعد الأكل بساعتين: <120 مغ/ ديسيليتر.
  • تحليل (HbA1c) أقل من 6.5%.
  • عدم وجود تقلبات كبيرة في مستويات الغلوكوز في الدم.

يمكن التعايش مع سكر الحمل من حلال الإجراءات التالية:

  • الكشف الدوري عن معدل نبض قلب الجنين الذي يُفترض أن يزداد بحركة الجنين كمؤشر على إشباع دم الطفل بالأكسجين.
  • احتساب عدد حركات الجينن بتصوير الموجات فوق الصوتية.
  • التحقق من تركيز الغلوكوز في دم السيدة بعد مرور 6-12 اسبوع من الولادة للتأكد من عودة تركيزه الى المستوى الطبيعي.
  • اتباع نظام غذائي صحي، يحتوي على الأغذية منخفضة المؤشر الجلايسيمي، أي التي ترفع مستويات سكر الدم ببطؤ ونزوله ببطؤ.
  • الحرص على عدم تجاوز زيادة الوزن الطبيعية أثناء الحمل، والتي لا تتجاوز ال 11 كيلو جرام خلال ال6 أشهر الأخيرة من الحمل، لأنه في أول 3 أشهر يجب لا يزيد وزن المرأة الحامل.
  • المحافظة على مستوى متوسط من النشاط البدني، الذي يساعد كثيراً في تنظيم مستويات السكر في الدم.
  • الابتعاد عن الضغوطات النفسية قدر الإمكان.
  • أخذ قسط كافٍ من النوم.
  • تناول الدواء في حال وصفه الطبيب، في أوقاته وجرعاته المحددة.

سكر الحمل من الأمراض التي يمكن الوقاية منها بنسبة كبيرة، وذلك لارتباطها بعوامل يمكن التحكم فيها:

  • ينصح المرأة المقبلة على الحمل ولديها ارتفاع في الوزن أو سمنة، خسارة بعض الكيلوغرامات لتقليل عوامل خطر الإصابة بسكر الحمل.
  • للحامل أو المقبلة على الحمل، اتباع نظام غذائي صحي متكامل، غني بالبروتينات الصحية، الفواكه، الخضراوات، الدهون الصحية، والإكثار من شرب الماء. 
  • ممارسة نشاط رياضي معتدل، أو المشي لمدة نصف ساعة يومياً.
  • مراجعة الطبيب المختص بشكل دوري أثناء الحمل وإجراء الفحص المخبري، لإحتمال ارتفاع غلوكوز الدم بين الاسبوع 24-28 من الحمل لتشخيص الإصابة بسكري الحمل في وقت مبكر.

تصنف مضاعفات سكر الحمل، إلى مضاعفات تحدث للمرأة الحامل إثناء وبعد الحمل، ومضاعفات تحدث للجنين اثناء وبعد الولادة، وتزداد حدة المضاعفات بعدم السيطرة على مستويات سكر الدم أثناء الحمل:

  • فرط وزن الطفل عند الولادة.
  • الولادة المُبكرة وإصابة الطفل بمتلازمة الضائقة التنفسية التي تتسبب بصعوبة التنفس.
  • إصابة الطفل بمتلازمة الضائقة التنفسية التي تسبب صعوبة في التنفس.
  • فرط بيليروبين الدم عند الطفل.
  • فرط نشاط الطفل.
  • نقص الكالسيوم بالدم عند الطفل، والذي يعرف ب عوز الكالسيوم.
  • انخفاض غلوكوز الدم الجنيني بعد الولادة بوقت قصير.
  • إصابة الطفل باليرقان.
  • زيادة خطر إصابة الطفل بالنمط الثاني من السكري لاحقاً لإختلال إفرازه لهرمون الإنسولين.
  • ارتفاع ضغط الدم والإرتعاج .
  • زيادة خطر إصابة الأم بالسكري من النوع الثاني بعد مرور 5 - 10 سنوات من الحمل.
  • الإصابة بسكر الحمل تزيد فرصة الولادة القيصرية لكبر حجم الجنين، وانخفاض غلوكوز الدم عند الطفل في الأيام الاولى القليلة بعد الولادة.
  • ولادة طفل ميت.
  • عسر الولادة.
  • تسمم الحمل.

1. Lara A. Friel . Diabetes Mellitus in Pregnancy. Retrieved on March 20, 2019, from:

https://www.msdmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/pregnancy-complicated-by-disease/diabetes-mellitus-in-pregnancy

2. Diabetes Canada. Living with diabetes mellitus. Retrieved on March 20, 2019, from:

https://www.diabetes.ca/diabetes-and-you/living-with-gestational-diabetes

3. Centers for disease control and prevention. Gestational Diabetes and Pregnency. Retrieved on March 21, 2019, from:

https://www.cdc.gov/pregnancy/diabetes-gestational.html

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2016-02-04 05:40:56

فحصت السكر صائمة 9 ساعات والنتيجة 126 وفاطر بعد الاكل بساعتين 150 واذا كنت في مرحلة ما قبل السكري فكيف اتعامل معاها وهل حبوب منع الحمل ترفع السكر

فحصت السكر صائمة ساعات والنتيجة وفاطر بعد الاكل بساعتين واذا كنت في مرحلة ما قبل السكري فكيف اتعامل معاها وهل حبوب منع الحمل ترفع السكر

1

فحصت السكر صائمة ساعات والنتيجة وفاطر بعد الاكل بساعتين واذا كنت في مرحلة ما قبل السكري فكيف اتعامل معاها وهل حبوب منع الحمل ترفع السكر
يجب الاقلال من تناول النشويات والسكريات والدهون والاكثار من تناول الخضروات كما يمكن تناول الفاكهة بكمية معتدلة مع ممارسة الرياضة (على الأقل المشي) ومحاولة الوصول للوزن المثالي مع المتابعة الدورية بالتحليل أما حبوب منع الحمل فلا مانع من تعاطيها
0
2016-02-04 11:27:28
see-answer-arrow

2015-12-01 00:26:52

في حملي السابق اصبت بسكر الحمل والاجسام المضاده والدكتور كتب لي برزلون وبيبي اسبرين ومنضم للسكري فهل انا عرضه للاصابه به مره اخرى الان في هذا حملي وهل البرزلون سبب لي السكري

في حملي السابق اصبت بسكر الحمل والاجسام المضاده وال كتب لي برزلون وبيبي اسبرين ومنضم للسكري فهل انا عرضه للاصابه به مره اخرى الان في حملي وهل البرزلون سبب لي السكري

1

في حملي السابق اصبت بسكر الحمل والاجسام المضاده وال كتب لي برزلون وبيبي اسبرين ومنضم للسكري فهل انا عرضه للاصابه به مره اخرى الان في حملي وهل البرزلون...
سكر الحمل ممكن ان يتكرر ويجب الانتباه لنسب السكر مبكرا لبدء العلاج اذا لزم الامر
0
2015-12-01 21:36:47
see-answer-arrow

2015-10-31 12:56:42

ما هو اعراض المرض التي تشابة مرضى السكري وهل له علاج بالادوية ويشفى المريض منه الله يخليك يادكتور اعاني من اعراض مثل اعراض السكري وبفحص السكر النسبة عادي ولا يوجد سكر شكرا

ما هو اعراض المرض التي ت ة مرضى السكري وهل له علاج بالادوية ويشفى المريض منه يخليك يا اعاني من اعراض مثل اعراض السكري وبفحص السكر النسبة عادي ولا يوجد سكر

1

ما هو اعراض المرض التي ت ة مرضى السكري وهل له علاج بالادوية ويشفى المريض منه يخليك يا اعاني من اعراض مثل اعراض السكري وبفحص السكر النسبة عادي ولا يوجد...
أعراض داء السكري العطش تكرار التبول الجوع وأكل كميات كبيرة من الطعام أحيانا حكه في الجلد تعب عام اعياء وعملت فحص للسكر وظهرت النتائج طبيعية اعمل فحص للغدة الدرقية وتحليل بول وفحص البروستاتا
0
2015-10-31 17:37:50
see-answer-arrow

2015-04-13 19:29:42

زوجتي مصابة بالسكري المعتمد على الانسولين و اعطاها الطبيب ميكروجينون لمنع الحمل و بعد بحثي عن الدواء تبين انه يمنع على مرضى السكري بماذا تنصحوني علما ان الطبيب لم يقم باي فحوص

زوجتي مصابة بالسكري المعتمد على الانسولين و اعطاها الطبيب ميكروجينون لمنع الحمل و بعد بحثي عن الدواء تبين انه يمنع على مرضى السكري بماذا تنصحوني علما ان الطبيب لم يقم باي فحوص

1

زوجتي مصابة بالسكري المعتمد على الانسولين و اعطاها الطبيب ميكروجينون لمنع الحمل و بعد بحثي عن الدواء تبين انه يمنع على مرضى السكري بماذا تنصحوني علما...
ليس هناك تاثير ذو اهمية تمنع من استخدام العلاج عند مريضات السكري
0
2015-04-15 22:32:51
see-answer-arrow

2014-12-31 23:00:55

انافي الشهرالتاسع وبكرية ومعي سكر من قبل الحمل بعشرسنين لي ثلاث ايام اسوي تحليل للسكر ف المنزل وهوغيرمنتظم مرةمرتفع ومرةمنخفض وكان قبل منتظم ولااعلم ماهو السبب اريد ان اعرف على ماذا يدل ارتفاع وانخفاض السكر لاني سمعت انها علامةغيرجيدةللحامل في التاسع

انافي الشهرالتاسع وبكرية ومعي سكر من قبل الحمل بعشرسنين لي ثلاث ايام اسوي تحليل للسكر ف المنزل وهوغيرمنتظم مرةمرتفع ومرةمنخفض وكان قبل منتظم ولااعلم ماهو السبب على ماذا يدل ارتفاع وانخفاض السكر لاني سمعت انها علامةغيرجيدةللحامل في التاسع

1

انافي الشهرالتاسع وبكرية ومعي سكر من قبل الحمل بعشرسنين لي ثلاث ايام اسوي تحليل للسكر ف المنزل وهوغيرمنتظم مرةمرتفع ومرةمنخفض وكان قبل منتظم ولااعلم م...
لا يوجد دلالة معينة ولكن يجب ضبط السكر طول فترة الحمل وذلك باتباع نظام معتدل ومتابعة الفحوصات و تعديل الجرعات
0
2015-01-02 20:26:57
see-answer-arrow

2014-05-09 00:43:41

خطيبتي مصابه بالسكري وتأخذ انسولين هل من الممكن عند الانجاب يولد الطفل بالسكري ؟ وهي عندما تثار جنسيآ لاينزل منها سائل انثوي هل هذا له علاقه بالسكر وما هي الاضرار التي ممكن ان تحدث اثناء حملها من مرض السكري؟ وشكرا

خطيبتي مصابه بالسكري وتاخذ انسولين هل من الممكن عند الانجاب يولد الطفل بالسكري وهي عندما تثار جنسيآ لاينزل منها سائل انثوي هل له علاقه بالسكر وما هي الاضرار التي ممكن ان تحدث اثناء حملها من مرض السكري و

1

خطيبتي مصابه بالسكري وتاخذ انسولين هل من الممكن عند الانجاب يولد الطفل بالسكري وهي عندما تثار جنسيآ لاينزل منها سائل انثوي هل له علاقه بالسكر وما هي ا...
احتمالية اصابة الطفل بمرض السكري اذا كانت الام مصابة هي ليست اكثر بكثير من نسبة الاصابة عند الاطفال من ام غير مصابة ولاعلاقة للسكري بموضوع السائل الانثوي ام عدم السيطرة الممتازة على السكري خلال الحمل قد يؤدي الى عدة مضاعفات فلذلك ينصح بالسيطرة الممتازة خلال الحمل
0
2014-05-10 21:31:38
see-answer-arrow

2013-12-23 15:31:18

هل سكر الحمل له علاقة بمرض السكري لان زوجتي اجهضت بسبب سكر الحمل و انا خائف ان تصاب بالسكري

هل سكر الحمل له علاقة بمرض السكري لان زوجتي اجهضت بسبب سكر الحمل و انا خائف ان تصاب بالسكري

1

هل سكر الحمل له علاقة بمرض السكري لان زوجتي اجهضت بسبب سكر الحمل و انا خائف ان تصاب بالسكري
نسبة حدوث مرض السكري تكون اكثر عند السيدات اللواتي يصبن بسكر الحمل ولكن من الممكن ان لايصابوا يجب المتابعة
0
2014-01-15 20:48:04
see-answer-arrow

2012-10-09 11:55:03

زوجي مصاب بالسكري من النوع الثاني، ماهو السكر المناسب له، هل السكر البني مناسب؟

زوجي مصاب بالسكري من النوع الثاني ماهو السكر المناسب له هل السكر البني مناسب

1

زوجي مصاب بالسكري من النوع الثاني ماهو السكر المناسب له هل السكر البني مناسب
لا اعتقد ان هناك فروقات كبيرة بالنسبة لمريض السكري , لان كميات السكر التي يستهلكها هذا المريض هي كميات قليلة اذا ما قورنت بالكميات التي يتناولها الشخص العادي , على كل حال اليك بعض الفروقات , : يحتوي السكر الاسمر(وهو سكر طبيعي غير مكرر) على سعرات حرارية اقل بقليل من السكر الابيض ( 373سعرمقابل396سعر لكل 100غم من السكر).كذلك يحتوي السكر الاسمر على كمية اكبر من المعادن. ولكن بالمقابل فان ملعقة صغيرة من السكر الاسمر تحتوي على كمية اكبر من السعرات الحرارية مقارنة بالسكر الابيض(48سعر مقابل 45سعر ), وهذا عائد الى ان جزيئات السكر الاسمر اصغر من جزيئات السكر الابيض. والامر متروك لك لاستعمال اي منهما.
0
2012-10-10 07:39:16
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بمرض السكري
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بمرض السكري

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics