فيلداجليبتين، ميتفورمين
هو دواء مركب يستخدم لعلاج السكري من النوع الثاني. يحتوي على مكونين رئيسيين يعملان معاً لخفض مستويات السكر في الدم:
- فيلداجليبتين: يعمل عن طريق زيادة هرمونات الإنكريتين التي تعزز إفراز الأنسولين وتقلل من إفراز الجلوكاجون.
- الميتفورمين: يقلل من إنتاج الجلوكوز في الكبد، ويقلل امتصاصه من الأمعاء، ويزيد من حساسية الجسم للأنسولين.
دواعي الاستخدام:
- يستخدم لضبط سكر الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني الذين لا يستجيبون بشكل كافٍ للميتفورمين وحده.
الأشكال الدوائية:
- أقراص بتركيزات مختلفة (مثل 50 ملغ فيلداجليبتين / 850 ملغ ميتفورمين، أو 50 ملغ فيلداجليبتين / 100 ملغ ميتفورمين).
موانع الاستخدام:
- الحساسية لأي من مكونات الدواء.
- الحماض الكيتوني السكري.
- قصور حاد في وظائف الكبد.
- معدل ترشيح كبيبي أقل من 30 مل/الدقيقة.
- الاضطرابات التي تسبب نقص التأكسج (مثل فشل القلب أو التنفسي).
الأعراض الجانبية الشائعة:
- صداع، دوخة، غثيان، انتفاخ، تعب عام.
- قد يحدث انخفاض في مستوى السكر بالدم، طعم معدني غير مستساغ، زيادة الوزن، وارتعاش.
احتياطات هامة:
- يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام في حالات تاريخ التهاب البنكرياس، مشاكل القلب، وكبار السن.
- يستخدم بحذر أثناء الحمل والرضاعة.
- ينصح بإجراء فحوصات دورية لوظائف الكلى، الكبد، ومستويات فيتامين ب12.
التداخلات الدوائية:
- يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة لتجنب التداخلات، خاصة مع أدوية الضغط، السكري الأخرى (مثل سلفونيل يوريا)، الكورتيكوستيرويدات، مدرات البول، وناهضات مستقبلات بيتا 2.