اعتلال الاعصاب السكري

Diabetic neuropathy

اعتلال الاعصاب السكري

ما هو اعتلال الاعصاب السكري

اعتلال الأعصاب السكري هو أحد مضاعفات مرض السكري على المدى البعيد وهو تلف في الأعصاب في مختلف أنحاء الجسم، وهو شائع عند مرضى السكري حيث أنه قد يؤثر في ما يقارب 60-70 % من الحالات.

و تتراوح الأعراض الناتجة عن الإصابة، فقد لا يشعر المريض بأي أعراض أو قد يشعر بالألم، الخدر وتنميل.

اعتلال الأعصاب السكري شائع مع تقدم العمر، وخاصة أولئك الذين تكون مستويات السكر مرتفعة وغير مسيطر عليها، والذين يعانون من السمنة، وارتفاع دهنيات الدم

يُعد اعتلال العصب السكري من أهم أسباب التقرحات في أرجل مرضى السكري.

بسبب تلف في الأعصاب ومن العوامل المحفزة لهذا التلف هي:

  • التدخين.
  • تقدم العمر بعد 40 عام.
  • انصمام القلب (انسداد في الشرايين التي تصل الدم الى القلب).
  • مرور مدة زمنية طويلة على الاصابة بمرض السكري (وغالباً تزيد عن 25 عاماً).
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع دهنيات الدم.
  • السمنة.
  • عدم السيطرة على مستويات السكر في الدم تزيد من خطر الإصابة باعتلال الأعصاب السكري.

أعراض اعتلال الأعصاب المحيطية بسبب السكري

  • ألم في الأطراف عادة الأرجل ولكن على المدى البعيد وعندما يكون الإعتلال شديد قد تحصل في الأذرع.
  • الأعصاب الحسية (المسؤولة عن الإحساس)  تكون أكثر عرضة للإصابة.
  • مع مرور الزمن فقدان لنفضة الكاحل والركبة.
  • تنمل أو نخر في الأطراف.

أعراض اعتلال الأعصاب الدانية بسبب السكري

  • تعب عام في الجسم.
  • ألم في أحد الجوانب في المؤخرة، الأرداف والفخد.

أعراض تلف الاعصاب المستقلة

  • لعيان.
  • تقيؤ.
  • إسهال.
  • إمساك.
  • دوار.
  • فقدان الوعي.
  • الشعور بامتلاء المعدة بعد أكل كمية صغيرة من الطعام.
  • عدم القدرة على تفريغ المثانة بالكامل.
  • تبول لا إرادي
  • انتفاخ.
  • صعوبة البلع.
  • خلل الإنتصاب عند الذكور.
  • تعرق شديد.

أعراض تلف الأعصاب البؤري

  • ألم في الصدر.
  • ألم في العيون.
  • تغييرات في الرؤية.
  • ألم في منطقة معينة من الجسم.
  • شلل بيل (الذي هو شلل يحصل في أحد جوانب الوجه).

يعتمد تشخيص مرض اعتلال العصب السكري على:

  • أخذ تاريخ المريض.
  • الفحص السريري.
  • فحوصات الدم المخبرية.
  • فحص مستوى فيتامين ب12.
  • فحص هرمون الغدة الدرقية.
  • تخطيط كهربية العضل.

الإجراءات العلاجية لمعالجة اعتلال العصب السكري:

الحفاظ على مستوى سكر الدم قريب من الهدف الذي يضعه الطبيب، هو العلاج الأول لاعتلال العصب السكري، ومنع حدوث مضاعفات له، وقد تساعد بعض العلاجات الطبيعية، والبديلة في العلاج أيضاً:

العلاج الطبيعي لاعتلال العصبي السكري

  • بعض أنواع العلاج الطبيعي، مثل السباحة، يمكن أن تساعد في علاج الاعتلال العصبي السكري.
  • التمارين ذات التأثير المنخفض هي الأكثر فعالية، حيث أن التمارين عالية التأثير يمكن أن تتسبب فى سرعة تخدر الأعصاب.
  • التأكد من اختيار المعالج الطبيعي الموثوق به الذي يفهم اعتلال الأعصاب السكري ليستطيع مساعدة المريض من خلال طرق العلاج الطبيعي في منع المزيد من تلف الأعصاب.
  • إن الإهتمام المناسب بالنشاط البدني من خلال خبير يمكن أن يمنع حدوث أي مشاكل أخرى.
  • ويجب أن نضع في إعتبارنا، أيضا، أن العلاج الطبيعي يمكنه فقط تهدئة الألم العصبي السكري، ولكن لا يعالج المرض كلياً.
  • الوقاية من صدمات الأرجل.

علاجات بديلة لعلاج اعتلال الأصاب السكري

وقد تم عمل دراسات تدور حول العلاجات البديلة (على الرغم من انها غير مثبته) لعلاج الألم العصبي السكري ومدى فعاليتها، بما في ذلك:

  •  مكملات مثل حمض ألفا ليبويك وأسيتيل- L- كارنيتين.
  • الارتجاع البيولوجي.
  • التأمل.
  • العلاج بالإبر.
  • التنويم المغناطيسي.

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع مرض اعتلال العصب السكري:

  • ينصح بممارسة الرياضة غير الشديدة والتي لا يوجد فيها مقاومة.
  • تناول الطعام المتوازن.
  • الحفاظ على الوزن الصحي.
  • الإمتناع عن التدخين.

للوقاية من المرض يجب اتباع التعليمات التالية:

  • الحفاظ على مستوى سكر الدم ضمن الحدود التي يحددها الطبيب، وذلك عن طريق اتباع حمية غذائية مناسبة لمرضى السكر، وممارسة الرياضية بشكل منتظم. 
  • الإمتناع عن التدخين.
  • الإنتباه إلى علامات التنميل والخدران، وإخبار الطبيب في حال ظهورها.
  • فحص القدمين باستمرار، لمعرفة ما اذا كان هناك جرح أو ضربة، لأن عادة ما يفقد مرضى السكري الشعور الكامل بأقدامهم.

من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بإعتلال الاعصاب السكري:

  • تقرحات في الأرجل (قدم السكرية).
  • مشاكل في القلب والكلى.
  • تلف في أعصاب العين (اعتلال الشبكية السكري).
  • ضعف الإنتصاب. 
  • أضرار في الكلى لا يمكن علاجها.
  • احتباس سوائل الجسم.
  • فقر دم.

يعد مآل اعتلال الأعصاب السكري سيء لأنه قد يسبب مضاعفات على أجهزة الجسم المختلفة.

https://advancedtissue.com/2015/04/neuropathy-causes-symptoms-and-prevention-for-diabetics/ -  Neuropathy: Causes, Symptoms and Prevention for Diabetics 
 
 

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض العصبية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض العصبية
site traffic analytics