ابيضاض الدم مشعر الخلايا | Hairy Cell Leukemia

لا يزال السبب الرئيسي المؤدي للإصابة بابيضاض الدم مشعر الخلايا غير معروف، ولم يتم التعرف على معظم العوامل التي تزيد من خطر الإصابة به بسبب قلة عدد الحالات.

تشيع الإصابة بسرطان الدم مشعر الخلايا بين الرجال أكثر من النساء، ويتم تشخيص معظم حالات ابيضاض الدم مشعر الخلايا لدى الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 50 عاماً.

يعتقد أن هناك علاقة بين الإصابة بابيضاض الدم مشعر الخلايا والتعرض لنوع من مبيدات الأعشاب يعرف بالعامل البرتقالي الذي تم استخدامه لتدمير الغابات في حرب فيتنام، ولكن لا تزال هناك حاجة للمزيد من الأبحاث لتأكيد هذه العلاقة بين الإصابة بابيضاض الدم مشعر الخلايا والعامل البرتقالي.

للمزيد: الأعراض المبكرة للسرطان عند الأطفال

يتطور سرطان الدم مشعر الخلايا ببطء، وقد لا يتسبب في ظهور أعراض في المراحل المبكرة من المرض، وغالباً ما تكون أعراض ابيضاض الدم مشعر الخلايا مشابهة لأعراض الكثير من الحالات الطبية الأخرى، وتعتمد الأعراض التي يواجهها المريض على مكون الدم المتأثر مثل نقص كريات الدم الحمراء، وعلى الأعضاء التي انتشر إليها السرطان في حالة انتشاره، ويمكن أن تشمل أعراض سرطان الدم مشعر الخلايا على ما يلي:

• الشعور بالتعب بشكل مستمر.
• كثرة التعرض للعدوى والإصابة بالحمى.
• ضيق التنفس.
• سهولة تطور الكدمات أو الإصابة بالنزيف.
• تضخم الطحال أو الكبد.
• ألم العظام والشعور بالامتلاء خاصة تحت الضلوع.
• ظهور بقع حمراء صغيرة على الجلد.
• التعرق الليلي.
• فقدان الوزن الغير مبرر.
• ظهور كتل غير مؤلمة في الرقبة أو البطن أو أعلى الفخذ. 

يجب على المرضى الذين يعانون من ابيضاض الدم مشعر الخلايا رؤية الطبيب عند ظهور أعراض تشير إلى تقدم المرض، ومن هذه الأعراض ما يلي:

• كثرة التعرض للعدوى.
• كثرة النزيف.
• الحمى المستمرة.
• السعال المستمر.

اقرأ أيضاً: ما هي اعراض السرطان التي قد تتجاهلها معظم النساء؟

يمكن أن تشمل الفحوصات اللازمة لتشخيص الإصابة بلوكيميا الخلايا المشعرة على ما يلي:

• إجراء فحص تعداد الدم الشامل لمعرفة أعداد مكونات الدم مثل خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح.
• التصوير المقطعي المحوسب لبعض أجزاء الجسم مثل الكبد والطحال عند تضخمها.
• إجراء فحص مسحة الدم للبحث عن الخلايا المشعرة تحت المجهر.
• أخذ خزعة من نخاع العظم.
• فحص كيمياء الدم.

هناك عدة طرق لعلاج سرطان الدم مشعر الخلايا، وفي البداية قد يفضل الطبيب مراقبة المرض نظراً لتطوره البطيء دون إعطاء أي علاج حتى تظهر الأعراض أو العلامات التي تشير إلى تقدم المرض أو حدوث تغيرات، ويمكن أن يشمل علاج ابيضاض الدم مشعر الخلايا على ما يلي:

العلاج الكيميائي لابيضاض الدم مشعر الخلايا

العلاج الكيميائي عقاقير تستخدم لوقف نمو الخلايا السرطانية إما من خلال قتلها أو منعها من الانقسام، ويعطى العلاج الكيميائي إما عن طريق الفم، أو من خلال حقنه في الوريد أو العضلات، ومن أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في علاج سرطان الدم مشعر الخلايا ما يلي:

• بنتوستاتين (بالانجليزية: Pentostatin).
• كلادريبين (بالإنجليزية: Cladribine).

العلاج المناعي لابيضاض الدم مشعر الخلايا

العلاج المناعي هو علاج يستخدم الجهاز المناعي للمريض لمحاربة الخلايا السرطانية، من خلال استخدام المواد التي يصنعها الجسم أو المصنعة في المختبر لتوجيه الجهاز المناعي ليحارب السرطان.

من أدوية العلاج المناعي التي تمت الموافقة على استخدامها في علاج سرطان الدم مشعر الخلايا الإنترفيرون ألفا (بالإنجليزية: Interferon alfa) الذي يؤثر يبطئ انقسام الخلايا السرطانية.

الجراحة لعلاج ابيضاض الدم مشعر الخلايا

بما أن ابيضاض الدم مشعر الخلايا يؤثر على خلايا الدم فإنه لا يطور ورم يمكن استئصاله، ولكن يمكن أن يجري الطبيب استئصال الطحال كإجراء جراحي في علاج ابيضاض الدم مشعر الخلايا.

العلاج الموجه لابيضاض الدم مشعر الخلايا

العلاج الموجه هو علاج يستخدم الأدوية والمواد الأخرى لتحديد الخلايا السرطانية ومهاجمتها، ويعد العلاج الموجه أقل ضراراَ للخلايا الطبيعية من العلاج الكيميائي.

من طرق العلاج الموجه العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة ومن الأمثل عليها دواء ريتوكسيماب (بالإنجليزية: Rituximab).

تؤثر الكثير من العوامل في فرصة شفاء ابيضاض الدم مشعر الخلايا، ولا يعني الشفاء بأن المريض يشفى تماماً من سرطان الدم مشعر الخلايا، إنما تعني كلمة شفاء هدوء المرض وبطئ تقدمه لفترة طويلة من الزمن، ومن العوامل التي تؤثر في دخول المرض في فترة هدوء وفي خيارات العلاج ما يلي:

• عدد الخلايا المشعرة السرطانية بالنسبة لعدد خلايا الدم السليمة في الدم ونخاع العظم.
• تضخم الكبد أو الطحال.
• وجود أعراض لسرطان الدم مشعر الخلايا مثل كثرة التعرض للعدوى.
• عودة ابيضاض الدم مشعر الخلايا بعد العلاج.
• استجابة سرطان الدم مشعر الخلايا للعلاج.

غالباً ما يؤدي العلاج إلى دخول ابيضاض الدم مشعر الخلايا في فترة هدوء طويلة الأمد تختفي فيها أعراض وعلامات المرض، وعند عودة المرض يمكن أن يساعد العلاج على دخول المرض في فترة هدوء أخرى.

للمزيد: أعراض السرطان المبكرة عند الرجال

• كلادريبن
• انترفيرون ألفا - 2ا
• أنترفيرون ألفا 2 ب
• موكسيتوموماب باسودوتوكس

National Cancer Institute (NHS). Hairy Cell Leukemia. Retrieved on the 23rd of June, 2021, from:

https://www.cancer.gov/types/leukemia/patient/hairy-cell-treatment-pdq

National Health Service (NHS). Hairy Cell Leukemia. Retrieved on the 23rd of June, 2021, from:

https://www.nhs.uk/conditions/hairy-cell-leukaemia/

Rose Kivi. Hairy Cell Leukemia. Retrieved on the 23rd of June, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/hairy-cell-leukemia