الكدمة

تنشأ أغلب الكدمات نتيجة تلقي الجسم لضربة أو صدمة قوية، مثل حوادث السير أو السقوط، كما يمكن أن تظهر لدى القيام بمجهود بدني كبير ينتج عنه تمزق الأوعية الدموية تحت الجلد، مثل رفع الأثقال.

• يتعرض البعض لكدمات بين الحين والآخر دون الإصابة بأي ضربات أو رضوض، حيث تعزى هذه الكدمات إلى الاضطرابات النزفية (بالإنجليزية:Bleeding disorders) والتي تسبب النزيف تحت الجلد، والنزيف من الأنف واللثة لدى المريض.
• في المقابل، فإن الكدمات غير الناتجة عن ضربة معينة والتي تظهر في الركبة قد تنتج عن الارتطام بحواف السرير لدى النوم، أو عن ضربات لا يتذكرها المريض.
• قد تظهر الكدمات كعرض جانبي لمميعات الدم، مثل الوارفارين.
• تظهر الكدمات لدى كبار السن نتيجة ترقق الجلد مع التقدم في السن، مما يجعل الأنسجة المحيطة بالأوعية الدموية أكثر هشاشة.

من علامات الإصابة بالكدمات:

• ألم بالمنطقة المصابة، ويختفي عند اختفاء لون الكدمة.
• تورم وطراوة في المنطقة المصابة.
• تلون في الجلد (أحمر في البداية، ثم أزرق، ثم يصبح أخضر، ومن ثم أصفر، ثم يعود لطبيعته).
• بعكس الجروح، فإن الكدمات لا يرافقها إصابة بعدوى ميكروبية في مكان الكدمة، حيث لا يكون الجلد مفتوحاً.

تتطلب بعض الأعراض الحصول على رعاية طبية عند حدوثها، ففي حال مواجهة الأعراض التالية، ينصح بالتواصل مع الطبيب لاتخاذ الإجراء اللازم:

• تورم وألم شديدين في مكان الكدمة، وخصوصاً عند تناول الأدوية المميعة للدم.
• ظهور كدمات مؤلمة تحت الأظافر.
• ظهور كدمات بشكل متكرر ودون سبب واضح.
• عدم ملاحظة أي تحسن في الكدمات بعد أسبوعين.
• عدم اختفاء الكدمات بعد أربعة أسابيع.
• وجود كدمات ناتجة عن إصابة في الرأس مع عدم تذكر المريض للحادثة، حيث يجب مراجعة الطوارىء في هذه الحالة للتأكد من عدم وجود إصابات خطيرة في الرأس.
• احتمالية وجود عظام مكسورة في منطقة الكدمة.

لا تحتاج معظم الكدمات إلى فحوص تشخيصية، وخصوصاً إن لم يرافقها كسور في العظام أو إن كانت معروفة السبب. قد يجري الطبيب فحوصات في حالات معينة، مثل:

• وجود ألم وتورم شديدين، وهنا قد يجري الطبيب صورة أشعة سينية (بالإنجليزية:X-ray) للتأكد من عدم وجود كسور.
• وجود كدمات متكررة وغير معروفة السبب، فقد يجري الطبيب فحصاً للدم للتحقق من وجود اضطرابات نزفية.

يمكن اللجوء لبعض العلاجات المنزلية لتخفيف الكدمات، والتي يكون أثرها في أقصاه عند بداية ظهور الكدمة، أي عندما يكون لونها أحمر.

• يساعد وضع الكمادات الباردة على منطقة الكدمة لحوالي نصف ساعة على التخفيف من تورم الكدمة.
• ينصح بتجنب وضع الثلج مباشرة على مكان الكدمة.
• يمكن تناول بعض المسكنات دون وصفة طبية لتخفيف ألم الكدمة، مثل الباراسيتامول.
• ينصح بتجنب مسكنات الألم التي قد تزيد من حدوث النزيف مثل الأسبرين والأيبوبروفين.
• ينصح بإبقاء القدم مرفوعة عن مستوى الجسم في ال24 ساعة الأولى من الإصابة بكدمات تغطي مساحة كبيرة من القدم أو الأرجل.
• يمكن التخفيف من لون الكدمة بوضع فوطة دافئة لمدة عشر دقائق، ولعدة مرات يومياً على مكان الكدمة، وذلك بعد يومين من ظهورها.

للمزيد: الطرق الطبية والطبيعية لعلاج تصبغات الجلد والبقع البنية

يمكن اتباع التعليمات التالية للتقليل من الإصابة بالكدمات قدر الإمكان:

• احرص على ارتداء معدات السلامة أثناء ممارسة الرياضة لتجنب تمزق الأوعية الدموية وحدوث نزيف يؤدي لكدمات.
• تأكد من جفاف أرضيات المنزل لتجنب السقوط والإصابة برضوض أو كسور.
• قم بترتيب الأثاث في المنزل بحيث لا يعيق الحركة ويؤدي للارتطام المستمر به أثناء المشي.
• قم باستخدام مصباح هاتفك أو وضع إنارة خفيفة أثناء الليل عند التحرك في الظلام.
• قم بالمواظبة على إجراء الفحوص اللازمة عند الانتظام على مميعات الدم، وإخبار الطبيب حول أي أدوية أخرى أو أعشاب تتناولها.

Debrah Jaliman. Bruises. Retrieved on the 30th of December, 2019, from:

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/bruises-article#3

Deborah Weatherspoon. Bruises. Retrieved on the 30th of December, 2019, from:

https://www.healthline.com/health/bruise 

Judith Marcin. Bruise Colors. Retrieved on the 30th of December, 2019, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/322742.php