ينبغي قبل البدء باستعمال دواء زيف-أفليبيرسيبت إطلاع الطبيب المختص على جميع الحالات الطبية والأمراض التي يعاني، أو قد عانى منها المريض، لا سيما ما يلي:
- المعاناة من حساسية تجاه أحد الأدوية، أو تجاه أحد الأطعمة، او تجاه أحد المواد.
- المعاناة من ارتفاع ضغط الدم.
- الأشخاص الذين يعانون من جروح أو تقرحات جلدية مفتوحة.
- الأشخاص الذين قاموا بإجراء عملية جراحية، أو إجراءات فموية سنية خلال الأسابيع الأربعة الماضية.
- النساء الحوامل، أو اللواتي يخططن للحمل.
قد يسبب استعمال دواء زيف-أفليبيرسيبت عند بعض المرضى تطور نزيف شديد قد يكون مميت في بعض الحالات، لا سيما نزيف الجهاز الهضمي، الأمر الذي يستلزم مراقبة تطور الأعراض المرتبطة بهذه الحالات، وعدم إعطاء دواء زيف-أفليبيرسيبت للمرضى الذين يعانون منها.
قد ينتج عن استعمال دواء زيف-أفليبيرسيبت حدوث ثقب في الجهاز الهضمي (بالإنجليزية: Gastrointestinal Perforation)، والذي قد يكون مميتاً في بعض الحالات، الأمر الذي يستدعي مراقبة الأعراض المرتبطة بهذه الحالة، وإيقاف استعمال الدواء في حالة تطورها.
قد يسبب استعمال دواء زيف-أفليبيرسيبت حدوث إعاقة شديدة لقدرة الجسم على شفاء الجروح عند بعض المرضى، الأمر الذي يستلزم إيقاف استعمال الدواء في حالة تطور هذه الحالة. ينبغي كذلك إيقاف استعمال دواء زيف-أفليبيرسيبت قبل مدة 4 أسابيع للمرضى الذين سيخضعون لعمليات جراحية، وعدم استعماله لمدة 4 أسابيع أخرى بعد إجراء العمليات الجراحية، وإلى أن يتعافى الجرح الجراحي بشكل كامل.
قد يؤدي استعمال دواء زيف-أفليبيرسيبت إلى زيادة خطر تطور ناسور في أجزاء من الجهاز الهضمي، أو أجزاء أخرى عند بعض المرضى، الأمر الذي يتطلب إيقاف العلاج عند هؤلاء المرضى.
قد يسبب استعمال دواء زيف-أفليبيرسيبت حدوث ارتفاع في ضغط الدم، لذلك يوصى بمراقبة ضغط الدم كل أسبوعين على الأقل، واستعمال أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم في حال لزوم ذلك كما يحدد الطبيب المختص. ينبغي إيقاف استعمال الدواء بشكل مؤقت للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير مسيطر عليه مع التقليل من جرعة دواء زيف-أفليبيرسيبت إلى 2 ملجم/ كيلوجرام بعد إنخفاض ضغط الدم إلى مستوياته الطبيعية، كما يجب إيقاف الدواء للمرضى الذين يصابون بنوبات ارتفاع ضغط الدم (بالإنجليزية: Hypertensive Crisis)، أو الاعتلال الدماغي بارتفاع ضغط الدم (بالإنجليزية: Hypertensive Encephalopathy).
قد يؤدي استعمال دواء زيف-أفليبيرسيبت إلى زيادة خطر الإصابة بالحالات الناتجة عن الانسداد الشرياني (بالإنجليزية: Arterial ُmbolism)، مثل نوبة نقص التروية العابرة (بالإنجليزية: Transient Ischemic Attack)، والذبحة الصدرية (بالإنجليزية: Angina Pectoris)، وغيرها، الأمر الذي يستدعي إيقاف العلاج في حال تطور أحد هذه الحالات.
قد يسبب استعمال دواء دواء زيف-أفليبيرسيبت إلى حدوث زيادة كبيرة في مستويات البروتين في البول، الأمر الذي يتطلب مراقبة هذه النسبة بشكل دوري، وإيقاف دواء زيف-أفليبيرسيبت بشكل مؤقت في حال ارتفاع نسبة بروتين البول عن 2 جرام/ 24 ساعة، ثم العودة لاستعمال الدواء بعد إنخفاض النسبة عن 2 جرام/ 24 ساعة مع تقليل الجرعة المستعملة بشكل دائم إلى 2 ملجم/ كيلوجرام، كما يجب التوقف عن استعمال الدواء في حال تطور المتلازمة الكلوية (بالإنجليزية: Nephrotic Syndrome)، أو اعتلال الاوعية الدقيقة (بالإنجليزية: Microangiopathy).
قد يؤدي استعمال دواء زيف-أفليبيرسيبت إلى زيادة خطر الإصابة بمضاعفات انخفاض العدلات، مثل حمى نقص العدلات (بالإنجليزية: Febrile Neutropenia) أو الإصابة بالأمراض المعدية، الأمر الذي يستدعي مراقبة نتائج تحليل الدم الشامل قبل إعطاء كل دورة من دواء زيف-أفليبيرسيبت، وتأجيل إعطاء الدواء في حال كان عدد العدلات (بالإنجليزية: Neutrophil) يزيد عن حد معين.
قد يسبب استعمال دواء زيف-أفليبيرسيبت زيادة خطر الإصابة بإسهال شديد، لا سيما عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة، الأمر الذي يستدعي مراقبة هؤلاء المرضى في حال ظهور أعراض الجفاف عليهم، ومعالجة الجفاف بالطرق المناسبة.
قد يسبب استعمال دواء زيف-أفليبيرسيبت في حالات قليلة تطور متلازمة الاعتلال الدماغي الخلفي الانعكاسي، حيث يوصى في حال ظهور أعراض هذه المتلازمة التحقق من التشخيص باستعمال التصوير بالرنين المغناطيسي (بالانجليزية: Magnetic Resonance Imaging)، وفي حال تأكيد التشخيص يجب التوقف عن استعمال الدواء.
يصنف دواء زيف-أفليبيرسيبت ضمن الفئة سي من فئات السلامة أثناء الحمل (بالانجليزية: Pregnancy Category C)، حيث أنه لا يوجد دراسات علمية كافية حول تأثير الدواء على النساء الحوامل، إلا أن الدراسات الحيوانية، والآلية التي يعمل بها دواء زيف-أفليبيرسيبت تشير إلى إمكانية تسببه بأضرار للجنين، لذلك ينبغي عدم استعمال دواء زيف-أفليبيرسيبت خلال فترة الحمل إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة منه تفوق المخاطر المحتملة له.
ينبغي على النساء النشطات جنسياً اللواتي يتلقين دواء زيف-أفليبيرسيبت استعمال وسائل منع الحمل الفعالة طيلة فترة استعمال الدواء، والاستمرار باستعمالها لمدة 1- 3 شهور على الأقل بعد التوقف عن استعمال الدواء.
لا يوجد بيانات حول إمكانية طرح دواء زيف-أفليبيرسيبت في حليب الأم، أو حول تأثير الدواء على إنتاج الحليب لدى الأم، أو حول تأثير الدواء على الطفل الرضيع، إلا أن الأمهات اللواتي يتلقين دواء زيف-أفليبيرسيبت يجب عليهن عدم ارضاع أطفالهن لتجنب المخاطر المحتملة للدواء على صحة الأطفال.
قد يسبب استعمال دواء زيف-أفليبيرسيبت حدوث اختلال في وظائف الجهاز التناسلي عند الذكور والإناث خلال فترة استعمال الدواء بناء على الدراسات الحيوانية، لذلك يجب الحرص على استعمال أحد وسائل منع الحمل الفعالة (لكل من الرجال والنساء) طيلة فترة استعمال الدواء، وبعد التوقف عن استعماله لمدة 3 شهور على الأقل.
اقرأ أيضاً: الفحوصات المهمة للوقاية من سرطان القولون
تسجيل دخول 
اسأل سينا 
...
