أسئلة واجابات طبية أمراض الغدد الصماء

تحياتي لك. عادةً ما يتوقف الطول عن الزيادة لدى الذكور في الفترة العمرية ما بين 18 - 20 عام، ومع ذلك يمكنك زيارة طبيب الغدد الصماء والعظام لتقييم الوضع الصحي، والتحقق مما إذا كان هناك إمكانية لزيادة الطول وفقًا لنتائج التشخيص.

للتوضيح أكثر، يجري طبيب الغدد الصماء الفحوصات المخبرية اللازمة لقياس مستويات الهرمونات في الجسم، مثل هرمون النمو، والذي يلعب دورًا مهمًا في دعم نمو العظام وبنيتها، وفي حال كانت مستوياته منخفضة، فقد يصف هرمون النمو البشري الصناعي لتعزيز النمو، بينما يوصي طبيب العظام بإجراء الفحوصات التصويرية للتحقق مما إذا كانت صفائح النمو في العظام لا تزال مفتوحة، مما يعني أن هناك فرصة لاكتساب بضع سنتيمترات من الطول.

فيما يلي بعض النصائح والتوجيهات التي قد يوصي بها الأطباء لزيادة الطول إذا كان ذلك ممكنًا:

• تناول الأطعمة الصحية الغنية بالعناصر الغذائية الضرورة لدعم النمو، مثل البروتين، والكالسيوم، وفيتامين D، ومن الأمثلة عليها:
  • اللحوم.
  • الدواجن.
  • الأسماك.
  • البقوليات.
  • الحبوب الكاملة.
  • البيض.
  • الحليب ومنتجاته.
  • المكسرات والبذور.
• مارس التمارين الرياضية بانتظام، والتي قد تدعم بنية العظام وقوتها، مثل:
  • التمارين الهوائية، كالمشي، والسباحة، والركض، والقفز.
  • تمارين التمدد، كاليوغا.
  •  تمارين المقاومة.
• تناول المكملات الغذائية بعد استشارة الطبيب، مثل مكملات الكالسيوم وفيتامين D.
• احصل على قسط كافِ من النوم.
• حافظ على وضعية الجسم الجيدة، وتجنب الانحناء أو الوضعيات الخاطئة المضرة بالعمود الفقري.

للمزيد:

• كيف تستطيع زيادة طولك بعد عمر ال 21 سنة؟
• علاج قصر القامة، للأطفال والبالغين
  

تحياتي لك. يهدف النظام الغذائي لمريض السكري إلى الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية من خلال تناول الأطعمة الصحية المتوازنة، وفيما يلي أبرز النصائح الغذائية والنظام الغذائي المناسب لمريض السكري:

• تناول وجبات طعام أصغر حجمًا وأكثر تكرارًا على مدار اليوم؛ للحفاظ على مستويات سكر الدم الطبيعية.
• تأكد من حجم الحصص الغذائية؛ لتجنب الإفراط في تناول الطعام.
• حافظ على تناول وجبات الطعام في أوقات محددة، وتجنب نسيان أي منها.
• تناول مصادر الكربوهيدرات المعقدة الغنية بالألياف عوضًا عن المكررة، بما في ذلك:
  • الفواكه ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض، مثل التفاح، والكمثرى، والتوت، والجريب فروت، والكرز، والخوخ.
  • الخضروات ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض، مثل البروكلي، والخيار، والسبانخ، والكوسا، والفلفل الحلو، والزهرة.
  • الحبوب الكاملة، مثل القمح الكامل، والشوفان، والأرز البني، والكينوا، والشعير.
  • البقوليات، مثل العدس، والفول، والفاصولياء.
• تناول الأطعمة الغنية بالبروتين، مثل اللحوم الخالية من الدهون، والدواجن، والأسماك، والبيض، والبقوليات، والحليب ومشتقاته قليلة أو خالية الدسم.
• تناول مصادر الدهون الصحية، مثل الزيوت النباتية، والأفوكادو، والمكسرات.
• قلل من تناول الأطعمة الدهنية، والمقلية، والسكرية، والمالحة.

بالإضافة لذلك، أنصحك بشرب كمية كافية من الماء، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، ومراقبة مستويات السكر في الدم، إلى جانب تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب لإدارة مرض السكري.

للمزيد:

• كيفية اختيار أكلات لمرضى السكري تناسب وضعهم الصحي
• أطعمة ومشروبات لخفض السكر في الدم

تقع الغدد اللبنية أو ما تسمى الغدد الحليبية في الثدي فوق العضلة الصدرية الكبيرة، وتوجد عند كل من الذكور والإناث على حد سواء إلا أنها لا تكون وظيفية إلا عند الأنثى فقط، وتشمل أهم وظائف الغدد اللبنية ما يلي:

• إعطاء الثدي الشكل المميز الخاص بالإناث، حيث أنه يتم تغليف الغدة الثديية عند الأنثى بالدهون لإعطائها الشكل المميز.
• إفراز الحليب في مراحل الحمل الأخيرة استعداداً للرضاعة الطبيعية بعد الولادة، وذلك بتأثير من هرمون البرولاكتين.

تجدر الإشارة إلى أنه يتم التحكم بالغدد اللبنية أو غدة الثدي عن طريق الهرمونات خلال مراحل الحياة المختلفة، ويمكن توضيح ذلك كما يلي:

• يعمل هرمون الإستروجين خلال مرحلة البلوغ على تحفيز تكاثر الخلايا الأقنوية من أجل تشكيل قنوات لمرور الحليب، مع تحفيز تشكيل فروع لها.
• يعمل هرمون البروجيسترون بعد مرحلة التبويض على تمايز الخلاي الأقنوية إلى خلايا منتجة للحليب مع بعض الخلايا العضلية لتحفيز إخراج الحليب.
• بعد انتهاء مرحلة الرضاعة الطبيعية وعودة مستويات الهرمونات لطبيعتها، تبدأ الغدد اللبنية بالتقلص ويصغر حجمها ولكن لا يعود كالسابق.
• بعد انقطاع الطمث تبدأ الغدد اللبنية تتقلص وتصاب بالضمور، ويتم استبدالها بنسيج ضام وأنسجة دهنية.

للمزيد:

• توسع قنوات الحليب لدى المراة

يمكن أن تسبب حقن هرمون التستوستيرون كغيرها من العلاجات المستخدمة بعض الآثار الجانبية، ومن أبرز الآثار الجانبية التي قد تسببها حقن هرمون التستوستيرون ما يلي:

• رد الفعل التحسسي نتيجة حقن التستوستيرون أو أي من مكونات الحقنة، ومنها الطفح الجلدي والحكة والتورم في الشفاه أو الوجه أو اللسان وغيرها.
• حدوث ألم وتورم في الساقين مع ألم في الصدر وضيق في التنفس، وقد تعد هذه من العلامات الخطيرة التي قد تدل على وجود جلطة في الأوردة العميقة.
• حدوث ألم وضيق في الصدر مع ضيق التنفس والدوار، وقد تعد هذه من العلامات الخطيرة التي قد تدل على النوبة القلبية.
• ارتفاع مستويات وقراءات ضغط الدم.
• ألم في البطن مع الغثيان واصفرار الجلد وبياض العين والشعور بالضعف والتعب، وقد تعد هذه من العلامات الخطيرة التي قد تدل على وجود مشاكل في الكبد.
• حدوث التقلبات المزاجية بصورة مستمرة.
• حدوث انتصاب مؤلم يستمر لفترات طويلة.
• كثرة الشعور بالنعاس أثناء النهار مع الشخير أثناء النوم بصوت عالي، وقد تعد هذه من العلامات الخطيرة التي قد تدل على وجود توقف التنفس أثناء النوم.
• شعور الشخص بالاكتئاب وظهور الأفكار الانتحارية.
• كثرة ظهور حب الشباب أو تفاقمها.
• تغيرات في الأداء الجنسي وفي الرغبة الجنسية.
• حدوث ألم واحمرار موضع الحقنة.

ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص خلال فترة العلاج باستخدام حقن هرمون التستوستيرون حتى يتم تجنب أي آثار جانبية وأي مضاعفات محتملة، مع ضرورة زيارة الطبيب المختص في حال حدوث أي آثار جانبية شديدة أو عدم القدرة على تحمل أي منها.

للمزيد:

• أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون
• طرق زيادة هرمون التستوستيرون عند الرجال

يعد هرمون التستوستيرون من الهرمونات الجنسية التي يتم تصنيعها بصورة طبيعية في الجسم، إلا أنه في بعض الحالات قد يعاني الشخص من انخفاض في مستويات هرمون التستوستيرون وهذا قد يتطلب اللجوء إلى أخذ هرمون التستوستيرون من مصادر خارجية ومن أبرو أنواع حقن التستوستيرون المتاحة ما يلي:

• التستوستيرون سيبيونات: حيث أنه من أنواع الهرمونات التي يمكن حقنها عن طريق العضل كل 1-4 أسابيع حسب ما يحدده الطبيب المختص، مع إمكانية أخذ الجرعة بأمان في المنزل أو اللجوء للطبيب من أجل حقنها. ويجب العلم أن تأثير حقن التستوستيرون سيبيونات قد تستغرق عدة أسابيع حتى يتم ملاحظة تأثيرها، ويتم تحديد الجرعة بناء على العمر والآثار الجانبية والاستجابة للجرعات.
• إينونثات التستوستيرون: حيث أنها من الهرمونات التي يتم حقنها إما تحت الجلد كل أسبوع أو عن طريق العضل كل 1-4 أسابيع.
• أنديكانوات التستوستيرون: حيث أنها حقنة تعطى عن طريق العضل كل 4 أسابيع، إلا أنه بعد الجرعة الثالثة يتم إعطاء بقية الحقن كل 10 أسابيع. 

ينصح بضرورة تجنب استخدام أي من أنواع حقن هرمون التستوستيرون دون الرجوع للطبيب المختص أولاً، حيث يجب أن يتم تقييم الحالة أولاً وتحديد السبب وعلاجه، فضلاً عن وضع خطة وطريقة وجرعة ومدة العلاج عن طريق حقن هرمون التستوستيرون منعاً لحدوث أي مضاعفات.

للمزيد:

• ما العلاقة بين هرمون التستوستيرون والانتصاب للرجال؟
• طرق زيادة هرمون التستوستيرون عند الرجال

يمكن أن ترتفع مستويات هرمون التستوستيرون عند الرجال بصورة طبيعية خلال مراحل معينة من حياتهم، ويمكن توضيح ذلك كما يلي:

• تبدأ مستويات هرمون التستوستيرون بالارتفاع منذ تطور الجنين في رحم الأم، حيث أن وجود مستويات هرمون التستوستيرون ضمن الحد الطبيعي في هذه المرحلة له دور في تطور الجهاز التناسلي الذكري بالإضافة إلى طريقة عمل كل من الدماغ الأيمن والأيسر.
• تبلغ مستويات هرمون التستوستيرون ذروتها عند عمر 18 سنة، حيث أنها تستمر بالارتفاع أثناء مرحلة البلوغ والمراهقة حتى تصل ذروتها عند 18 سنة، وتبدأ بالانخفاض سنوياً بنسبة 2% بعد بلوغ الرجل عمر 30 سنة.

إلا أنه يوجد بالمقابل بعض الحالات المرضية التي تستدعي ضرورة إجراء التحاليل لاستبعادها، والتي قد تسبب ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون عند الرجال في أي مرحلة من مراحل حياتهم، ومن أبرز هذه الحالات ما يلي:

• تناول هرمون التستوستيرون الاصطناعي أو مكملات التستوستيرون من مصادر خارجية، مثل الحبوب أو الحقن وغيرها.
• تضخم الغدة الكظرية الخلقي.
• وجود ورم في الخصية.
• وجود ورم في الغدة النخامية أو الكظرية.
• مشاكل الغدة النخامية مثل متلازمة كوشينغ وغيرها.

للمزيد:

• ما العلاقة بين هرمون التستوستيرون والانتصاب للرجال؟
• أسباب ارتفاع هرمون التستوستيرون عند الرجال