دواء الترامادول هو مسكن ألم ينتمي إلى فئة المواد الأفيونية المصنعة يستخدم في حالات الألم المتوسط والشديد التي لم تستجب لأنواع المسكنات الأخرى، وقد يساء استخدامه من قبل البعض ما يؤدي إلى وقوعهم في الإدمان وتعرضهم لأضرار الترامادول الخطيرة، ولا يقتصر الأمر على إساءة استخدامه فحتى استعماله فترات طويلة بالجرعات الموصوفة قد يؤدي إلى إدمانه وحدوث آثار جانبية. [1] [2]
تعرف في هذا المقال على ما هي أضرار تناول الترامادول على الجسم، ومخاطر استخدامه على الأطفال وأثناء فترة الحمل والرضاعة.
محتويات المقال
أضرار الترامادول
يمكن أن يتسبب الترامادول في حدوث آثار جانبية عند استخدامه كغيره من الأدوية، ولكن بمرور الوقت قد يؤدي الترامادول إلى أضرار خطيرة كالإدمان والإصابة بأمراض مزمنة. [2]
تشمل أضرار الترامادول على المدى البعيد ما يلي:
- الوقوع في الإدمان
يعد الإدمان أحد مخاطر الترامادول، حيث أن استخدام الترامادول عدة أسابيع أو أشهر يؤدي إلى حدوث تغيرات في كيمياء المخ تسبب تكيف الجسم عليه، وعندها يحتاج الشخص لزيادة الجرعة للحصول على نفس التأثير، ولا يستطيع التوقف عن استخدامه. [2] [3]
تجدر الإشارة إلى أن إدمان الترامادول قد يحدث حتى من الجرعات الموصوفة، ولكن يزيد سوء استخدامه من خطر الوقوع في الإدمان، كما يعد الأشخاص الذين لديهم تاريخ من تعاطي المخدرات أكثر عرضة لإدمان الترامادول. [2]
يؤدي إدمان الترامادول إلى حدوث أعراض انسحاب عند التوقف عن استخدامه فجأة، وتشمل أعراض الترامادول الانسحابية ما يلي: [4]
- الشعور بالضيق أو القلق.
- اتساع حدقة العين.
- فرط التعرق والارتعاش.
- تدميع العين وسيلان الأنف.
- ارتفاع ضغط الدم وسرعة ضربات القلب.
- زيادة معدل التنفس.
- الغثيان والقيء.
- فقدان الشهية.
- تقلصات البطن والإسهال.
- آلام العضلات والمفاصل.
- مشاكل النوم.
- التدهور المعرفي
تتضمن أضرار الترامادول عند استخدامه فترات طويلة الإصابة بضعف الإدراك وبطء ردود الفعل؛ مما يتسبب في عدم القدرة على أداء المهام الصعبة أو المعقدة، وكذلك وقوع أضرار على الفرد ومن حوله، فعلى سبيل المثال قد يؤدي بطء الاستجابة أثناء القيادة إلى زيادة خطر الحوادث. [2]
- الإصابة بأمراض عصبية
قد يظهر تأثير الترامادول على المخ عند استخدامه فترة طويلة في صورة الإصابة باضطرابات عصبية، مثل: [5]
- مرض ألزهايمر.
- مرض باركنسون.
- متلازمة السيروتونين.
- التشنجات.
- قصور الغدة الكظرية
يمكن أن يتسبب الترامادول في الإصابة بقصور الغدة الكظرية، ويظهر ذلك في صورة: [4]
- الشعور بالتعب العام.
- ضعف العضلات.
- آلام البطن.
- مشاكل في الكبد
قد تشمل أضرار الترامادول على الكبد زيادة احتمالية ارتفاع إنزيمات الكبد، أو الإصابة بالتهاب الكبد، وربما يصل الأمر إلى فشل الكبد عند استخدامه بجرعات عالية أو استعماله فترة طويلة. [6]
- مشاكل الكلى
غالبًا لا يسبب الترامادول أضرارًا على الكلى عند تناوله بالجرعات الموصوفة، ولكن تكمن الخطورة على الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن. [7]
يمكن أن تزيد احتمالية ظهور أضرار الترامادول على الكلى عند تناوله بجرعات عالية فقد يتسبب في الإصابة بفشل كلوي حاد؛ لذا ينبغي الالتزام بالجرعة الموصوفة. [7]
اقرأ أيضًا: طرق الاقلاع عن الترامادول
أضرار الترامادول شديدة الخطورة
يمكن أن يتسبب الترامادول في الإصابة بالعديد من المشاكل الصحية الخطيرة التي قد تهدد الحياة إذا لم تعالج على الفور، ومن هذه المخاطر ما يلي: [8]
- تثبيط التنفس
يعد أحد أبرز مخاطر تعاطي الترامادول حدوث تثبيط خطير للجهاز التنفسي؛ مما يؤدي إلى صعوبة التنفس، وحدوث فشل في التنفس، وربما الغيبوبة والوفاة. [8]
تشمل أعراض تثبيط التنفس ما يلي: [4]
- بطء التنفس.
- التنفس الضحل والسطحي.
- الدوخة والارتباك.
- الإغماء.
لذا ينصح بتناول الترامادول بالجرعات الموصوفة، وتجنب استخدامه فيمن يعانون من مشاكل الجهاز التنفسي، مثل الربو أو أمراض الرئة. [8]
جدير بالذكر أن التثبيط التنفسي يعد أكثر شيوعًا في كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف عام، كما يزيد من خطر حدوثه شرب الكحول أو تعاطي المخدرات بالتزامن مع استعمال الترامادول. [8]
- متلازمة السيروتونين
تحدث متلازمة السيروتونين نتيجة تراكم السيروتونين في الجسم وتعد من أضرار الترامادول الخطيرة، وتختلف شدة الأعراض من حالة لأخرى فقد تظهر خفيفة في بعض الحالات، بينما في حالات أخرى تكون شديدة إلى درجة تهدد الحياة. [3]
تشمل أعراض متلازمة السيروتونين ما يلي: [3] [4]
- سرعة ضربات القلب.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- صلابة العضلات.
- فقدان التناسق العضلي.
- إسهال.
- غثيان وقيء.
- هلاوس.
- التهيج.
- غيبوبة.
اقرأ أيضًا: مخاطر الإدمان على الأدوية
- عدم انتظام ضربات القلب
قد تتضمن أضرار الترامادول على القلب الإصابة باضطراب في نظم القلب في صورة إطالة فترة كيو تي (بالإنجليزية: QT Prolongation) وهي حالة خطيرة تؤثر على إيقاع القلب ويمكن أن تسبب الوفاة. [3]
يزيد من خطر الإصابة بإطالة فترة كيو تي تناول جرعة عالية من الترامادول، أو تناوله بالتزامن مع أدوية أخرى تسبب إطالة فترة كيو تي. [3]
- النوبات
يمكن أن يؤدي تناول الترامادول إلى الإصابة بالنوبات، لا سيما عند تناوله بجرعات عالية أو مع أدوية أخرى، بالإضافة إلى ذلك، قد يزيد من خطر حدوثها وجود تاريخ من الإصابة بالحالات الآتية: [8]
- الصرع.
- إصابات الرأس.
- اضطرابات التمثيل الغذائي.
- عدوى الجهاز العصبي المركزي.
كذلك يزيد من خطر الإصابة بالنوبات استخدام الأدوية والمواد التالية بالتزامن مع الترامادول: [8]
- مضادات الاكتئاب.
- مثبطات الشهية.
- المواد الأفيونية الأخرى.
اقرأ أيضًا: سوء استخدام الأدوية والوقاية من مخاطرها
أضرار الترامادول على الأطفال والمراهقين
يعد الأطفال أكثر عرضة للإصابة بأضرار الترامادول خاصة تثبيط التنفس وربما الوفاة نظرًا لسرعة استقلاب جسم الطفل للترامادول؛ لذا يجب عدم استخدام هذا الدواء في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. [6]
علاوة على ذلك، يمنع استعمال الترامادول في الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و18 عامًا بعد إجراء جراحة استئصال اللوزتين أو اللحمية، أو في حالة الإصابة بالأمراض الآتية: [3] [6]
- انقطاع التنفس أثناء النوم.
- أمراض الرئة.
- الأمراض العضلية العصبية.
- السمنة.
أضرار الترامادول على الحامل
يصنف الترامادول من فئة السلامة أثناء الحمل C؛ لذا لا ينبغي استخدامه أثناء الحمل إلا تحت إشراف الطبيب بعد الموازنة بين الفوائد المرجوة والمخاطر المحتملة. [4]
قد يؤدي تناول الألم للترامادول فترة طويلة أثناء الحمل إلى ظهور أعراض انسحابية على المولود في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة، وهي حالة يمكن أن تؤدي إلى وفاة الطفل في حال عدم تلقي العلاج.
تتضمن أعراض الانسحاب التي قد تظهر على المولود ما يلي: [4]
- التهيج والبكاء الشديد.
- فرط النشاط.
- الارتعاش.
- القيء والإسهال.
- حدوث اضطراب في النوم.
- عدم زيادة وزن الطفل.
اقرأ أيضًا: أضرار الأدوية النفسية
أضرار الترامادول على الرضاعة
يمر دواء الترامادول عبر حليب الأم وقد يسبب أضرارًا خطيرة على الرضيع، مثل تثبيط التنفس وربما الوفاة؛ لذلك يمنع استخدام الترامادول أثناء فترة الرضاعة الطبيعية. [4]
نصيحة الطبي
ينبغي الحرص على الالتزام باستخدام الترامادول بالجرعات الموصوفة بدقة، فقد يؤدي إساءة استخدامه إلى الاعتماد عليه وإدمانه، وكذلك الإصابة بالعديد من المضاعفات الخطيرة التي قد تهدد الحياة.