ادمان الترامادول | Tramadol Addiction

ادمان الترامادول

ما هو ادمان الترامادول

الترامادول (بالإنجليزية: Tramadol) هو مادة أفيونية اصطناعية تستخدم لعلاج الآلام الشديدة أو المزمنة، وتباع تحت أسماء دوائية تجارية مختلفة. ويعتبر الترامادول دواء مسكن بوصفة طبية، ولا يجوز تداوله دون استشارة الطبيب، حيث يمكن أن يتطور الاعتماد على الترامادول بعد الاستخدام المستمر له، الأمر الذي قد يؤدي إلى إدمان الترامادول.

يشبه الترامادول مسكنات الألم الأفيونية الأخرى، مثل الكوديين والمورفين، حيث يعمل الترامادول عن طريق الارتباط بمستقبلات الأفيون في الدماغ لمنع إشارات الألم، فالهدف منه هو المساعدة على تخفيف الألم إلى حد كبير ولكنه لا يعمل على معالجة مسبب الألم. كذلك يعمل الترامادول على منع تثبيط امتصاص السيروتونين والنورادرينالين، واللذان يعتبران ناقلات عصبية مهمة في الدماغ لها دور في عملية إدراك الألم.

يتم وصف الترامادول من قبل الأطباء عادةً بعد العمليات الجراحية، ويمكن وصفه أيضاً للمساعدة في تسكين الألم المزمن الناتج عن السرطان أو الاعتلال العصبي. يتوفر الترامادول بأشكال دوائية مختلفة، بما في ذلك أقراص، وكبسولات، وحقن.

كذلك هناك نوعين من الترامادول وفقاً لسرعة بدء المفعول. فهناك ترامادول سريع المفعول، حيث يبدأ مفعوله في تسكين الألم خلال 30 – 60 دقيقة، ويستمر تأثيره ما يقارب 4 – 6 ساعات، وتستخدم عادةً جرعة بمقدار 50 – 100 مغ من الترامادول لتسكين قصير المدى للألم الحاد. أما النوع الآخر فهو الترامادول بطيء المفعول، حيث يتحرر بشكل تدريجي في الجسم مع مرور الوقت، لذا يستغرق وقتاً أطول حتى بدء فعاليته في تسكين الألم، ولكن يستمر تأثيره لمدة 12 – 24 ساعة، وتستخدم عادةً جرعات بمقدار 100 – 300 مغ من الترامادول لتسكين الألم المزمن على المدى الطويل.

يواجه بعض المستخدمين لدواء ترامادول أعراض انسحابية عند التوقف عن استخدام الترامادول، مما يسبب أعراض مثل التهيج، والاكتئاب، وأعراض تشبه الانفلونزا. ويشيع إساءة استخدام الترامادول بسبب الاعتقاد الخاطئ بأنه لا يسبب الإدمان، ولكنه في الحقيقة من الأدوية التي تسبب آثار جانبية عديدة، ويمكن تطور الإدمان على الترامادول عند استخدامه بجرعات عالية وبطريقة خاطئة.

يتسم إدمان الترامادول بخاصيتين أساسيتين، وهما:

  • التعود (بالإنجليزية:Tolerance)، ويعني أن جرعة الترامادول المعتادة تتوقف عن إعطاء التأثير المطلوب مع الاستخدام المتكرر، مما يدفع المصاب بالإدمان لأخذ جرعات أكبر فأكبر من الدواء للحصول على الأثر ذاته.
  • الاعتماد (بالإنجليزية:Dependence)، وهي أن الجسم يتأقلم مع وجود الترامادول عند الاستخدام المتكرر، مما يؤدي لأعراض انسحابية في حال التوقف عن أخذه.

اقرأ أيضاً: ادمان المورفين

هناك بعض السلوكيات من إساءة الاستخدام للترامادول قد تؤدي إلى إدمان الترامادول، وتشمل:

  • استخدام الترامادول دون وصفة طبية.
  • تناول الترامادول بجرعات أعلى من تلك الموصوفة من قبل الطبيب.
  • تناول عقار ترامادول لمدة أطول من تلك الموصوفة من قبل الطبيب.
  • خلط الترامادول بمواد أخرى لمضاعفة تأثيره.

اقرأ أيضاً: ادمان الحشيش

يمكن أن يتطور اعتماد الجسم على الترامادول بعد الاستخدام المستمر، وهذا يمكن أن يؤدي إلى إدمان الأدوية. وهناك أعراض مختلفة يسببها إدمان الترامادول، منها أعراض عصبية، ومنها سلوكية وجسدية. نوضح فيما يلي هذه الأعراض:

أعراض ادمان الترامادول على الجهاز العصبي

قد يتسبب الترامادول فى تثبيط للجهاز العصبي والجهاز التنفسي، مما قد يؤدي إلى صعوبة فى التنفس، الغيبوبة، الموت المفاجئ، الاكتئاب الحاد، الرغبة فى الانتحار، القلق والتوتر من حين لآخر، ومن الأعراض الأخرى:

  • تقلبات مزاجية حادة وغير اعتيادية.
  • العدوانية والغضب الزائد أو عدم تقدير الأمور بطريقة صحيحة.
  • النعاس المفرط.
  • صعوبة التركيز.
  • العطاس المتزايد.
  • التعرق المفرط.
  • الرعشة والقشعريرة الباردة.
  • الصداع.
  • تشنجات دماغية، وخصوصاً عند أخذ أكثر من 400 مغ يومياً من الترامادول لفترات طويلة أو تناول الترامادول مع مضادات الاكتئاب.
  • متلازمة السيروتونين، وهي حالة طارئة شديدة الخطورة تحدث عند تناول الترامادول مع مضادات الاكتئاب بشكل يزيد من إنتاج الناقل العصبي سيروتونين بشكل مفرط. وتسبب متلازمة السيروتونين تصلب أو تشنج عضلي، وحالة من الهياج، ورجفة، واختلال في التوازن، وغيبوبة، وقد تؤدي إلى الوفاة إن لم تعالج.

للمزيد: إدمان البنزوديازبين

اعراض ادمان الترامادول الجسدية

  • التقيؤ والغثيان.
  • فقدان الشهية.
  • جفاف الفم.
  • حرقة المعدة.

اعراض ادمان الترامادول السلوكية

  • الاستخدام القهري للترامادول.
  • الانسحاب الاجتماعي.
  • إهمال النظافة.
  • إهمال المسؤوليات العائلية، والوظيفية، والدراسية.
  • الإكثار من زيارة الأطباء للحصول على أكبر كمية ممكنة من الترامادول.

اعراض الترامادول الانسحابية

تظهر الأعراض الانسحابية على الشخص المدمن عند محاولته الإقلاع عن الإدمان، وقد تتداخل أعراض الانسحاب الناجمة عن الترامادول مع الأعراض الانسحابية للمواد المخدرة ومضادات الاكتئاب، وتشمل:

  • التعرق الزائد.
  • العطس.
  • سيلان الأنف.
  • تشنج العضلات.
  • صعوبة النوم.
  • الإسهال.
  • الشعور بالذعر.
  • الإصابة بالنوبات، وهو أمر نادر الحدوث ولكنه محتمل عند الاستخدام الطويل المزمن للترامادول.
  • الهلوسة، وهو أمر نادر الحدوث.
  • ألم في المعدة.
  • خدران في الأطراف.
  • الارتباك.

للمزيد: مضاعفات الإدمان

يمكن طلب إجراء اختبارات خاصة تبين وجود الترامادول في الجسم، ولكن تختلف مدة بقاء الترامادول في اللعاب، والدم، والبول، والشعر، وذلك كما يلي:

  • اللعاب: يمكن اكتشاف الترامادول في اللعاب لمدة تصل إلى 48 ساعة بعد تناوله.
  • الدم: يمكن الكشف عن الترامادول في الدم لمدة تصل إلى 48 ساعة بعد تناوله.
  • البول: يمكن اكتشاف الترامادول في البول لمدة 24 إلى 72 ساعة بعد تناوله.
  • الشعر: يمكن اكتشاف الترامادول في الشعر لمدة 30 إلى 90 يوماً بعد تناوله.

هناك بعض العوامل التي قد تؤثر على مدة بقاء الترامادول في الجسم، وتشمل:

  • مقدار جرعة الترامادول المتناولة.
  • عدد مرات تناول الترامادول، حيث كلما زاد عدد مرات تناول الترامادول فإن آثاره تبقى في الجسم لمدة زمنية أطول.
  • طريقة تناول الترامادول، حيث أن امتصاص الترامادول عن طريق الحقن يتم بشكل أسرع، كذلك يتم إفرازه والتخلص منه على نحو أسرع عن غيرها من الطرق.
  • عملية التمثيل الغذائي الخاصة بالشخص، حيث قد يؤدي بطئ عملية التمثيل الغذائي إلى زيادة الوقت الذي يستغرقه الجسم في التخلص من الترامادول.
  • العمر، حيث قد يستغرق الجسم وقت أطول للتخلص من الترامادول بعد عمر 75 عام.

كما يتم تشخيص إدمان الترامادول عند تحقيق بعض أو كل المعايير المقترحة من الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين، وهي:

  • عدم قدرة الشخص على التحكم بجرعات الترامادول التي يتناولها، أي أنه قد ينتوي تناول جرعات بسيطة لينتهي به الأمر بتناول جرعات مفرطة.
  • عدم القدرة على التوقف عن تناول الدواء رغم رغبة الشخص بذلك.
  • استثمار غالبية الوقت والمال في محاولة الحصول على الترامادول وتناوله.
  • اشتهاء الترامادول بشكل كبير.
  • التوقف عن تحمل مسؤولية العمل، أو العائلة، أو الدراسة وتقديم الإدمان عليها من حيث الأولوية.
  • تأثير الإدمان بشكل سلبي على علاقات الشخص المدمن.
  • فقدان الاهتمام بأي أنشطة أو أحداث، وتوجيه الاهتمام نحو الإدمان وحده.
  • استخدام الترامادول بشكل يهدد صحة المصاب بالإدمان.
  • الاستمرار باستخدام الترامادول رغم آثاره الجسدية والنفسية السيئة.
  • التعود.
  • الانسحاب النفسي والجسدي عند التوقف عن أخذ الترامادول.

يعتبر إدمان المخدرات أمر صعب ومؤلم للشخص المدمن ولمن حوله ومن يهتمون به، ولكن بدلاً من مواجهة المدمن أو من حوله لمشكلة الإدمان لوحدهم فإنه ينصح بالتواصل مع الخبراء الذين يمتلكون المهارات اللازمة لمساعدة المدمن على التخلص من إدمانه.

تتوفر عدة خيارات علاجية لإدمان الترامادول، منها طريقة إعادة التأهيل والتي تتم عادةً في المستشفى أو في مراكز الإقلاع عن الإدمان، ويتم إعادة التأهيل على مرحلتين كما يلي:

  • المرحلة الأولى

تهدف المرحلة الأولى من إعادة التأهيل إلى التخلص من السموم وتخفيف أعراض الانسحاب، والتي تكون شديدة جداً في الأيام الأولى من محاولة الإقلاع عن الإدمان. ويتم ذلك عن طريق تخليص الجسم من المادة المخدرة بالتدريج وبطريقة مجدولة تخفف من حدة الأعراض. ودور الطبيب في هذه المرحلة يتمثل بمراقبة المريض والتعامل مع أية مضاعفات أو مشاكل صحية خلال فترة الإقلاع.

يوفر الإقلاع عن الإدمان تحت رعاية طبية فرصاً أكبر للنجاح، لأنها مرحلة صعبة، وقد تستمر عملية الانسحاب بين عدة أيام إلى أسبوع أو أكثر، وخلال تلك الفترة، قد يتم الاستعانة ببعض الأدوية للمساعدة في تخفيف أعراض الانسحاب، وهذه الأدوية يمكن أن تساعد في تخفيف الأرق، وآلام المعدة، والصداع، والإسهال، والضيق والقلق الذي يحدث أثناء عملية التخلص من السموم.

  • المرحلة الثانية

تتمثل المرحلة الثانية بتأهيل الشخص على العيش دون تعاطيه المخدرات أو الدواء الذي أدمن عليه، حيث أنه بعد انسحاب السموم من الجسم، يبدأ العمل على علاج الإدمان نفسياً، إذ على الرغم من أن السبب الأولي لتناول الترامادول قد يكون لتسكين الألم، إلا أن تطور إدمان الترامادول قد يكون ورائه أسباب أعمق.

تستمر هذه المرحلة من 6 شهور إلى سنة تقريباً، يتلقى فيها المريض علاجاً روحانياً، وتعليمياً، وأسرياً، واجتماعياً، ونفسياً، ويمكن أن يصف الطبيب بعض الأدوية إن استدعت الحاجة لذلك. وتتضمن المرحلة الثانية من إعادة التأهيل عدة خيارات تساعد في استكمال العلاج من الإدمان، وتتضمن:

  • العلاج السلوكي المعرفي.
  • المقابلات الدافعية، والتي تخلق حافزاً لدى المريض لتبني سلوكيات وتغييرات إيجابية.
  • العلاج الاجتماعي والعائلي.
  • مجموعات الدعم.
  • العلاج المساند، مثل التغذية السليمة والرياضة.

للمزيد: تأهيل المدمن

كيف يمكن الوقاية من خطر الانتكاس؟

قد يواجه بعض المصابين بالإدمان خطر الانتكاس بعد الإقلاع عن الإدمان بنجاح، ويمكن التقليل من فرص الانتكاس عن طريق:

  • تجنب رفاق السوء والأماكن التي يمارس فيها إدمان المخدرات.
  • شغل الوقت واليوم بأنشطة مفيدة.
  • تعزيز الثقة بالذات.
  • التخطيط للمستقبل.
  • اتباع نمط حياة صحي، ويشمل ذلك الحفاظ على ممارسة الأنشطة الرياضية، والوزن الصحي، واتباع حمية غذائية متوازنة.
  • تعزيز العلاقات الاجتماعية مع الأهل والأصدقاء.
  • المتابعة مع الإخصائي بشكل دوري.

Carly Vandergriendt. How Long Does Tramadol Stay in Your System?. Retrieved on the 6th of July, 2020, from:

https://www.healthline.com/health/how-long-does-tramadol-stay-in-your-system

Jessica Caporuscio. What are the side effects of tramadol?. Retrieved on the 6th of July, 2020, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/325278

Brittany Tackett. 7 Signs You May Be Addicted to Tramadol. Retrieved on the 6th of July, 2020, from:

https://drugabuse.com/tramadol-addiction/

Jeffery Juergens. What is Addiction?. Retrieved on the 6th of July, 2020, from:

https://www.addictioncenter.com/addiction/

Jeffery Juergens. Signs of Tramadol Addiction. Retrieved on the 6th of July, 2020, from:

https://www.addictioncenter.com/opiates/tramadol/symptoms-signs/

American Addiction Centers. Is Tramadol Addictive? Retrieved on the 6th of July, 2020, from:

https://americanaddictioncenters.org/tramadol-abuse/withdrawal

Carly Vandergriendt. Tramadol Addiction. Retrieved on the 6th of July, 2020, from:

https://www.healthline.com/health/addiction/tramadol-addiction

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر

في إدمان

ما هي طريقه العلاج من الادمان الكيميائي وبالاخص الترامادول

العلاج يعتمد على فترة الادمان والجرعة ومد الاعتماد الجسدي والأعراض الانسحابية المرتبطة به، بما في ذلك النوبات. والقلق ، والاكتئاب ، والألم ، وتقلب المزاج الحاد ، والعدوانية ، والتعرق ، خفقان ، متلازمة تململ الساقين ، والعطس ، الأرق ، والهزات ، والصداع وغيرها. في معظم الحالات. والخطوة الأولى تكمن في التوقف عنه تحت اشراف الطبيب المعالج الذي قد يوصي المريض باستخدام مؤقت لمسكنات أخرى نمنع ظهور أعراض الانسحاب ، وعندها يحدد الوقت لوقف الترامادول بشكل تدريجي على مدى فترة من الزمن الذي سوف تختلف وفقا للمريض والجرعة والمدة ووفق الحالة الوظيفية لأعضاء الجسم

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

5 USD فقط

ابدأ الان ابدأ الان

5000 طبيب

يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

مصطلحات طبية مرتبطة بإدمان

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بإدمان