التهاب المريء (بالإنجليزية: Esophagitis) هو مرض يصيب أنسجة المريء، وهو الأنبوب الواصل بين الفم والمعدة، وقد ينتج الالتهاب عن عدوى بكتيرية، أو فيروسية، أو الفطريات. [1]
من الممكن أن يؤثر التهاب المريء على عملية بلع الطعام ويجعله أمرًا صعبًا على المريض، كما أن عدم علاج التهاب المريء من الممكن أن يؤدي إلى حدوث التقرحات في المريء وظهور الندب فيه، كما أنه يزيد من خطر الإصابة بمريء باريت. [1]
اضغط هنا واستشر طبيب من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع
يمكن تقسيم التهاب المريء إلى عدة أنواع، وذلك بناء على المسبب الرئيسي له، وتشمل ما يلي:
ينتج التهاب المريء اليوزيني (بالإنجليزية: Eosinophilic Esophagitis) بسبب كثرة اليوزينات في المريء، وهي إحدى أنواع كريات الدم البيضاء، وترتفع نسبتها نتيجة تعرض الفرد لأحد مسببات الحساسية كحبوب اللقاح، أو الشوكولاتة، أو الحليب، وغيرها من المواد. [2]
وعادة ما يحدث هذا النوع من التهاب المريء عند الأطفال، فوفقًا لمستشفى بوسطن للأطفال، يعاني طفل واحد من بين كل 10000 طفل من التهاب المريء اليوزيني. [2]
بناء على مسماه، يحدث التهاب المريء الارتجاعي (بالإنجليزية: Reflux Esophagitis) عادة نتيجة مرض الارتجاع المعدي المريئي، والذي يتمثل برجوع محتويات المعدة مثل الأحماض إلى المريء بشكل متكرر، حيث أن ذلك يسبب التهاب مزمن وتهيج في المريء. [2]
يحدث التهاب المريء الناجم عن الأدوية نتيجة عدم شرب كمية كافية من الماء مع بعض أنوع الأدوية، حيث أن ذلك يسبب تراكم الأدوية في المريء لفترة طويلة، مما يسبب تهيج المريء والتهابه. [2]
وتشمل الأدوية التي تسبب هذا النوع من التهاب المريء: [2]
يحدث التهاب المريء المعدي بسبب البكتيريا، أو الفيروسات، أو الفطريات، أو الطفيليات. ويعد هذا النوع نادر الحدوث، ولكن تزداد احتمالية الإصابة به لدى المرضى المصابين بضعف في الجهاز المناعي، وذلك إما بسبب استخدام بعض أنواع الأدوية، أو الإصابة بأحد الأمراض، مثل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، أو الإيدز، أو السرطان، أو مرض السكري. [2]
اقرأ أيضًا: تأثير ارتجاع المريء على صحة الفم والأسنان
يحدث التهاب المريء نتيجة حدوث العدوى أو التهيج في المريء، لذا من الممكن تقسيم أسباب التهاب المريء بناء على ذلك كالآتي: [3] يمكن أن يحدث التهاب المريء نتيجة العدوى الفيروسية، أو الفطرية، أو البكتيرية، وخاصة لدى المرضى الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي، كمرضى السكري، أو المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. ومن أنواع العدوى التي يمكن أن تكون سبب التهاب المريء: يعد حدوث التهيج في المريء أحد أسباب التهاب المريء، ومن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة به، ومن الأسباب المحتملة لحدوث تهيج في المريء: [1,2,3] يوجد علاقة ما بين التهاب المريء والأكل، حيث إن هناك عدد من الأطعمة التي تسبب التهاب المريئي، ومنها: [1,2,3,4] اقرأ أيضًا: مرض حساسية المريءالتهاب المريء بسبب العدوى
التهاب المريء بسبب التهيج
التهاب المريء بسبب الأكل
من أعراض التهاب المريء التي يمكن أن يعاني منها المريض ما يلي: [1,2,3,4] اقرأ أيضًا: الاحساس بوجود شيء عالق في الحلق إن أول علامات التهاب المريء عند الأطفال الرضع هي أن الطفل الرضيع قد يواجه صعوبة في الرضاعة، ويجب زيارة الطبيب في حال كان الطفل يعاني من: [2]
أعراض التهاب المريء عند الأطفال
يقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني للمريض ومراجعة سجله الطبي، ومن ثم يقوم الطبيب بإجراء عدد من الفحوصات لتشخيص التهاب المريء. وتشمل طرق تشخيص التهاب المريء على: [1,2,3,4] وقد يقوم الطبيب بإجراء فحص التحسس، وذلك لتحديد ما إن كان تناول أي من الأطعمة يسبب تهيجًا وتحسسًا للمريض، وبالتالي تكون سبب التهاب المريء. [2]
يعتمد علاج التهاب المريء على سبب الإصابة به ونوع التهاب المريء لدى المريض، كالآتي: تشمل أدوية علاج التهاب المريء الارتجاعي ما يلي: [3] ومن الممكن إجراء جراحة لتعزيز قوة الصمام الذي يفصل بين المعدة والمريء، مما يساعد في تخفيف ارتجاع الحمض إلى المريء، وما ينجم عنه من التهاب في المريء. يتضمن علاج التهاب المريء اليوزيني تناول الأدوية التي تقلل من الحساسية والالتهاب في منطقة المريء، ومنها الستيرويدات كالبوديزونيد (بالإنجليزية: Budesonide) والفلوتيكاسون (بالإنجليزية: Fluticasone)، بالإضافة إلى الأدوية التي تمنع إنتاج الحمض في المعدة. [3] كما يجب العمل على تحديد المأكولات التي تسبب الحساسية للمريض وتجنبها، حيث أنها تعد السبب الرئيسي لالتهاب المريء، ومن هذه الأطعمة المحتملة ما يلي: [2,3] يمكن التخفيف من حدوث التهاب المريء الناجم عن تناول بعض الأدوية من خلال: [2,3] إن علاج التهاب المريء المعدي يتضمن إعطاء الأدوية القادرة على علاج العدوى المصاب بها المريض، ويتم ذلك أولاً بتحديد ما إن كان أحد الفطريات أو الفيروسات هو سبب التهاب المريء ومن ثم إعطاء الدواء المناسب للقضاء على العدوى بما في ذلك مضادات الفطريات أو مضادات الفيروسات. يعتمد علاج التهاب المريء المعدي على تقديم الأدوية المناسبة لمعالجة العدوى المصاب بها المريض. يتم ذلك أولاً بتحديد ما إذا كانت إحدى الفطريات أو الفيروسات هو سبب التهاب المريء الرئيسي، ثم إعطاء العلاج المناسب للقضاء على العدوى، بما في ذلك استخدام مضادات الفطريات أو مضادات الفيروسات. [3] يمكن أن يتضمن علاج التهاب المريء أيضًا ما يلي: [1,2,3] للمزيد: علاج التهاب المريء بالأدوية والأعشاب قد يتساءل البعض عن مدة علاج التهاب المريء، وعادةً ما يتعافى الأشخاص الأصحاء في غضون ثلاثة إلى خمسة أيام، حتى دون تلقي علاج، ولكن قد تستغرق عملية الشفاء وقتًا أطول إذا كان المريض يعاني من جهاز مناعي ضعيف. [2]علاج التهاب المريء الارتجاعي
علاج التهاب المريء اليوزيني
علاج التهاب المريء الناجم عن تناول الأدوية
علاج التهاب المريء المعدي
خيارات علاج التهاب المريء الاخرى
فيما يلي نذكر عدد من الطرق للتعايش مع التهاب المريء: [1,3]
فيما يلي عدد من النصائح للوقاية من التهاب المريء: [3] اقرأ أيضًا: اطعمة تسبب حرقة المعدة وارتجاع المريء
إن عدم علاج التهاب المريء يمكن أن يؤدي إلى ظهور عدد من المضاعفات. ومن مضاعفات التهاب المريء ما يلي: [1,2,4]
يعد مآل الشفاء من التهاب المريء ممتاز، خاصة إذا تمت معالجته بالطريقة الصحيحة وفي وقت مبكر.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.