سرطان المريء | Esophageal cancer

سرطان المريء

ما هو سرطان المريء

سرطان المريء هو أحد انواع السرطانات التي تنشأ في بطانة المريء (وهو الأنبوب العضلي المجوف المسؤول عن نقل الطعام من الحلق إلى المعدة)، حيث تنقسم الخلايا بشكل غير طبيعي و لا يمكن السيطرة عليها. ومع نمو الورم، يمكن أن يؤثر على الأنسجة العميقة وعضلات المريء. ويمكن أن يظهر الورم في أي مكان على طول المريء، بما في ذلك مكان التقاء المريء والمعدة. 

انواع سرطان المريء

هناك نوعان رئيسيان من سرطان المريء، وهما:

  • سرطان الخلايا الحرشفية؛ يحدث سرطان الخلايا الحرشفية عندما يبدأ السرطان في الخلايا الرقيقة المسطحة التي تشكل بطانة المريء. وغالباً ما يظهر هذا النوع من السرطان في أعلى أو منتصف المريء، ولكن يمكن أن يظهر في أي مكان.
  • سرطان الخلايا الغدية؛ يحدث السرطان الغدي عندما يبدأ السرطان في الخلايا الغدية للمريء المسؤولة عن إنتاج السوائل مثل المخاط. وتكون الأورام السرطانية الغدية أكثر شيوعاً في الجزء السفلي من المريء.

كما هو الحال مع معظم أنواع السرطان، فإن سبب الإصابة بسرطان المريء غير معروف حتى الآن. ويعتقد أنه مرتبط بخلل أو طفرات في الحمض النووي للخلايا المتعلقة بالمريء. وتشير هذه الطفرات إلى أن الخلايا تتكاثر بسرعة أكبر من الخلايا الطبيعية.

كما قد تؤدي هذه الطفرات أيضاً إلى تعطيل موت هذه الخلايا عندما ينبغي لها ذلك، مما يتسبب في تراكمها وتصبح أوراماً.

عوامل خطر الاصابة بسرطان المريء

تشمل بعض العوامل التي تزيد خطر الإصابة بسرطان المريء

  • التدخين. 
  • الإدمان على المشروبات الكحولية.
  • التقدم بالعمر، وخاصة فوق 45 عاماً. 
  • الإصابة بارتجاع المريء.
  • الإصابة بمريء باريت (بالإنجليزية: Barrett’s Esophagus)، وهي حالة تتميز بتلف بطانة المريء بسبب ارتجاع المريء
  • البدانة.
  • عدم تناول ما يكفي من الفاكهة والخضروات.
  • الإصابة بتعذر الارتخاء المريئي، وهي حالة لا تسترخي فيها عضلات أسفل المريء بشكل صحيح.

كما يعد الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان المريء بثلاث مرات من النساء، كما يعد سرطان المريء أكثر شيوعاً عند الأمريكيين من أصل أفريقي منه في الأعراق الأخرى.

خلال المراحل المبكرة من سرطان المريء، من المحتمل ألا يعاني المريض من أي أعراض. ولكن، مع تقدم السرطان قد تظهر على المريض الأعراض التالية:

  • عودة الطعام إلى المريء.
  • الشعور بحرقة في المعدة.
  • التقيؤ.
  • السعال المزمن.
  • ألم في منطقة الصدر أحياناً.
  • عسر الهضم.
  • حرقة عند محاولة ابتلاع الطعام.
  • كثرة الاختناق أثناء تناول الطعام.
  • فقدان الوزن غير المقصود.

للمزيد: اعراض السرطان حسب نوعه

يمكن تشخيص الإصابة بسرطان المريء من خلال الوسائل التالية:

  • التنظير الداخلي، والذي يتضمن استخدام أداة مزودة بكاميرا متصلة بأنبوب يمر عبر الحلق، ويسمح للطبيب برؤية بطانة المريء للتحقق من التشوهات والتهيج.
  • وجبة الباريوم: وهو اختبار تصوير بالأشعة السينية يسمح للطبيب برؤية بطانة المريء. وللقيام بذلك، يقوم المريض بابتلاع مادة كيميائية تسمى الباريوم أثناء الحصول على الصور.
  • الخزعة: وهي عملية يزيل فيها الطبيب عينة من النسيج المشتبه به بمساعدة منظار داخلي ويرسلها إلى المختبر للاختبار.

كما يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (بالإنجليزية: PET scan)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

تشمل العلاجات المستخدمة في مرضى سرطان الرئة ما يلي:

  • العلاج الكيماوي: ويشمل استخدام الأدوية لمهاجمة الخلايا السرطانية. ويمكن استخدام العلاج الكيميائي قبل الجراحة أو بعدها. كما قد يتم الجمع أحياناً بين العلاج الكيماوي والعلاج الإشعاعي.
  • العلاج الإشعاعي: ويستخدم فيه حزماً من الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية. ويمكن إعطاء الإشعاع خارجياً (باستخدام آلة) أو داخلياً (بجهاز يوضع بالقرب من الورم، وهو ما يسمى المعالجة الكثبية).
  • العلاج الموجه: حيث يمكن أن تستهدف العلاجات الموجهة بروتينات معينة على الخلايا السرطانية كطريقة لعلاج السرطان. ويمكن علاج جزء صغير من سرطانات المريء باستخدام عقار التراستوزوماب الذي يستهدف بروتين HER2 على سطح الخلية السرطانية، حيث يساعد هذا البروتين الخلايا السرطانية على النمو.

في حال حدوث انسداد في المريء نتيجة الإصابة بالسرطان، فقد يتمكن الطبيب من زرع دعامة (أو أنبوب مصنوع من المعدن) في المريء لإبقائه مفتوحاً. كما قد يستخدم الأطباء العلاج الضوئي، والذي يتضمن حقن الورم بدواء حساس للضوء يهاجم الورم عند تعرضه للضوء.

للوقاية من سرطان المريء يتوجب على الشخص اتباع النصائح والإرشادات التالية:

  • تناول الغذاء الصحي والسليم الذي يحتوي على الخضار، والفاكهة، والفيتامينات.
  • الامتناع عن شرب الكحول.
  • ممارسة الرياضة بشكل منتظم.
  • الإقلاع عن التدخين.

تتحسن فرص المريض في الشفاء من سرطان المريء كلما تم اكتشاف السرطان مبكراً. ولكن، عادة ما يتم العثور على سرطان المريء في المراحل المتأخرة حيث يمكن علاجه فقط ولكن لا يمكن الشفاء منه.

كما قد تتحسن فرص المريض في الشفاء بالجراحة إذا لم ينتشر السرطان خارج المريء.

Carmella Wint. Esophageal Cancer. Retrieved on the 2nd of August, 2021, from: 

https://www.healthline.com/health/esophageal-cancer

National Cancer Institute. Esophageal Cancer—Patient Version. Retrieved on the 2nd of August, 2021, from:

https://www.cancer.gov/types/esophageal

National Health Services. esophageal cancer. Retrieved on the 2nd of August, 2021, from:

https://www.nhs.uk/conditions/oesophageal-cancer/causes/

الكلمات مفتاحية

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر

في الأورام الخبيثة والحميدة

الاحساس دائم بالامراض اي اعراض تظهر علي ابحث عنها في الانترنت واي شي تظهر على جسمي ابحث عنها افكر دائم بالسرطان هل فيني سرطان مريء

غالبا حضرتك متابع طبي جيد هذه حالة نفسية وكثيرا تصيب طلاب الطب ،هوس نفسي ، أنت بحاجة لراحة نفسية أكثر ،وترك التخيلات

سؤال من أنثى

في الأورام الخبيثة والحميدة

مريض سرطان المعدة في المرحلة الثالثة و المرض منتشر للمريء و الاثني عشر ما العلاج الافضل له

العلاج المناسب يكون بعمل عملية جراحية لاستئصال الورم، ويُصاحب ذلك العلاج الكيماوي أو العلاج بالأشعة، كما يمكن اللجوء للعلاج الكيماوي قبل إجراء العملية أيضًا.
المراجع

medicinenet. Stomach Cancer. retrived on 29th march,2020, from:https://www.medicinenet.com/stomach_cancer/article.htm

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

5 USD فقط

ابدأ الان ابدأ الان

5000 طبيب

يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

مصطلحات طبية مرتبطة بالأورام الخبيثة والحميدة

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأورام الخبيثة والحميدة