متلازمة العقدة الجيبية المريضة (بالأنجليزية: Sinoatrial Node Disease) أو ما تسمى بخلل العقدة الجيبية الأذينية (بالأنجليزية: Sinus Node Dysfunction) هي مجموعة من الاضطرابات الكهربية القلببية (عدم انتظام ضربات القلب) الناجمة عن خلل وظيفي في العقدة الجيبية الذي يعد منظم نبضات القلب الأساسي.
تعد العقدة الجيبية الأذنية مجموعة من الأعراض غير الشائعة، والتي تشمل كلاً مما يلي:
- متلازمة تباطؤ وتسارع القلب.
- بطء القلب الجيبي المفرط.
- التوقف الجيبي المنشأ.
- الإحصار الجيبي الأذيني.
- الرجفان الأذيني مع بطء استجابة بطينية.
- فترة توقف انقباضية طويلة بعد فترة تسارع.
- الرفرفة الأذينية.
- تسارع عقدي جيبي عائد الدخول.
كل ما تود معرفته عن متلازمة العقدة الجيبية المريضة
اسباب متلازمة العقدة الجيبية المريضة
يعد السبب الكامن خلف الإصابة بمتلازمة العقدة الجيبية المريضة غير معروف، ولكن قد تنتج لأحد العوامل التالية:
- أمراض نقص تروية القلب.
- أمراض الصمامات القلبية المختلفة.
- اضطراب في كيمياء الدم خاصة واضطرابات الكهارل مثل ارتفاع البوتاسيوم في الدم.
- اضطرابات الغدد الصماء.
- بعض الأدوية خاصة الأدوية المخدرة أو التي تحتوي على الكافيين، أو حاصرات بيتا، أو الديجوكسين، و محصرات قنوات الكالسيوم.
- الداء النشواني.
- أمراض أخرى تتعلق بتأثير النسيج الضام لجدار الأذين الأيمن.
- الهرم المبكر للعقدة الجبيبية.
- انفطاع التنفس أثناء النوم.
كل هذه الأسباب يمكن أن تحدث خلل في العقدة الجيبية؛ مما يمنعها من أداء دورها الوظيفي الطبيعي كمنظم أساسي للقلب.
اعراض متلازمة العقدة الجيبية المريضة
قد لا تظهر أعراض لدى بعض مرضى متلازمة العقدة الجيبية المريضة، أو قد تظهر أعراض طفيفة لدى البعض، ومن هذه الأعراض ما يلي:
- اضطراب ضربات القلب؛ حيث يشعر المريض بخفقان.
- ضعف نبضات القلب.
- الإغماء والدوخة.
- الغثيان.
- ألم الصدر.
- الضعف العام والإرهاق.
- ضيق التنفس.
- الشحوب.
- التعرق.
- السكتة القلبية.
تشخيص متلازمة العقدة الجيبية المريضة
يتم التشخيص من خلال الأعراض المذكورة سابقاً بالإضافة لعمل مخطط كهربية القلب (بالأنجليزية: Electrocardiograph) بواسطة فحص هولتر (تسجيل كهربائية القلب لمدة 24 ساعة)، و من ثم ملاحظة أي من الأنماط الكهربائية الشاذة التالية:
- بطء القلب الجيبي.
- توقف الجيب الأذيني لمدة 3 ثوان أو أكثر.
قد تظهر النتائج طبيعية لدى مرضى الجيوب الأنفية، لذا قد يعيق ذلك عملية التشخيص.
من سنة عملت رسم قلب بين وجود خوارج بطينية والهولتر بين أنها معزولة وفحوصات الدم والغدة كلها طبيعية فطمأنني الطبيب مع تناول اندرال. والايكو الجديد من يومين بين وجود تمدد بالأذين الأيسر وقصور قلب انبساطي لم يكونوا في الإيكو القديم. فهل الخوارج هي السبب في ذلك أم ارتجاع الميترالي أم ممارسة تمارين الجيم.
علاج متلازمة العقدة الجيبية المريضة
يتم علاج متلازمة العقدة الجيبية المريضة وفق طبيعة الحالة وحدتها ونوع الشذوذ الكهربي المسبب، ويمكن أن يشمل:
- الأدوية عن طريق الوريد.
- الصدمات الكهربائية لتقويم نظم القلب التسارعية.
- زرع جهاز تنظيم ضربات القلب المؤقت.
- زرع جهاز تنظيم ضربات القلب الدائم.
مآل متلازمة العقدة الجيبية
عندما يتم زراعة الناظمة؛ فإن حياة المريض ونشاطاته تعود إلى طبيعتها دون أي تقيدات إلا تلك الموصى عليها لحامل جهاز ناظمة القلب.
اقرأ أيضاً:
اقرا ايضاً :
عملية قسطرة القلب بالانجليزية Cardiac Catheterization هي اجراء طبي يستخدم لتشخيص وعلاج بعض امراض القلب ويتم اجراء عملية القسطرة من ... اقرأ أكثر