تخثر الدم (تجلط الدم)

Thrombosis

ما هو تخثر الدم (تجلط الدم)

يُمثل تجلط او تخثر الدم سلسلة من التفاعلات التي تنتهي بزيادة سماكة الدم لتمنع النزيف في حالات الجروح. عندما لا يتدفق الدم بسلاسة عبر الاوعية الدموية، يمكن أن يبدأ بالتجلط، ويتحول من سائل خالٍ من عناصر تعيق التدفق إلى هلام شبه صلب أو جلطات دموية.

قد تستمر الجلطة الدموية، التي تتشكل داخل الأوعية الدموية في النمو، مما يحول دون وصول الدم إلى أجزاء معينة من الجسم ويسبب ضرراً للأنسجة والأعضاء.

في بعض المرضى، تأتي الجلطات الدموية من موقع واحد، وتطرد، وتسير في اتجاه مجرى الدم، وتنزل في أوعية صغيرة نسبيًا تتسبب في انسدادها.

يمكن أن يؤدي انسداد الأوعية الدموية إلى الانصمام، مما يؤدي إلى فقدان العضو أو الطرف، والذي بدوره يؤدي إلى عواقب تهدد الحياة. خاصة إذا انتقلت الجلطة إلى احدى أعضاء الجسم الحساسة، اثناء حركة الدورة الدموية، مثل الدماغ أو الرئتين.

أنواع التخثر

يصنف التجلط بشكل عام على أنه؛ إما تخثرًا وريديًا أو تخثرًا شريانيًا، وفقًا لمكان حدوث الجلطة في الجسم. إذا حدث التخثر في أحد الأوردة بالقرب من الجلد، فإنه يعرف بالتخثر السطحي. ويمكن أن يكون مؤلما، لكنه عادة لا يكون خطيرا. يحدث التجلط الوريدي في الأوردة ويتم تصنيفه بشكل إضافي وفقًا لمكان حدوثه، بما في ذلك:

  • الجلطة الوريدية العميقة.
  • خثار الوريد البابي.
  • تخثر الوريد الكلوي.
  • خثار الوريد الوداجي.
  • متلازمة بود-خياري.
  • مرض باجيت شويتر.
  • تخثر الجيوب الأنفية الوريدية الدماغية.

هناك ثلاثة أسباب رئيسية لتجلط الدم:

  • فرط تخثر: فرط التحلل، المعروف أيضا باسم أهبة التخثر، يشير إلى مستويات أعلى من عوامل تجلط الدم في الدم التي تزيد من خطر التعرض للتخثر. هذا عادة ما يكون نتيجة لوراثة أو اضطرابات في الجهاز المناعي.
  • إصابة الخلايا البطانية لجدار الأوعية الدموية: يمكن أن تؤدي الإصابة بالخلايا الظهارية على جدار الأوعية الدموية بعد الصدمة أو الجراحة أو العدوى إلى تجلط الدم وتخثر الدم المحتمل.
  • تدفق غير طبيعي للدم: يمكن أن يؤدي تدفق الدم غير الطبيعي، مثل الركود الوريدي بعد فشل القلب أو فترات طويلة من السلوك المستقر، إلى حدوث تخثر. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لبعض الحالات الصحية الأخرى أن تؤثر على تدفق الدم وتؤدي إلى إنتاج جلطة، بما في ذلك الرجفان الأذيني والسرطان.

عوامل الخطر لتجلط الدم

تصيب الجلطة الشريانية عادة الأشخاص الذين يكون انسداد شرايينهم بسبب رواسب دهنية. أنت أكثر عرضة لتطوير الجلطة في عروقك في هذه الحالات:

  • بعد العمليات الجراحة.
  • إذا كنت من المدخنين.
  • التقدم بالعمر.
  • عدم الحركة لفترات طويلة.
  • الحمل.
  • مرض السرطان.
  • العلاج بالهرمونات (بما في ذلك تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم).
  • اضطراب في الدم.
  • حالات الجفاف الشديد.
  • تاريخ للإصابة بجلطات الأوردة العميقة من قبل.

سوف يتحدث إليك طبيبك حول الصحة العامة ونمط الحياة، وسوف يفحصك.

إذا كان طبيبك يشك في أنك قد تكون مصابًا بتجلط الدم، فقد يطلب إجراء اختبار واحد أو أكثر، مثل فحص بالموجات فوق الصوتية أو فحص دم أو أشعة سينية.

  • إذا كانت الإصابة من نوع التخثر السطحي، فهناك العديد من خيارات العلاج، بما في ذلك الأدوية والجراحة والضمادات في المنطقة المصابة.
  • يعتمد علاج تجلط الأوردة الشرياني أو العميق على مكان الجلطة، ومدى حدوث أي ضرر. قد يتطلب دخول المستشفى.
  • ينصح بعض الناس بإجراء عملية جراحية لتوسيع الشريان. يتم وصف أدوية أخرى لتذويب الجلطة. يمكن أن تخفف الجوارب الضاغطة من التورم والألم في الساقين.
  • يوصف لبعض الناس دواء منع تخثر الدم، مثل (الوارفارين)، لتخفيف الدم وجعله أقل عرضة للتجلط. في بعض الأحيان، يجب أخذ أدوية منع تخثر الدم لأشهر أو سنوات لمنع تكون الجلطات.
    القسطرة الموجهة لإزالة التخثر
  • إن القسطرة الموجهة لإزالة التخثر هي عبارة عن علاج طفيف يذيب جلطات الدم غير الطبيعية في الأوعية الدموية للمساعدة في تحسين تدفق الدم ومنع الإضرار بالأعضاء والأنسجة. في إجراء القسطرة الموجهة لإزالة التخثر، يتم استخدام التصوير بالأشعة السينية للمساعدة في توجيه دواء خاص أو جهاز طبي إلى موقع جلطات الدم من أجل حل الانسداد.

التحضير

  • قبل إجراء العملية، قد يتم اختبار الدم لتحديد مدى كفاءة أداء الكليتين.
  • يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك المكملات العشبية، وإذا كان لديك أي حساسية، خاصةً أدوية التخدير الموضعي، أو التخدير العام أو المواد المتباينة التي تحتوي على اليود (يشار إليها أحيانًا باسم "الصبغة").
  • قد ينصح الطبيب بالتوقف عن تناول أدوية الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو مضادات الدم لفترة محددة من الوقت قبل إجراء العملية.
  • يجب على النساء دائما إخبار الطبيب وأخصائي الأشعة السينية إذا كان هناك أي احتمال في أن يكن حوامل.

تتمثل الطرق المعتادة لتقليل خطر الإصابة بتجلط الدم في:

  • الامتناع عن التدخين.
  • خفض تناول الكحول إن أمكن.
  • فقد الوزن الزائد عن طريق: (ممارسة أكثر للرياضة إن أمكن، تناول طعام صحي).
  • ينصح بعض الناس بارتداء جوارب ضغط، خاصة على الرحلات الطويلة وبعد الجراحة.
  • ينصح البعض بتناول جرعة منخفضة من الأسبرين كل يوم لتخفيف دمهم.
  • إذا كنت عرضة لخطر تجلط الدم الشرياني، فقد يوصي الطبيب بأدوية لخفض الكوليسترول وضغط الدم.

  • من المضاعفات الشائعة للتخثر نقص الاكسجين، وذلك بسبب انسداد الشريان الوريدي. عندما يتم حظر غالبية الأوعية الدموية، يتم تقليل إمدادات الأكسجين إلى الجسم ويؤدي إلى زيادة إنتاج حمض اللاكتيك.
  • النوبة قلبية، (بسبب احتشاء عضلة القلب).
  • الألم والتورم، (بسبب زيادة إنتاج حمض اللاكتيك).
  • ألم وتورم واحمرار فوق مكان الجلطة، (في حالة التخثر السطحي).
  • يمكن أن تتسبب الجلطة في الشريان في الرأس أو الرقبة في حدوث سكتة دماغية.


https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra0801082
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1365-2036.2004.02301.x
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.str.0000173152.84438.1c
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1600-6143.2008.02541.x

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بعلم الأمراض

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics