أسئلة واجابات طبية الطب العام

يؤدي نقص فيتامين ب 12 إلى الشعور بالتنميل في اليدين، حيث أن فيتامين ب 12 يلعب دوراً في صحة الجهاز العصبي وإن حصول نقص في نسبة فيتامين ب 12 يسبب اضطرابات في توصيل السيالات العصبية وقد يؤدي إلى تلف الأعصاب. ومن فوائد فيتامين ب 12 للجهاز العصبي إنتاج مادة تسمى المايلين وتعتبر هذه طبقة واقية تعمل على حماية الأعصاب ومساعدتها في نقل السيالات العصبية بالصورة الصحيحة، وإن نقص فيتامين ب 12 يحول دون إنتاج مادة المايلين مما يسبب تلف الأعصاب خاصة الأعصاب الطرفية في اليدين والقدمين مما يسبب الشعور بالوخز والتنميل.

ويجب العلم أن نقص فيتامين ب 12 يسبب العديد من الأعراض الأخرى بما في ذلك:

• فقدان التوازن.
• فقر الدم.
• انتفاخ والتهاب اللسان.
• فقدان الذاكرة.
• الضعف والتعب.
• شحوب الجلد.
• ضيق التنفس.
• تسارع ضربات القلب.

كما أن نقص فيتامين ب 12 يؤدي إلى الشعور بالتنميل في اليدين والأعصاب الطرفية نتيجة للأسباب التالية:

• الاعتلال العصبي وتدهور الأعصاب في الدماغ والحبل الشوكي وأماكن أخرى في الجسم مما يسبب التنميل وفقدان التوازن.
• الاعتلال النخاعي، وهو حالة يتطور فيها ضعف في الحبل الشوكي و تدهور الخلايا العصبية فيه مما يسبب ضعف العضلات ومشاكل في الإحساس و التنميل.

وفي حال تأكيد وجود نقص في فيتامين ب 12 من خلال تحاليل الدم فإن العلاج يكون من خلال المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين ب 12 إما عن طريق الفم أو عن طريق الحقن وقد يستغرق الأمر بين 6 أسابيع وحتى 3 أشهر قبل ملاحظة أي تحسن في الأعراض المرتبطة بالجهاز العصبي.

وحسب توصيات الجمعية البريطانية لأمراض الدم فإن علاج نقص فيتامين ب12 في حال عدم وجود أعراض مرتبطة بالجهاز العصبي يكون حقنة ب 12 3 مرات في الأسبوع لمدة أسبوعين، وفي حال وجود أعراض مرتبطة بالجهاز العصبي مثل التنميل تكون الجرعة عبارة عن حقنة واحدة يوم بعد يوم لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع أو حتى ملاحظة تحسن في الأعراض. ويجب العلم أنه يوجد نوعين من حقن فيتامين ب 12 هي هيدروكسوكوبالامين و سيانوكوبالامين ويفضل استشارة الطبيب المختص قبل تلقي أي علاج.

للمزيد:

• نقص فيتامين ب12 والدوخة ومدى تأثيره على الحركة

يوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى التنميل في منطقة الوجه والشفايف، ومن أبرز الأسباب المحتملة ما يلي:

• الإصابة بحالة اعتلال العصب السابع.
• الصداع النصفي.
• السكتة الدماغية.
• العدوى بكتيرية أو فيروسية، خاصة التهابات الأسنان واللثة.
• الانسداد في الغدد اللعابية.
• التورم في الغدد الليمفاوية.
• التعرض لإصابة في الرأس مثل ارتجاج الدماغ أو والصدمات التي تسبب تلف الأعصاب في الحبل الشوكي وقاعدة الدماغ.
• الإصاب بحالة مرض لايم، وهي عدوى تؤثر على الجهاز العصبي.
• التشقق الشديد في الشفتين الشديد، خاصة في فصل الشتاء أو المناخ الحار أو الأكزيما.
• التقرحات في الشفاه نتيجة الهربس الفموي.
• التلف في الأعصاب نتيجة الإصابة بالحروق أو غيرها من الإصابات.
• الإصابة باضطراب الهلع أو نوبات الهلع.
• المشاكل في تدفق الدم مثل مرض رينود.
• النقص في أحد الفيتامينات أو المعادن، مثل حمض الفوليك أو فيتامين ب 12 أو فيتامين ج أو الكالسيوم أو الحديد أو الزنك وغيرها.

تجدر الإشارة إلى ضرورة مراجعة الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:

• التنميل في الوجه بعد التعرض إلى إصابة في الرأس.
• التنميل الذي يبدأ فجأة في الذراع أو الساق مع الوجه.
• الصعوبة في الكلام.
• الغثيان والدوخة.
• الصداع الحاد.
• التغيرات في البصر.
• الخدر أو الشلل في جانب واحد من الوجه.
• فقدان حاسة الشم والتذوق.
• التعب الشديد.

للمزيد:

• كيف يمكن علاج التنميل بالأعشاب؟

قد ينخفض تدفق الدم إلى اليدين أو أي جزء آخر من أجزاء الجسم نتيجة ضعف الدورة الدموية، وهي حالة صحية تنتج عن العديد من الأسباب حيث أن القلب ينبض ويعمل على ضخ الدم لجميع أنحاء الجسم عن طريق الأوعية الدموية وإن حصول أي حالة تسبب تعطل هذه العملية يؤدي إلى حصول ضعف في الدورة الدموية وفي إمداد الدم لأجزاء الجسم.

ومن أعراض قلة تدفق الدم إلى اليدين ما يلي:

• تغير لون الأظافر بحيث تصبح شاحبة أو ذات لون أزرق.
• برودة الأصابع واليدين عند لمسها.
• تورم وألم اليدين.
• خدر وتنميل والشعور بالوخز في اليدين.
• صعوبة تحريك الأصابع.
• استغراق الأوعية الدموية وقت أطول حتى تمتلئ بالدم بعد الضغط على الأصابع.

ويوجد هناك العديد من الأسباب المحتملة التي يمكن أن تقلل من تدفق الدم إلى اليدين ومن هذه الأسباب ما يلي:

• تصلب الشرايين نتيجة تراكم المواد الدهنية مما يسبب الحد من تدفق الدم بالشكل الطبيعي.
• فقر الدم.
• مرض رينود، وهي حالة صحية نادرة تسبب تضييق الأوعية الدموية على شكل نوبات.
• التدخين.

تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن تحديد السبب والتشخيص النهائي دون الرجوع للطبيب المختص وإجراء الفحوصات اللازمة، بما في ذلك تحاليل الدم والأشعة السينية وغيرها من التحاليل. ويمكن تحسين تدفق الدم إلى اليدين من خلال اتباع النصائح التالية:

• اتباع نمط غذائي صحي ومتوازن غني بالعناصر الغذائية الصحية.
• ممارسة التمارين الرياضية بصورة منتظمة.
• تجنب السمنة والحفاظ على الوزن الصحي.
• تجنب التدخين.
• تجنب أي من عوامل خطورة ضعف الدورة الدموية.
• تجنب القلق والتوتر.

للمزيد:

• التدليك الذاتي علاج طبيعي لتنشيط الدورة الدموية